胡躍強 唐農 董少龍 劉尊敬 祝美珍 胡玉英 范立雷
腦缺血預處理(brain ischemic preconditioning,BIP)是近年發現的重要內源性神經保護機制,可使腦組織對以后較長時間的缺血性損傷產生顯著的耐受[1]。最近有研究發現內質網應激(endoplasmic reticulum stress,ERS)在此環節中發揮了關鍵作用,其中 C/EBP 同源蛋白(C/EBP homology protein,CHOP)表達的增加是ERS的標志之一,它參與了細胞凋亡的過程[2]。本研究意在通過檢測局灶性BIP后CHOPmRNA及其蛋白在腦內的表達變化,以進一步研究BIP的神經保護機制。
1.1 動物分組與處理 健康雄性SD大鼠180只,體質量(250±50)g,隨機將大鼠分為3組:假手術組(SO)、大腦中動脈缺血組(MCAO)、腦缺血預處理組(BIP)。 每組按照再缺血后 12 h、1 d、2 d、3 d四個時間點平均分為4個亞組(n=15)。分別作如下處理:SO組:以假手術代替預缺血及缺血再灌注;MCAO組:以假手術代替預缺血,其余步驟同BIP組;BIP組:MCAO 10 min后抽出栓線,完成預缺血,3 d后再次行MCAO 2 h,再灌注后12 h、1 d、2 d、3 d 處死大鼠。
1.2 動物模型與標本制備 參照Longa的線栓法進行造模。采用大腦中動脈二次線栓法[3]制備大鼠腦缺血預處理模型,結扎左側頸外動脈遠端,在結扎線近端距分又5 mm處剪口,將尼龍線從頸外動脈殘端插入至頸總動脈分叉部以上19~20 mm,結扎頸外動脈近心端,10 min后抽出栓線,完成缺血預處理。3 d后再次行MCAO 2 h,再灌注后規定時間點處死動物取腦。
1.3 缺血半暗帶腦皮質 CHOP mRNA表達測定 原位雜交法。按試劑盒說明進行操作。采用HMIAS?2000高清晰彩色病理圖像分析系統測定CHOP mRNA原位雜交染色的灰度值。主要在頂葉缺血半暗帶陽性細胞做比較,染色越深,灰度值越小,mRNA表達越多。每張切片測定4個視野(400×),取平均值。
1.4 缺血半暗帶腦皮質內CHOP蛋白表達測定 大鼠斷頭取腦并分離缺血側頂葉大腦皮質約100 mg,研磨后加入蛋白裂解液,然后4℃12000 r/min 離心 30 min,提取總蛋白,取蛋白樣品 40 μg經10%SDS-聚丙烯酰胺凝膠電泳進行分離,然后電轉移至PVDF膜上。然后依次加入兔抗CHOP抗體(Bioworld公司),4℃ 孵育過夜;偶聯有辣根過氧化物(HRP)羊抗兔IgG(Amersham公司)室溫孵育2 h,滴加ECL顯色液,Bio?Rad凝膠成像儀曝光、顯像。采用HMIAS?2000高清晰度彩色病理圖文分析系統進行圖像分析,獲取各組Western blot條帶的平均光密度(OD)值,內參為GAPDH,目的蛋白與內參光密度比值即為目的蛋白的相對值。
1.5 神經細胞凋亡率檢測 大鼠迅速斷頭取腦,分離缺血半暗帶腦組織100 mg,1.25 g/L胰蛋白酶消化后制備單細胞懸液,70%乙醇4℃過夜固定樣品,次日離心棄乙醇收集細胞,加入50 mg/L RNase,37℃孵育 30 min,再加入 50 mg/L PI(美國 KPL 公司),4℃避光染色30 min,300目篩網過濾,利用美國貝克曼-庫爾特FC 500流式細胞儀計數10000個細胞,測定各期細胞DNA含量并計算凋亡細胞所占比例。
1.6 統計學方法 采用SPSS13.0處理數據。所有數據以表示,組間比較用方差分析進行檢驗,檢驗水準α=0.05。
2.1 CHOP mRNA表達變化 原位雜交顯示:SO組有少量CHOP mRNA表達;MCAO組大鼠腦缺血再灌注后12 h缺血半暗帶CHOP mRNA表達達高峰(P<0.01),隨再灌注時間延長其表達逐漸下降,但仍保持較高表達水平 (P<0.01);BIP組缺血后各時間點其表達水平較MCAO組均明顯下降(P<0.05)。 見表 1、圖 1。

