中藥商品學教學內容及方法研究*

桂鏡生，李文春

(云南中醫學院，云南昆明 650500)

中藥商品學是近年來在中醫藥院校開設的一門新興專業課，設立課程的主要目的是:讓具有一定中醫藥基礎理論的相關專業學生，掌握常用中藥商品的規格等級標準及質量評價指標，加深中藥商品的質量概念，學習與商品屬性相關的基礎知識。核心是中藥商品的質量問題。由于該課程學科建設時間不長，學科定位還不清晰，現行教材理論還缺乏系統性，各章節的內容與其它課程特別是中藥鑒定學的內容重復較多，導致課程自身特點不鮮明，給教學帶來很大困難。學生上課因已學過中藥鑒定學，很多內容相同而提不起興趣，教師也覺得教學難以把握。筆者從事中藥鑒定學和中藥商品學教學工作多年，并且一直有機會參與中藥市場的經營貿易、質量監督等實踐活動，對市場的情況比較了解，在實際工作中對該課程的知識結構及實際需要有較深的體會，為此就如何上好中藥商品學的理論課程做了一些初淺的探索和研究。

1 中藥商品學學科定位分析

目前各種版本的《中藥商品學》教材在論述中藥商品學的概念、定義、核心內容、任務等方面都大致相同，以我校現在使用的全國高等中醫藥院校“十一五”規劃教材《中藥商品學》(張貴君主編，2008第2版，人民衛生出版社)為例，它是這樣描述的:“中藥商品學是一門以中藥商品質量和經營管理為核心內容來研究其商品特征和使用價值的應用學科。它從商品學的角度研究在臨床使用的基本中藥，闡述中藥在流通領域中商品質量的變化規律，以及與保證中藥商品質量有關的經營管理等基本理論與實踐問題。換言之，中藥商品學是研究在商品流通領域中如何保證中藥商品質量、提高經營管理水平的應用學科。” “中藥商品學的研究范圍包括:商品名稱與來源、藥材產地、采制或生產工藝、商品特征、主要化學成分、鑒別與檢查、質量要求、儲藏等。”［1］中藥商品學的主要任務是:研究和制訂中藥商品的質量管理標準及鑒別中藥商品的品質和質量。

由此不難看出，中藥商品學是以中藥商品的質量為核心內容開展研究的。中藥商品的品種和質量研究最核心的內容是中藥商品的質量評價，學生原來所學的課程對中藥商品的質量評價涉及不深，基本上是以傳統的質量要求為主在教學中一筆帶過，如講授“大青葉”時其質量要求為“以葉片完整，色暗灰綠者為佳”［2］262，論述人參的質量時“均以條粗質硬，氣香味濃，完整者為佳”［2］129。這樣的質量評價太過籠統和簡單。在實際工作中要解決中藥商品的質量評價問題是遠遠不夠的。由于中藥成分的復雜性和功效的多元化，中藥的質量評價是一個極其復雜的系統工程，而中藥的質量評價又是提高中醫藥治療水平、實現中醫藥現代化及走向世界的必由之路，是迫切需要解決的關鍵問題。現在中醫藥專業本科及本科以下的教學中還沒有以此作為核心內容的課程，中藥商品學應責無旁貸地以此為己任，將它作為教學自己的核心內容和主要任務。當然，由于中藥的質量評價是一個極其復雜的系統工程，目前尚沒有一個公認的、可以操作的成熟體系，因此中藥商品學可以著重向學生介紹各種中藥質量評價方法體系以及中藥質量評價的現狀，以喚起更多中醫藥工作者的關注，著力推進中藥質量評價體系的完善。

2 中藥商品的質量評價體系介紹與討論

2.1 傳統的中藥質量評價體系

一是著重介紹中藥商品的規格、等級制定的原則、方法和依據;二是重點介紹地道藥材的相關內容。讓學生能基本掌握傳統的中藥商品質量判別標準和相應的基礎知識。以天麻為例:

