舒適護理在骨科整體化護理中的調查分析

西安交通大學醫學院附屬紅會醫院（西安710054） 張 蓉 張 瑾

隨著現代護理學科的發展，護理工作不再是單純簡單的技術操作，更應注重“以人為本”的護理過程，舒適護理（comfortcave）是一種整體的、個性化的、創造性的、有效的護理模式，其目的是使病人在生理、心理、社會上達到最愉快的狀態，或降低不愉快的程度［1］。我院于2010年5月開始至2011年12月在全院10個病區推廣舒適護理模式。筆者就我院推廣的舒適護理模式和未推廣舒適護理模式病房患者舒適度和滿意度調查結果進行分析比較，一方面對舒適護理模式效果進行客觀評價，另一方面了解護理工作仍存在的問題，及患者的需求，現報告如下。

資料與方法

1 一般資料 對2010年5月至2011年12月在骨科門診收住院的809例患者隨機分成兩組，對照組375例和舒適護理組434例，其中男性486例，女323例，平均年齡42.32±11.76歲，上肢骨折206例，下肢骨折512例，骨盆骨折59例，椎骨骨折32例，兩組患者一般資料比較差異無統計學意義（P＞0.05）。

2 方 法 對照組給予整體護理模式護理，包括認真做好骨科專科護理及圍術期護理，盡量創造良好病房環境，做好心理護理，基礎護理，指導功能訓練，落實治療、飲食等；舒適護理組在此基礎上將舒適護理工作細化、個性化，加強有針對性的護理措施，并逐一落實。

3 評判標準

3.1 患者舒適度：采用自制舒適調查表進行調查，內容包括專科技術舒適度、基礎護理舒適度、安靜舒適度、溫濕度舒適度、光線舒適度、床單位舒適度、服務態度舒適度、心理狀態舒適度、隱私保護舒適度、功能鍛煉舒適度等十個項目。每個項目按1～10分評分，總分100分。優：86～100分；良：71～85分；差：＜70分。

3.2 患者滿意度：采用醫院統一發放的《滿意度調查表》進行滿意度調查，分為滿意、較滿意、不滿意三個等級。

4 統計學方法 采用SPSS10.0軟件進行統計學分析，計量資料采用t檢驗，計數資料采用χ2檢驗，P＜0.05為具有統計學意義。

結 果

1 兩組患者對護理效果滿意度比較 見表1。舒適護理組患者對護理效果滿意度與對照組比較明顯提高（P＜0.05）

表1 兩組患者對護理效果滿意度比較［n（%）］

2 兩組患者對護士服務態度滿意度比較 見表2。舒適護理組患者對護士服務態度滿意度與對照組比較明顯提高，差異有統計學意義（P＜0.05）。

表2 兩組患者對護士服務態度的滿意度比較組別

3 兩組患者舒適度評分的比較 見表3。舒適護理組患者對舒適度的評價對照組比較明顯提高，差異有統計學意義（P＜0.05）。

表3 兩組患者舒適度評分的比較 分（±s）

表3 兩組患者舒適度評分的比較 分（±s）

組 別 n 入院 出院 t值P舒適護理組 434 5.09±2.26 7.63±1.50 6.624＜0.05對照組 375 5.36±1.77 7.00±1.29 5.126＜0.05

討 論

患者滿意度是指人們因健康、疾病、生命質量諸方面的要求而對醫療保健服務產生某種期望，對所經歷的醫療保健服務情況進行評價。常規護理方法往往因護理人員工作繁忙而忽視患者的各種需求及不適；而舒適護理要求護理人員加強與患者的語言溝通與交往頻率，使患者感到被關心、受重視，增加心理舒適感。護理人員根據疼痛強度采用不同舒適護理措施，可及時解除患者痛苦，增加生理舒適感和自我控制力，消除患者的緊張、焦慮情緒［2］。本研究舒適護理組患者的非常滿意率顯著高于對照組，一般滿意率和不滿意率顯著低于對照組，提示舒適護理使患者心理生理達到最大的舒適度，提高其對護理工作的滿意度。

舒適護理有效地提高了患者對護士服務方法、護理效果的滿意度，護理人員與患者建立了和諧、信任的護患關系，改變了以往只重視治療疾病，不重視患者身心的護理模式，讓患者在環境溫馨、心理放松、體位舒適、備受關愛的氛圍中接受治療，使患者身心處于最佳狀態，更好地配合治療。

［1］張 宏，朱光君.舒適護理的理論與實踐研究［J］.護士進修雜志，2001，16（6）：409.

［2］愛 琴，鐘世良，賈賽雄，等.舒適護理在骨折手法復位患者中的應用［J］.現代臨床護理，2008，8（8）：18-21.