表1 大鼠頂葉皮層CHOP mRNA表達的灰度值

圖1 缺血半暗帶CHOP mRNA的表達(原位雜交)
2.2 CHOP蛋白表達的變化 Western blot顯示:SO組有少量CHOP蛋白表達;MCAO組12 h缺血半暗帶CHOP蛋白表達開始顯著增加,24 h達高峰(P<0.01),隨再灌注時間延長其表達逐漸下降,但仍保持較高表達水平(P<0.01);BIP組缺血各時間點其表達水平均顯著降低(P < 0.05,P < 0.01)。見表 2、圖 2。

表2 大鼠頂葉皮層CHOP蛋白表達的光密度值

圖2 CHOP蛋白的表達(Western blot)
2.3 神經細胞凋亡率變化 流式細胞術細胞周期定量分析表明,SO組未見明顯的凋亡峰,其細胞凋亡百分率很低。腦缺血再灌注12 h后,MCAO組缺血半暗帶細胞凋亡發生率較SO組顯著增加(P<0.01),1 d時達到高峰,以后時間點逐漸下降,但仍高于SO組(P<0.01);BIP組各個時間點神經元凋亡發生率較MCAO組顯著降低(P<0.05,P<0.01)。說明BIP具有減輕腦缺血再灌注后神經元凋亡的作用。見表3。
腦缺血預處理(BIP)是指對腦組織采用機械刺激,如一次或多次短暫性腦缺血再灌注后,誘導腦組織產生內源性保護機制,使其對以后較長時間的缺血性損傷產生顯著的耐受,這種現象又稱為腦缺血耐受。最近有研究發現BIP可激發適當的內質網應激(ERS),增強細胞耐受后繼長時間缺血刺激的能力,延緩或減輕I/R造成的組織損傷,并認為ERS可能是腦缺血細胞損傷的關鍵環節[4]。腦缺血后ERS激活并可誘導CHOP/Gadd153等未折疊蛋白反應 (UPR)靶基因在缺血后表達[5],引起細胞凋亡。其可能機制如下:①內質網跨膜蛋白IRE1和ATF6活化[6],其胞漿活性部分進入核內,與ERS反應元件相連,啟動CHOP轉錄與表達[7];②通過PERK-eIF2a途徑活化,導致轉錄因子ATF4和ATF3表達,前者結合氨基酸調控元件,再誘導CHOP表達。CHOP可能通過下調Bcl-2表達、耗竭谷胱甘肽、促進活性氧族產生等,活化Caspase-12,最終導致細胞凋亡[8]。CHOP基因敲除可增強細胞對抗ERS所致凋亡的能力;相反,CHOP過度表達的細胞則對ERS所致凋亡更為敏感。

表3 各組大鼠神經細胞凋亡率
己有研究在腦缺血再灌動物模型中檢測出CHOP表達增加。如Yuan等[9]制作大鼠短暫性全腦缺血模型,阻斷腦血流30 min后再灌注,結果顯示再灌注6 h至24 h大腦皮層缺血半暗帶CHOP蛋白表達逐漸增加,再灌注24 h達高峰;Jin等[10]利用微陣列分析技術發現大鼠海馬部位CHOPm?RNA 在再灌注 4 ~ 24 h 表達增加;Tajiri等[11]將野生型及CHOP-/-小鼠制成永久性腦缺血模型,檢測CHOPmRNA及其蛋白在野生型小鼠紋狀體及海馬的表達以,實驗發現術后12 h CHOPmRNA表達顯著增加,術后24 h在受損神經元胞核內檢出CHOP蛋白表達,而CHOP-/-小鼠7 d后海馬和紋狀體的神經細胞死亡較對照組有實質性的減少,這些結果均說明缺血誘導的神經細胞死亡與CHOP有關。
本研究發現,腦缺血120 min再灌12 h缺血側頂葉皮層CHOPmRNA表達達高峰,隨再灌注時間延長其表達逐漸下降,再灌注72 h仍可見其高表達,其蛋白表達于再灌24 h達高峰,提示大鼠缺血再灌注(ischemia/reperfusion,I/R)損傷誘發的ERS可誘導CHOP的表達。與相關研究報道基本一致[9-10]。結合神經細胞凋亡率在I/R后1 d時達到高峰,提示I/R后CHOP表達上調促進了細胞凋亡。而BIP干預后其表達均有明顯的下降,提示BIP可能通過影響ERS后CHOP的表達而抑制細胞凋亡,從而保護神經細胞。其機理有待于進一步研究。
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