再次無(wú)償獻(xiàn)血者的相關(guān)影響因素分析

甘萍芳

江西省宜春市中心血站獻(xiàn)血服務(wù)科，江西宜春 336000

血液的安全關(guān)系到被救治病人的生命救治。 通過(guò)對(duì)以往自愿獻(xiàn)血者再次無(wú)償獻(xiàn)血進(jìn)行的相關(guān)影響因素的問(wèn)卷調(diào)查， 取得了滿意結(jié)果，現(xiàn)報(bào)告如下：

1 資料與方法

1.1 一般資料

調(diào)查對(duì)象為2010年3月—2011年3月自愿參加無(wú)償獻(xiàn)血的人群（包括站內(nèi)和街頭采血車上），隨機(jī)從這些人群中抽取780例作為調(diào)查人群進(jìn)行問(wèn)卷調(diào)查,其中男性460 名,女性320 名;年齡19～56 歲,平均（36.8±7.4）歲;文化程度為初中以下230 人、中專及高中350 人、大專以上200 人;常住人口570 人、流動(dòng)人口210 人;本次為第1 次獻(xiàn)血515 例,2 次及以上265 例。

1.2 方法

根據(jù)可能影響再次獻(xiàn)血的不良因素,自行設(shè)計(jì)《無(wú)償獻(xiàn)血者問(wèn)卷調(diào)查表》[2]，主要包括獻(xiàn)血者已往獻(xiàn)血的消極經(jīng)歷、獻(xiàn)血服務(wù)互動(dòng)質(zhì)量、獻(xiàn)血知識(shí)相關(guān)宣傳、醫(yī)學(xué)原因、居住地的改變。 當(dāng)場(chǎng)發(fā)放問(wèn)卷并當(dāng)場(chǎng)回收。 該問(wèn)卷共調(diào)查獻(xiàn)血者780 名,回收問(wèn)卷為764 份，有效問(wèn)卷752 份,總有效率96.4%。

1.3 統(tǒng)計(jì)方法

所有數(shù)據(jù)均采用SPSS13.0 統(tǒng)計(jì)軟件包進(jìn)行處理，計(jì)數(shù)資料用χ2檢驗(yàn)比較。

2 結(jié)果

根據(jù)回收的問(wèn)卷調(diào)查，將結(jié)果進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析。 最后顯示影響無(wú)償獻(xiàn)血者再次獻(xiàn)血的不良因素主要包括已往獻(xiàn)血的消極經(jīng)歷、獻(xiàn)血服務(wù)互動(dòng)質(zhì)量、獻(xiàn)血知識(shí)相關(guān)宣傳，這些因素對(duì)在此獻(xiàn)血行為的影響具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。 其他影響因素較小，具體結(jié)果見(jiàn)表1。

3 討論

從最后問(wèn)卷調(diào)查結(jié)果可發(fā)現(xiàn),對(duì)自愿無(wú)償獻(xiàn)血者的再次獻(xiàn)血影響比較大的因素主要是:既往獻(xiàn)血的消極經(jīng)歷(包括無(wú)良好的采血環(huán)境、獻(xiàn)血反應(yīng)等)和獻(xiàn)血服務(wù)互動(dòng)質(zhì)量、獻(xiàn)血知識(shí)相關(guān)宣傳。而醫(yī)學(xué)原因和居住地的改變對(duì)再次獻(xiàn)血的影響較小。發(fā)展固定自愿無(wú)償獻(xiàn)血隊(duì)伍不僅可保障血源,而且還可保證血液的安全問(wèn)題[3]。 鼓勵(lì)低危獻(xiàn)血者獻(xiàn)血及保留健康獻(xiàn)血者再次獻(xiàn)血是血站建立和發(fā)展獻(xiàn)血隊(duì)伍的根本和重點(diǎn)。 為了使無(wú)償獻(xiàn)血這項(xiàng)工作能持續(xù)、穩(wěn)定的開(kāi)展。 針對(duì)該調(diào)查的結(jié)果，我站認(rèn)為：①獻(xiàn)血反應(yīng)主要是在獻(xiàn)血時(shí)或獻(xiàn)血后出現(xiàn)面色蒼白、頭暈?zāi)垦！?出現(xiàn)這種情況可能是因?yàn)楂I(xiàn)血者缺乏對(duì)獻(xiàn)血基本知識(shí)的了解或心理素質(zhì)差，對(duì)獻(xiàn)血產(chǎn)生恐懼或疑慮的心理，當(dāng)遇到獻(xiàn)血途中不順時(shí)就會(huì)發(fā)生頭暈、嘔吐等。 針對(duì)這種情況血站應(yīng)注意工作人員技術(shù)的提高，嚴(yán)格采血過(guò)程中的操作規(guī)范，并注意到獻(xiàn)血者的反應(yīng)。 獻(xiàn)血反應(yīng)與采血工作者的技術(shù)緊密相關(guān)，對(duì)于那些經(jīng)驗(yàn)不是很豐富的采血工作者，血站應(yīng)注意對(duì)其進(jìn)行相應(yīng)的培訓(xùn)，堅(jiān)持“一針見(jiàn)血”，嚴(yán)格控制“二針率”。 ②在獻(xiàn)血過(guò)程中，血站工作人員應(yīng)注意與獻(xiàn)血者良好的互動(dòng)交流，了解他們的心理特點(diǎn)和變化情況，并及時(shí)進(jìn)行解決和安撫[4]。 工作人員應(yīng)重視獻(xiàn)血前咨詢，關(guān)注首次獻(xiàn)血者，用和藹的態(tài)度和平和的語(yǔ)氣，解釋到位，消除他們的顧慮，并為他們自愿無(wú)償獻(xiàn)血表示鼓勵(lì)和感謝。 ③血站工作者應(yīng)制定詳細(xì)的宣傳手冊(cè)與教育相結(jié)合的方式介紹獻(xiàn)血相關(guān)知識(shí)，如獻(xiàn)血的好處、獻(xiàn)血的注意事項(xiàng)、無(wú)償獻(xiàn)血者應(yīng)滿足的條件等;利用網(wǎng)絡(luò)媒體做獻(xiàn)血知識(shí)互動(dòng)交流欄目,使更多的人了解獻(xiàn)血知識(shí),關(guān)注無(wú)償獻(xiàn)血事業(yè)。鼓勵(lì)和動(dòng)員廣大的健康學(xué)者形成固定的無(wú)償獻(xiàn)血隊(duì)伍并宣傳與動(dòng)員自檢不合格的獻(xiàn)血者的主動(dòng)退出或延期獻(xiàn)血， 從而減少無(wú)償獻(xiàn)血者流失，保障安全血液的供應(yīng)。

表1 不良因素對(duì)再次獻(xiàn)血的影響

[1] 李秀蘭，劉仁文，顏建吾，等.無(wú)償獻(xiàn)血的影響因素分析[J].實(shí)用預(yù)防醫(yī)學(xué),2008,15(1):108-110.

[2] 莊培芬,金志鑫.在獻(xiàn)血服務(wù)中實(shí)施星級(jí)管理的體會(huì)[J].中國(guó)輸血雜志,2008,21(1):57-59.