醫(yī)療廢物毀形剪刀架的研制與應(yīng)用1）

世界衛(wèi)生組織提出每年10月15日為“國(guó)際洗手日”，可見，由于手帶來(lái)的衛(wèi)生問(wèn)題已引起全球關(guān)注，產(chǎn)生共識(shí)。自一次性醫(yī)療衛(wèi)生用品廣泛應(yīng)用于臨床以來(lái)，非常有效地控制了交叉感染的發(fā)生，但產(chǎn)生的大量一次性醫(yī)療廢物，按《醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例》規(guī)定，要求醫(yī)務(wù)人員應(yīng)及時(shí)做毀形處理。在沒有條件使用毀形機(jī)的絕大部分基層醫(yī)療單位，毀形剪刀仍不失為一種重要的毀形工具，而共用的剪刀在頻繁使用過(guò)程中，無(wú)疑成為醫(yī)務(wù)人員手污染的重要傳媒。鑒此，為減少手污染，研制出一種簡(jiǎn)易剪刀架，經(jīng)臨床應(yīng)用，效果良好，深受大家喜愛。現(xiàn)介紹如下。

1 材料與制作

1.1 材料 塑料杯1只，大小規(guī)格與普通不銹鋼消毒缸相當(dāng)；塑料注口1只，細(xì)管直徑約2cm、長(zhǎng)3cm，粗口直徑略小于塑料杯內(nèi)徑3mm，整體高度與塑料杯體相同。

1.2 制作 將塑料注口粗口端向下倒扣于塑料杯中，細(xì)管口徑向上，毀形剪刀架便制成了。見圖1。

圖1 毀形剪刀架示意圖

2 使用方法

毀形剪刀架放置于處置室臺(tái)面或處置車上，將普通家用不銹鋼剪刀刀尖閉合，垂直向下插入刀架中央的細(xì)管內(nèi)，剪刀刀柄的下部正好架在細(xì)管口徑之上，接觸醫(yī)療廢物的刀尖部始終垂直向下，取放自如。

3 優(yōu)點(diǎn)

3.1 減少手污染的環(huán)節(jié) 毀形剪刀經(jīng)過(guò)毀形操作后，刀尖即刻會(huì)殘留各種藥液、污漬、甚至病人的體液，細(xì)菌極易繁殖。采用懸掛的方式，雖然能防止污液倒流，但實(shí)際操作時(shí)，剪刀在提取、懸掛的過(guò)程中，刀尖往往經(jīng)常碰到附近的墻壁，墻壁及地面上甚至可看到明顯的斑跡，手再次抓起刀柄時(shí)，不可避免觸及到被污染的墻壁。反復(fù)多人次頻繁使用，加重了刀柄的污染，從而嚴(yán)重污染醫(yī)務(wù)人員的手。因此，借鑒無(wú)菌持物鉗垂直放置、不可倒置的使用原理，利用支架放置毀形剪刀，克服了諸多污染環(huán)節(jié)，污液直接順刀尖自細(xì)管內(nèi)集中流入塑料杯底部，細(xì)管外圍塑料杯體的雙層防護(hù)措施，很好地防止了污染擴(kuò)散，保護(hù)了周圍環(huán)境；剪刀周圍無(wú)障礙物，環(huán)境寬敞，垂直放置時(shí)，醫(yī)務(wù)人員手只重復(fù)接觸刀柄，不會(huì)碰到其他任何物體，明顯減少手的污染程度。

3.2 取放自如、穩(wěn)妥 使用非常順手，提供便捷的工作流程。采用懸掛的方式，需要翻轉(zhuǎn)手臂才能取下或掛上，操作起來(lái)很不順手。當(dāng)中午、夜班時(shí)段工作人員少、工作量大使用更頻繁時(shí)，剪刀亂放、亂擱現(xiàn)象普遍存在，有些責(zé)任心不強(qiáng)的人員，甚至怕臟、嫌麻煩，醫(yī)療廢物未毀形就直接丟入污物筒內(nèi)。用圓形管道作支架放置剪刀，操作者可從任何方向抓起剪刀直接使用，用完對(duì)準(zhǔn)細(xì)管口徑插入，非常順手，沒有亂放現(xiàn)象發(fā)生。注口底面積大，重心穩(wěn)，外加塑料杯的阻擋和分力作用，削減了由于剪刀取放時(shí)重心傾斜而翻倒的力量，因此很穩(wěn)妥。

3.3 易清洗、可浸泡消毒 塑料制品光滑、防腐、防滲漏，剪刀使用后可隨手清洗，放置于架上待用；刀架結(jié)構(gòu)簡(jiǎn)單，易拆卸，便于清洗、浸泡等消毒處理；污染嚴(yán)重時(shí)，視同感染性醫(yī)療廢物，一起回收集中處置。

3.4 加強(qiáng)職業(yè)防護(hù) 刀尖不暴露在外，降低刺傷醫(yī)務(wù)人員手的危險(xiǎn)性。刀架高度適宜，剪刀尖端懸空，不會(huì)損壞刀尖。

3.5 經(jīng)濟(jì)、美觀、適用范圍廣 剪刀架結(jié)構(gòu)簡(jiǎn)單，取材方便，材料價(jià)廉，可廣泛應(yīng)用于產(chǎn)生醫(yī)療廢物的部門，尤其是條件較差的基層醫(yī)療衛(wèi)生單位，既是毀形的好幫手，又加強(qiáng)了醫(yī)務(wù)人員的自身防護(hù)，有很大的實(shí)用價(jià)值。