規格劃分:①按采收季節可分為冬天麻和春天麻;②按商品來源可分為野生天麻和人工家種天麻。

等級劃分:視天麻的大小 (重量)區別分為四等，即每千克26枝以內，無空心者為一等;每千克46枝以內為二等;每千克90枝以內為三等;每千克90枝以外為四等。

由于人工種植的天麻可以人為控制采收期，而冬麻的質量優于春麻，所以人工種植的天麻一般都在冬季即植株抽莖前采挖，通常市場上就沒有家種春麻的商品。

表1 市場天麻規格等級

并且傳統上天麻的質量要求為:色黃白，質堅實沉重，有鸚哥嘴，斷面明亮，氣味濃等。按此描述對比商品特征可知冬麻質量比春麻要好，除此以外因產地的不同也會造成質量的差異，傳統上以云貴川為野生天麻的道地產區。在教學中，不要求學生死記硬背中藥商品的規格和等級，但要求學生主要掌握中藥的傳統質量評價原則、方法和依據。

2.2 現代科學技術研究形成的中藥質量評價體系

對中藥質量的科學評價目前主要以有效成分的含量、藥效、安全性為指標。有一些中藥有效成分尚不明確或無準確的含量測定方法，用浸出物測定法來幫助考察其質量。近年來中藥質量評價的方法研究有很大進展，于是在總論部分用適當篇幅介紹一下以已知主要有效成分或有效組分含量測定為主形成的質量評價體系;以指紋圖譜為主形成的質量評價體系;以藥理學研究為主形成的質量評價體系;以臨床實驗觀察為主形成的質量評價體系。

在各論中選擇一些具有代表性的品種配合總論的內容進一步闡述傳統中藥質量評價體系與現代中藥質量評價體系，例如以茵陳主要利膽成分6.7－二甲氧基香素在植物不同的采收期的變化來探討采收時節對中藥質量的影響，按現代已知主要有效成分含量測定為主形成的質量評價體系認為秋季采收較為合適，秋季采收的花茵陳6.7－二甲氧基香素含量高，質量比春季采收的綿茵陳好，但中醫傳統認為春季采收的綿茵陳療效更好，因此傳統質量要求“以質嫩、綿軟、色灰白、香氣深者為佳”［2］382。再如葛根與粉葛問題，雖然2010版《中國藥典》已將葛根、粉葛按兩個品種分開記載，葛根來源于豆科植物野葛．Pueraria lobata(Willd．)Ohwi的干燥根，習稱野葛，其主要有效成分黃酮類物質含量較高，規定含葛根素不得少于2.4%;粉葛來源于同屬植物甘葛藤P．thomso ii Bentt．的干燥根，其主要已知有效成分黃酮類物質含量較低，規定含葛根素不得少于0.30%，如果從黃酮類物質及葛根素含量來進行質量評價，孰優孰劣一目了然。然而現在實際工作中，市場和藥房仍然把野葛和粉葛兩者都還在當葛根用，并且傳統質量評價體系還認為: “葛根以質堅實，色白粉性足，纖維少者為佳”［2］118。按此標準對比商品特征，粉葛質量優于野葛，并且這一評價體系目前仍然為大多數中醫所接受，也得到市場的認同，因此一直以來包括到目前為止，市場上野葛的價格僅為粉葛的一半左右。

通過這樣一些例子的學習讓學生知道中藥商品的質量評價需要多方面綜合研究，辯證地去看待，要把中藥的質量評價放在具體的運用中去進行。同時也讓學生明白中藥商品的品種和質量問題沒有搞清的還有很多很多，任重而道遠，值得去鉆研。

3 多來源中藥商品的質量評價

同屬多來源的中藥商品如川貝類、石斛類、川黃柏與關黃柏、葛根與粉葛、金銀花類、細辛類、黨參類、淫羊藿類等;不同屬甚至不同科的多來源中藥商品如金錢草與廣金錢草、山豆根與北山豆根、木通與川木通等。

