丹參注射液對慢性心力衰竭患者血液流變學的影響研究

劉 芳 曲直立 張永全 王麗萍

（大連大學附屬新華醫院心血管內科，遼寧 大連 116000）

慢性心力衰竭患者因為疾病及利尿治療等方面的影響，其血液往往呈現出較高的黏稠度，而這對于疾病的改善非常不利，甚至可能加重疾病，因此要想全方面地改善患者的疾病狀態，改善其血液的黏稠度也是一個重要的方面[1]。本文中我們就丹參注射液對慢性心力衰竭患者血液流變學的影響進行研究，以了解其對患者的血液黏稠度的影響，具體分析如下。

1 資料與方法

1.1 臨床資料

選取2009年6月至2011年8月于本院 進行治療的64例慢性心力衰竭患者為研究對象，將其根據隨機數字表法分為對照組（常規治療方案組）32例和觀察組（加用丹參注射液組）32例。對照組的32例患者中，男性18例，女性14例，年齡44～75歲，平均年齡（53.6±6.2）歲，病程0.8～14.1年，平均病程（7.1±1.3）年，NYHA分級：Ⅱ級患者12例，Ⅲ級患者16例，Ⅳ級患者4例。觀察組的32例患者中，男性19例，女性13例，年齡44～76歲，平均年齡（53.9±6.0）歲，病程0.7～14.5年，平均病程（6.9±1.4）年，NYHA分級：Ⅱ級患者11例，Ⅲ級患者17例，Ⅳ級患者4例。將兩組患者上述基本資料數據進行統計學處理分析，發現上述項目均無顯著性差異，P均＞0.05，均無顯著性差異，兩組患者具有可比性。

1.2 方法

對照組的32例患者根據病情嚴重程度進行用藥治療，主要為給予利尿劑、血管擴張藥及正n=力藥等進行治療，對于NYHA分級Ⅳ級患者要同時降低心臟前、后負荷及改善心肌肌力。觀察組的基本治療與對照組無顯著性差異，在此基礎上再加用丹參注射液進行治療，用量為30mL，用法為將其加入5%GS中靜脈滴注，1次/d。兩組患者均連續治療2周為一個治療療程。將兩組患者分別于治療前及治療后1周、2周采用SA-6600全自動血流變測試儀進行血液流變學指標（全血黏度、紅細胞多項指數、血漿黏度）的檢測，然后將結果進行比較。

1.3 統計學處理

本文中的數據中性別比及NYHA各分級比為計數資料，進行卡方檢驗處理，其余統計項目為計量資料，進行t檢驗處理，軟件包方面則選用SPSS14.0，P＜0.05為有顯著性差異。

2 結 果

將兩組患者分別于治療前及治療后1周、2周進行全血黏度、紅細胞多項指數、血漿黏度方面的比較，發現治療前兩組患者上述指標無顯著性差異，P均＞0.05，而治療后1周及2周觀察組上述指標均較對照組要低，兩組治療后不同時段比較，P均＜0.05，均有顯著性差異，不同時段的具體數據比較見表1。

表1 兩組患者治療前及治療后1周、2周的血液流變學指標比較

3 討 論

慢性心力衰竭患者多伴有血液黏稠度較高等情況，而這種情況的存在對于疾病的好轉非常不利，主要為當血液黏稠度較高時，患者的血液循環狀態必然受到影響，而這也是血栓形成的危險因素，因此極為不利于疾病的治療[2,3]。丹參注射液在改善各類患者的血液黏稠度方面的效果已經基本得到臨床的肯定，且其不良反應發生率極低，故安全性較高，用于改善患者的血液流變學指標中的價值即較高[4]。

本文中我們就丹參注射液對慢性心力衰竭患者血液流變學的影響進行研究，主要為通過與未采用丹參注射液的患者進行全血黏度、紅細胞多項指數、血漿黏度等方面的對比進行提現，從表1中的數據可以看出，其在降低這些評估項目水平方面具有顯效快及效果明顯等優點，因此認為其可用于此類患者的治療。綜上所述，我們認為丹參注射液可顯著降低慢性心力衰竭患者的血液黏稠度，從根本上對疾病的改善發揮出積極的作用。

[1]王瑩.1,6-二磷酸果糖治療慢性心衰的臨床療效及血液流變學改變[J].首都醫藥,2008,15(6):24-25.

[2]韋仕武,羅瑞斌.復方丹參與卡托普利治療慢性肺心病心衰31例療效觀察[J].醫學信息:中旬刊,2011,24(6):2450-2451.

[3]Demir O,Biyikli E,Lazoglu I,et al. Design of a centrifugal blood pump: Heart Turcica Centrifugal[J]. Artif Organs,2011,35(7):720-725.

[4]陳金鐘,王宗仁,肖茜,等.丹參注射液對大鼠心肌缺血的干預作用[J].心臟雜志,2008,20(2):150-153.