塔西南醫(yī)院住院部供熱、暖通、潔凈、供氧吸引、熱水設(shè)計(jì)

李桂梅 李德松

新疆石油勘察設(shè)計(jì)研究院

塔西南醫(yī)院住院部供熱、暖通、潔凈、供氧吸引、熱水設(shè)計(jì)

李桂梅 李德松

新疆石油勘察設(shè)計(jì)研究院

本文介紹了塔西南醫(yī)院住院部的供暖通、潔凈、供氧吸引、熱水系統(tǒng)的設(shè)計(jì)，給出了暖通、供氧、潔凈主要設(shè)計(jì)參數(shù)，根據(jù)不同的職能崗位特點(diǎn)及要求，分別采用不同的系統(tǒng)形式，運(yùn)行結(jié)果表明達(dá)到設(shè)計(jì)要求。

醫(yī)院；供熱；暖通；潔凈；供氧；吸引；熱水；設(shè)計(jì)

1 工程概要

塔西南位于新疆喀什地區(qū)澤普縣的奎依巴格鎮(zhèn)，塔西南醫(yī)院位于塔西南一路與東二路交叉口的西南角。住院部設(shè)計(jì)建筑面積4412.65m2。總層高15.9m。局部四層，為框架結(jié)構(gòu)。住院部一、二層為病房、醫(yī)生辦公室。三層共設(shè)有3間手術(shù)室及準(zhǔn)備間、醫(yī)生辦公室等，手術(shù)室均為Ⅲ級(jí)潔凈手術(shù)室。潔凈凈化系統(tǒng)由高、中、初三級(jí)過濾、空氣的處理過程為加熱、制冷、加濕。四層為潔凈手術(shù)室的設(shè)備層。潔凈凈化系統(tǒng)手術(shù)室與走廊和輔助區(qū)分別單獨(dú)設(shè)置凈化空調(diào)系統(tǒng)，共設(shè)2臺(tái)潔凈手術(shù)室醫(yī)用空調(diào)機(jī)組，

住院部設(shè)計(jì)的目的是滿足塔西南醫(yī)院各崗位對(duì)環(huán)境的溫度的不同要求，排除有害氣體，防止交叉感染，提高患者對(duì)疾病的抵抗能力，并根據(jù)病人的心理、生理特點(diǎn)及住院部的功能要求，給手術(shù)及入院患者提供有安全、舒適感，為患者創(chuàng)造一個(gè)良好的治療環(huán)境。

2 設(shè)計(jì)參數(shù)

2.1.室外氣象資料:

表1

2.2. 室內(nèi)設(shè)計(jì)參數(shù):（見表2）

3 工藝設(shè)計(jì)

3.1 熱源

塔西南醫(yī)院住院部設(shè)計(jì)建筑面積4412.65m2，冬季總供熱負(fù)荷219.1kW，冬季供熱熱源由城市供熱管網(wǎng)提供，供熱管網(wǎng)采用半通行地溝敷設(shè)方式，供熱介質(zhì)為95℃～700℃熱水。

3.2 通風(fēng)、空調(diào)系統(tǒng):

住院部?jī)?nèi)各衛(wèi)生間采用機(jī)械通風(fēng)，衛(wèi)生間通風(fēng)管道與主豎井相連接時(shí)，設(shè)有防止回流的措施。配電間設(shè)置機(jī)械排風(fēng),排風(fēng)量按8次/小時(shí)考慮。

病房、醫(yī)生辦、護(hù)士辦、護(hù)理、取藥室等房間均設(shè)分體壁掛式空調(diào)，學(xué)術(shù)報(bào)告廳設(shè)分體柜機(jī)。

3.3 供氧、吸引系統(tǒng)

3.3.1 供氧、吸引站部分

在制劑樓的南面新建一座供氧、吸引站，其建筑面積107.92m2。

1）集中供氧:包括切換控制臺(tái)一臺(tái)、自動(dòng)報(bào)警系統(tǒng)一套、2套10瓶組匯流排等，2套組瓶一用一備。

氧氣系統(tǒng):輸送管道、管件、閥門等全部采用1Cr18Ni9Ti不銹鋼材料制做。

2）負(fù)壓吸引:采用高效節(jié)能、低噪音、水環(huán)式真空泵(ZY-511型)2臺(tái)，1.5立方米負(fù)壓罐2臺(tái)、氣水分離器1套、電磁閥、電接點(diǎn)壓力表及電控箱組成。

吸引管路系統(tǒng):采用優(yōu)質(zhì)鍍鋅鋼管、管件；閥門均為銅制，部分管路采用耐高壓、防腐蝕的復(fù)合材料管（開泰管），以實(shí)現(xiàn)高氣密、長(zhǎng)壽命。

3.3.2 住院部系統(tǒng)

住院部的每個(gè)床位床頭分別設(shè)置負(fù)壓吸引自閉式快速插座、供氧自閉式快速插座各一個(gè)。供氧、吸引系統(tǒng)分層設(shè)置，每層設(shè)置二級(jí)減壓箱、檢測(cè)儀表盒各一個(gè)，分別對(duì)各層供氧、吸引進(jìn)行控制。

氧氣輸送管件、閥門等全部采用1Cr18Ni9Ti高級(jí)不銹鋼。吸引管路系統(tǒng)采用鍍鋅鋼管、管件，閥門采用銅制。

3.4 熱水供應(yīng)

