舒適護(hù)理在老年康復(fù)護(hù)理工作中的應(yīng)用觀察

朱曉華

（浙江省三門縣海游鎮(zhèn)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站，浙江 三門 317100）

舒適護(hù)理服務(wù)是在護(hù)理基礎(chǔ)上使患者更加舒適的一種服務(wù)，能夠讓患者在生理、心理及社會上均取得愉快的狀態(tài)，并降低不愉快的情緒，進(jìn)而將整體護(hù)理進(jìn)行完善[1]。隨著我國人口老齡化的進(jìn)展，老年患者日趨增多，患者發(fā)病種類多樣，直接導(dǎo)致其生活質(zhì)量的下降[2]。我院在老年患者康復(fù)中采用舒適護(hù)理服務(wù)，取得了較好的效果，現(xiàn)報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選擇我院2010年10月至2011年 8月收治的240例老年患者作為本次實(shí)驗(yàn)的研究對象。將患者隨機(jī)分為兩組。對照組120例，其中男性70例，女性50例，患者年齡在60～89歲之間，平均（72.67±4.99）歲。患者疾病類型包括：腦血管疾病37例，心血管疾病33例，糖尿病26例，肺部疾病24例。其中38例患者同時合并有2種或2種以上疾病。文化程度包括：大專及以上24例，高中高職26例，初中中專37例，小學(xué)及小學(xué)以下33例。實(shí)驗(yàn)組120例，其中男性75例，女性45例，患者年齡在61～92歲，平均（72.85±4.15）歲。患者疾病類型包括：腦血管疾病38例，心血管疾病32例，糖尿病29例，肺部疾病21例。其中43例患者同時合并有2種或2種以上疾病。文化程度包括：大專及以上21例，高中高職29例，初中中專39例，小學(xué)及小學(xué)以下31例。兩組患者的性別、年齡、疾病類型及文化程度等無明顯差異，經(jīng)統(tǒng)計學(xué)分析，P＞0.05，具有可比性。

1.2 方法

對照組患者給予我院常規(guī)護(hù)理干預(yù)，包括心理護(hù)理、疾病護(hù)理、生活照顧、健康教育等。實(shí)驗(yàn)組患者在對照組護(hù)理基礎(chǔ)上給予舒適護(hù)理服務(wù)：護(hù)士為老年人制定良好的生活習(xí)慣計劃、飲食計劃與運(yùn)動計劃，合理地安排患者的文化娛樂時間和作息時間。合理擺放病室的用物，并保持空氣清新，溫度適宜。保持走廊、衛(wèi)生間、拐角等照明功能完善，定期檢查地面是否平整，床頭呼叫儀是否可以使用。加強(qiáng)基礎(chǔ)護(hù)理，幫助老年人進(jìn)行清潔。耐心細(xì)心地發(fā)現(xiàn)老年人生活中的不良習(xí)慣，并給予及時有效的糾正，保證老年人睡眠充足。尊重其自尊的需求，耐心地聽老年人的語言，了解其心理需求，并及時給予心理支持，如有聽力障礙，則加強(qiáng)文字與手勢的交流。真心地關(guān)心和體貼老年人出現(xiàn)的各種情緒，答應(yīng)老年人的事情一定要做到，使其更加相信護(hù)士。幫助老年人熟悉醫(yī)院、病區(qū)的環(huán)境。為其提供棋、書、報刊、電視等物品，使其能夠利用這些物品陶冶自己的情操。

1.3 觀察指標(biāo)

觀察兩組患者入院2周后的焦慮水平和抑郁水平，采用Zung氏焦慮自評量表（SAS）評價患者焦慮程度。共有20個項(xiàng)目，每項(xiàng)采用4級評分，總得分為粗分，乘以1.25后取整數(shù)部分為標(biāo)準(zhǔn)分。采用Zung氏抑郁自評量表（SDS）評價患者抑郁程度。共有20個項(xiàng)目，每項(xiàng)采用4級評分，總得分為粗分，乘以1.25后取整數(shù)部分為標(biāo)準(zhǔn)分。

1.4 數(shù)據(jù)處理

將我院的實(shí)驗(yàn)數(shù)據(jù)均錄入SPSS18.0軟件包進(jìn)行統(tǒng)計學(xué)分析。取95%可信區(qū)間，當(dāng)P＜0.05時，差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié) 果

實(shí)驗(yàn)組患者經(jīng)過我院舒適護(hù)理，患者的焦慮抑郁水平均低于對照組患者，組間比較有顯著差異，P＜0.05，差異有統(tǒng)計學(xué)意義。詳細(xì)結(jié)果見表1。

表1 兩組患者護(hù)理干預(yù)前后的焦慮抑郁狀態(tài)比較

3 討 論

舒適護(hù)理服務(wù)時一種主動的護(hù)理服務(wù)，其能夠?qū)⒗夏耆说纳硇恼{(diào)節(jié)到最佳的狀態(tài)[3]，進(jìn)而鼓勵老年人積極地生活，樹立其樂觀積極的態(tài)度，并積極地參與到護(hù)理工作中。

此外，對老年人患者，舒適護(hù)理能夠幫助其建立對護(hù)士的信任感和依賴感，使其建立更好的情誼[4]。這樣不但有助于護(hù)士實(shí)施各種護(hù)理操作，還有助于患者宣泄自己的負(fù)性情緒，使護(hù)士更充分地了解到患者的情況，給予更好地干預(yù)方法。

從本次實(shí)驗(yàn)結(jié)果也可以看出，實(shí)施舒適護(hù)理有助于減少老年人的焦慮抑郁狀態(tài)，降低其負(fù)性心理，與對照組比較具有顯著差異，P＜0.05，差異有統(tǒng)計學(xué)意義。總之，在老年康復(fù)護(hù)理干預(yù)中給予舒適護(hù)理服務(wù)，能夠取得較好的臨床效果，提高老年人生命質(zhì)量，值得在臨床應(yīng)用。

[1]施曉紅.舒適護(hù)理在老年科患者住院治療中的應(yīng)用[J].醫(yī)學(xué)信息(上旬刊),2011,24(5):2731-2732.

[2]王紅,李甦,饒利等.舒適護(hù)理在老年患者中的應(yīng)用[J].中外健康文摘,2011,8(5):128-129.

[3]武繼萍,屠翠芬.舒適護(hù)理在內(nèi)科老年患者靜脈輸液中的應(yīng)用[J].吉林醫(yī)學(xué),2011,32(5):1013-1014.

[4]楊秋琴.舒適護(hù)理在老年住院患者中的應(yīng)用[J].現(xiàn)代中西醫(yī)結(jié)合雜志,2009,18(32):4022-4023.