犬瘟熱的診療

紅 霞

青海省果洛州動物衛生監督所，青海果洛814000

犬瘟熱是由犬瘟熱病毒引起的高度接觸性、傳染性、致死性傳染病。病犬以雙相熱型、呼吸道和消化道急性卡他性炎癥以及神經癥狀為主要特征［1］。犬瘟熱最早發現于18世紀后葉，1905年卡爾（carre）發現其病原為病毒，所以本病也叫carre氏病，此病世界各地均可發生。1980年我國分離獲得犬瘟熱病毒。犬瘟熱病毒屬于副黏膜病毒科麻疹病毒屬，存在于肝、脾、腦、腎、淋巴結等多種臟器與組織中，通過眼分泌物、鼻液、尿液、呼出的氣體等排出，污染周圍空氣、飲水、食物、用具等。有些病犬康復后可長時間排毒，成為不被人們注意的污染源［2］。

1 病 原

犬瘟熱病毒屬于副黏膜病毒科麻疹病毒屬，呈圓形、不整形，有時呈長絲狀。該病毒在30～70℃可存活1a以上，凍干后可長期存活。該病毒對熱、堿性消毒劑、乙醚、氯仿等較為敏感，紫外線和堿性消毒液可將其殺死。不同品種、性別、年齡的犬均易感，3～12月齡的犬最易感，2歲以上的犬發病率相對較低。

2 流行特點

病犬是該病的主要傳染源，主要通過直接接觸傳播，也可經消化道和呼吸道傳播。健康犬常通過接觸病犬以及被污染的飼料、飲水而感染此病。本病在寒冷季節多發，多見于犬比較集中的地方，一旦犬群暴發本病，除非在絕對隔離的條件下，否則其它犬很難避免感染。在自然條件下，除犬易發病外，水貂、狐、狼等動物均可感染發病。由于班瑪地區野犬數量較多，外加水貂、狐、狼等野生動物活動頻繁，增加了本病發生的機會。

3 臨床癥狀

犬瘟熱的癥狀一般可分為呼吸道型、胃腸道型和神經型。早期常見呼吸道型，表現為眼、鼻流水樣或膿性分泌物，精神不振，食欲減退或廢絕，打噴嚏，鼻鏡干燥，眼瞼腫脹、出現化膿性結膜炎，體溫呈雙相熱型；后期常發生角膜潰瘍，下腹和腹內側皮膚有米粒大、化膿性豆疹，嘔吐，初便秘、不久后下痢，糞便惡臭、有時混有血液和氣泡。部分患犬在病后7～10d出現神經癥狀，輕者唇或眼瞼抽動，重則呈流涎、空嚼，或轉圈、沖撞，或口吐白沫、牙關緊閉（呈癲癇樣發作）等癥狀，病犬多無法痊愈，死亡率較高。

4 剖檢病變

慢性發病死亡病犬的剖檢病變簡述如下：肺出血、有炎癥，氣管黏膜呈環狀出血，支氣管內有膿性分泌物，個別病犬出現肺氣腫；肝臟腫大、淤血，有大小不一的灰白色壞死灶；膽囊腫大，膽汁充盈；小腸及胃腸黏膜有條狀或彌散性出血點，胃腸內容物呈膠胨樣；脾淤血，有的可見到高粱粒大的白色壞死灶；淋巴結腫大、壞死；部分病犬膀胱黏膜肥厚并有出血點；出現神經癥狀的1只病犬可見其腦膜有散在出血點。

5 診 斷

根據典型的臨床癥狀（如眼、鼻流出漿液性分泌物及體溫呈雙相熱型等），結合剖檢病變和流行病學調查，可作出初步診斷；但確診比較困難，因為經常存在混合感染（如傳染性肝炎）及繼發感染，使臨床癥狀復雜化，可以借助試劑盒和鑒別診斷提高診斷的準確性。