將原庫房的兩間改建為一座熱水鍋爐房。設(shè)1臺(tái)熱水鍋爐供整個(gè)醫(yī)院用熱水，設(shè)2臺(tái)生活供水泵，其中一用一備，并設(shè)1.3m2不銹鋼波紋水箱。因醫(yī)院內(nèi)有天然氣管線，本設(shè)計(jì)選用的鍋爐為燃?xì)忮仩t。

表2

3.5 潔凈手術(shù)室系統(tǒng)

手術(shù)室人員及物品的接觸感染，病人自身感染，手術(shù)室空氣感染，是造成切口感染的三大來源。

長(zhǎng)期以來，手術(shù)前用化學(xué)和紫外線照射消毒，以達(dá)到手術(shù)室初始靜態(tài)無菌狀態(tài)。但在手術(shù)過程中，病員、醫(yī)生、護(hù)士身體散發(fā)的細(xì)菌擴(kuò)散污染了空氣，使消毒后初始無菌狀態(tài)被破壞，這是造成患者感染的重要途徑。潔凈手術(shù)室對(duì)送入室內(nèi)的空氣進(jìn)行嚴(yán)格的過濾，除去空氣中的浮游細(xì)菌，加上科學(xué)的氣流組織，使病員、醫(yī)護(hù)人員產(chǎn)生的細(xì)菌隨氣流帶走，不會(huì)返回手術(shù)切口，以避免來自空氣感染。

根據(jù)有關(guān)要求:“Ⅰ～Ⅲ級(jí)潔凈手術(shù)室內(nèi)集中布置在手術(shù)臺(tái)上方的送風(fēng)口，應(yīng)使包括手術(shù)臺(tái)的一定區(qū)域處于潔凈氣流形成的主流區(qū)內(nèi)，潔凈手術(shù)室應(yīng)采用雙側(cè)下回風(fēng)。潔凈手術(shù)部設(shè)上部排風(fēng)口，其位置宜在病人頭側(cè)的頂部。”

住院樓三層共設(shè)有3間手術(shù)室，手術(shù)室均為Ⅲ級(jí)潔凈手術(shù)室，其凈化系統(tǒng)由高、中、初三級(jí)過濾，空氣的處理過程為加熱、制冷、加濕。手術(shù)室凈化系統(tǒng)與走廊和輔助區(qū)分別單獨(dú)設(shè)置凈化空調(diào)系統(tǒng)，共設(shè)二臺(tái)潔凈手術(shù)室醫(yī)用空調(diào)機(jī)組，空調(diào)機(jī)組均設(shè)在四層的手術(shù)凈化機(jī)房?jī)?nèi)。手術(shù)室內(nèi)溫濕度由設(shè)于室內(nèi)的溫濕度傳感器，控制空調(diào)機(jī)組的加濕量及送風(fēng)溫度。

對(duì)于本工程，手術(shù)室均采用上頂送下雙側(cè)回，避免了氣流短路的同時(shí)，又形成送風(fēng)核心區(qū)（特別是手術(shù)室送風(fēng)集中布置），達(dá)到用較少的送風(fēng)量滿足其功能要求，保護(hù)病人手術(shù)切口不受外接感染。潔凈手術(shù)室專用阻漏式送風(fēng)天花末端設(shè)置了相當(dāng)亞高效過濾器效果的阻漏層，既保護(hù)了過濾系統(tǒng)的過濾效果，又使出風(fēng)及速度更加均勻。

潔凈、清潔走廊采用上頂送上頂回，送風(fēng)均勻布置，充分的保護(hù)手術(shù)室的環(huán)境避免受外界的因素的干擾。

3.6 采暖系統(tǒng)

由外部城市供熱管網(wǎng)接入，供熱介質(zhì)為（95℃～700℃）熱水，采暖系統(tǒng)采用上供下回同程式采暖系統(tǒng)。大門入口處設(shè)RM-1512D型電熱空氣幕。

3.7 自控系統(tǒng)

手術(shù)室內(nèi)溫濕度由設(shè)于室內(nèi)的溫濕度傳感器，控制空調(diào)機(jī)組的加濕量及送風(fēng)溫度。 以達(dá)到控制室內(nèi)溫、濕度的目的。

4 小結(jié)

本工程規(guī)模不大，但功能多，有潔凈、暖通、供氧、吸引、熱水等，工藝系統(tǒng)復(fù)雜。該工程自建成投入使用以來，運(yùn)行效果良好，達(dá)到了設(shè)計(jì)要求，很好地滿足了醫(yī)院工作人員及患者對(duì)室內(nèi)環(huán)境的要求，為患者創(chuàng)造了一個(gè)良好的、舒適的治療環(huán)境。

[1]中華人民共和國國家標(biāo)準(zhǔn):醫(yī)院潔凈手術(shù)部建筑技術(shù)規(guī)范（GB50333-2002）.

[2]陸耀慶等.采暖通風(fēng)設(shè)計(jì)手冊(cè).中國建筑工業(yè)出版社,1987年.

10.3969/j.issn.1001-8972.2012.17.015

李桂梅，女，生于1965年02月，新疆克拉瑪依本科，工程師。