中藥商品的多來源問題一直是困擾中醫藥發展的一個大問題，理論上我們按現代研究的結果可以實行一物一種一名，經過數十年的不懈努力，至2010版的《中國藥典》已將部分多來源的種分開記載，如葛根與粉葛、川黃柏與關黃柏、金銀花與山銀花、石斛與鐵皮石斛等。在實際工作中，工業生產原料投料可按此操作，而在巨大的臨床配方調劑中目前操作性不大，或者說要規范尚需時日。教學進入這一環節就要著重講清現實狀況和發展趨勢。“七五”“八五”期間，國家科技部、國家中醫藥管理局組織的重大科技攻關項目“常用中藥品種整理和質量研究”由樓之岑、徐國均領銜組織全國幾十個單位幾百名科技人員參加，歷時十年的辛勤工作完成的科研成果經修訂編輯而成《常用中藥品種整理和質量研究》，是我國中藥現代研究的大型科學專著，對澄清中藥品種混亂、提高鑒定技術水平、保證藥材質量、保證用藥安全與有效、制定藥品標準、開發利用新的藥材資源、促進中醫藥學的發展均有重大的科學意義和實用價值。其中許多專題研究達到了國內外領先水平，是一套運用多學科手段對多來源中藥材進行專題性系統研究的高水平巨著。在教學各論中重點講授的中藥材品種可以大量參考和選用《常用中藥品種整理和質量研究》及“九五”期間“中藥材標準的規范化研究”成果里面的內容，闡述中藥商品質量研究的方法和評價體系，讓學生既要知道現行的質量標準及標準的衍變過程，又要了解實際的市場商品狀況，為今后進入實際工作打好基礎。

4 結合實際，以就業和創業的需求調整部分教學內容

4.1 中藥商品學的經營管理內容

中藥商品學是一門應用性很強的課程，在教學中要理論聯系實際地介紹和討論這些年來中藥市場上出現的質量問題，如近年來一些不法商人在中藥材交易中大量參假增重現象:在全蝎體內灌注加重粉、水泥、泥沙，甲片用明礬浸泡，很多根莖類中藥用加重粉浸泡增重等。這些都是近年來中藥商品的主要質量問題，在教學中用大量的實際例子和圖片向學生介紹這些摻假現象和鑒別方法，使學生學到有實用價值的知識。

除了上述內容，各論中在講授藥材品種的產地、資源、規格等級、產銷等內容外，有些品種還要詳細介紹行情的最新內容，這就要求教師要掌握藥材市場的動態，分析價格走勢，激發學生參與熱情。并指導學生利用本學科知識積極參加創業大賽，培養學生的創業意識，激發其創業激情和創新思維，讓學生在學校學習期間就觸摸到真實的中藥商品市場脈搏，為畢業以后就業或創業選擇方向。

4.2 云南具有豐富的生物資源

近二十年來云南省委、省政府加大生物產業的投入，著力打造“云藥產業”，擬將云南生物產業發展成為云南繼煙草、旅游、礦產業之后的主要經濟支柱產業。政府制定有力的傾斜政策，扶持中草藥的種植栽培。省科技廳“云藥之鄉”工程取得了長足的發展，云南省中草藥種植面積由2005年的幾十萬畝迅猛發展至如今的近四百萬畝，全省各地重點扶持種植云南道地藥材品種和優勢品種，如三七、天麻、砂仁、石斛、鐵皮石斛、燈盞花、半夏、重樓、草烏、云木香、滇龍膽、云茯苓、露水草、龍血樹等。為此在各論部分我特地選擇一些云南特色的品種介紹和講述，并組織學生到云南藥材的集散地“大理三月街”參觀和實習。實踐證實很有成效，既調動了學生對中藥商品學課程的學習興趣，又為學生今后就業或創業做了準備。

總之，中藥商品學是一門實踐性很強的課程，教學中既要考慮到理論知識的灌輸，又要引導學生關心中藥作為商品的各種經濟動態，用理論聯系實際的方法把該課程教好、教活，讓學生學以致用。

［1］張貴君．中藥商品學［M］．北京:人民衛生出版社，2008:1．

［2］瑩芳．中藥鑒定學［M］．上海:上海科學技術出版社，2010:262，129，382，118．