5.1 試劑盒診斷

采集病犬的鼻液或眼分泌物，用專用稀釋液稀釋后，再用專用吸管取上清液緩慢滴至檢測板的進樣孔，滴加的量以不能溢出進樣孔為度，5～10m i n后判定結果。

5.2 鑒別診斷

1）犬細小病毒病患犬以嘔吐、便血、不食等癥狀為特征，病犬一般先嘔吐后腹瀉，糞便呈咖啡色或番茄汁樣、混有大量血液、具難聞的腐敗性臭味，呼吸嚴重困難，心律不齊，病程短，病犬常因衰竭而死亡。

2）犬傳染性肝炎患犬具有嘔吐、腹瀉、腹痛等癥狀，特征性癥狀是“藍眼”，患犬皮膚黃染，劍狀軟骨處敏感，有時牙齦有出血斑，體溫曲線呈馬鞍型，膽囊呈黑紅色，膽囊壁常水腫、增厚、出血并有纖維蛋白沉著，脾臟腫大。

3）犬副流感患犬會出現不同程度的咳嗽，隨后出現漿液性、黏液性甚至膿性鼻液，呼吸困難，死亡率較低。

6 防 治

6.1 預 防

用進口犬四聯苗（荷蘭，批號：A 062 A 01）進行免疫接種，仔犬6周齡進行首次免疫，8周齡進行第2次免疫，以后每年免疫1次，可獲得一定的預防效果。發現病犬應及時隔離治療，防止繼發感染，并配合良好的護理，以提高治愈率；病死犬應作深埋處理。在本病流行時，嚴禁將家養犬外放，對發病犬周邊地區的所有家養犬用進口犬四聯苗進行緊急免疫接種。

6.2 治 療

犬瘟熱單克隆抗體，肌肉注射，2次／d；頭孢拉定＋地塞米松＋0.9%生理鹽水，靜脈注射；V C＋葡萄糖酸鈣＋10%葡萄糖，靜脈注射；乳酸林格氏液，靜脈注射；大青葉注射液、慶大霉素，分別肌肉注射；柴胡，肌肉注射，早、晚各1次；乳酸菌素片，口服，3次／d，連用3～5d。如果便血嚴重，則肌肉注射止血敏，同時從直腸注入慶大霉素；咳嗽嚴重時，肌肉注射氨茶堿；嘔吐時，肌肉注射胃服安。上述各種藥物的用量均按照說明要求使用。

7 討 論

1）在治療過程中，可采取抗病毒、抗菌、消炎、止血等治療方法，同時防止繼發感染。單克隆抗體可以抗病毒；頭孢拉定等抗生素主要防止細菌侵入后引起繼發感染；乳酸林格氏液和葡萄糖等主要糾正脫水、電解質紊亂和酸堿平衡，并補充一定的能量，以維持機體的正常新陳代謝。但是頭孢拉定、慶大霉素等抗生素不能長期、大劑量使用，以防胃腸道內正常菌群紊亂。本文所用治療方法對犬瘟熱的治愈率相對較高，為高原地區治療犬瘟熱提供了一定的參考依據。

2）犬瘟熱傳播速度快、流行范圍廣、流行時間長，且犬瘟熱病毒在外界環境中存活時間長、很難消除。所以，要對發病區犬的糞便、墊草作無害化處理；對發病區病犬接觸過的物品和環境，進行徹底消毒；對6周齡以上的犬，進行緊急接種，以防本病蔓延。犬瘟熱患犬的死亡率與病毒的毒力、外界環境條件、犬的年齡、犬的免疫狀況以及治療時的人為因素有一定的關系。發現病犬，及早診斷、治療，控制繼發感染，是提高治愈率的關鍵。平時應通過加強對犬的飼養管理、注意犬舍的衛生、定期免疫接種、消滅傳染源等，來控制本病的發生和流行。

［1］ 李端勝.最新畜禽臨床癥狀檢查診斷與解剖技術應用規范及畜禽傳染病防疫與檢疫實務全書［M］.北京：農業科技電子出版社，2005.

［2］ 趙長城，李福寶，鐘志剛.50例犬瘟熱病例的診療報告［J］.中國動物檢疫，2007（1）：38.