智能化軌道小車物流傳輸系統在醫院的應用

何偉峰 馬 筠

智能化軌道小車物流傳輸系統在醫院的應用

何偉峰①馬 筠②

目的：為適應國內醫院現代化建設，借鑒國外現代化醫院的發展經驗，結合國內醫院的現狀和現代化需求，解析智能化軌道小車物流系統在醫院的應用。方法：通過比較國內主流的2種物流傳輸系統的特性，探討醫院內部物流系統的發展趨勢。結果：先進的物流管理能提高醫院的工作效率和醫院的競爭力。結論：通過對國內醫院日常營運情況的分析和實際使用情況比較，軌道式物流傳輸系統相對氣動物流系統具有極大的優越性，更能滿足和切合我國醫院的實際需求。

現代化醫院；物流；智能化軌道小車；物流系統

1 現代化的醫院需要現代化的物流

經濟的發展和人民生活水平的提高對醫院的醫療保健提出了更高的要求，中國加入WTO逐漸開放醫療保健市場，我國的醫院將面對日益激烈的競爭，對醫院的建設而言機遇和挑戰并存。面對日益激烈的醫療保健市場，我國的醫院如何從自身建設開始，轉變觀念，并借鑒和吸收西方國家先進的管理理念來提升醫院的管理水平和服務質量是非常緊迫的事情。

近年來，我國的醫院無論在軟件和硬件水平方面都取得了很大提高，如醫院大樓的改建、醫療設備的更新、引進了先進的醫院管理軟件等。但是，相對落后的醫院后勤物流的改革步伐仍然比較慢，正在成為醫院現代化建設的瓶頸之一。

1.1 目前多數醫院的物流傳輸現狀

①醫院建筑為高層建筑；②物流物品有輸液、藥品、血液、消毒用品、化驗標本、病歷卡、餐食和衣物等；③物流特點是運輸量大，特別是高峰時段批量輸送量很大；④物流方式為專職護工人力運輸。

1.2 目前物流方式的弊端

(1)人員流與物品流混雜，患者和遞送員工在電梯、走廊和樓梯跑動，增加了交叉感染或疾病傳播的危險性。

(2)由于在電梯等多處排隊等候，使走道擁擠，患者就醫速度慢，環境差。

(3)物流傳輸的速度慢，甚至影響搶救時間。

(4)患者檢驗標本送達不及時，影響檢驗結果的準確性。

(5)醫護人員的工作量大，遞送人工成本高。

(6)人工運輸過程無法保證安全可靠，易出現碰撞，翻倒，丟失等現象。

由此可見，上述后勤物流現狀極大地影響了醫院的整體服務水平而急需改進。有效的醫院物流應真正做到“以患者為中心”，西方國家的“以自動物流來代替傳統物流”的理念值得我們借鑒和學習，并努力使物流達到以下現代化醫院的水平：①人流和物流分離：避免交叉感染，物流不和人流搶空間，創建好的就醫環境；②快速傳輸：確保治療的及時性和檢驗的準確性，避免患者等候時間過長；③自動化傳輸：將醫務工作人員從日常機械繁瑣的傳遞工作中解脫出來，專注于他們的核心工作即治療和看護患者，最有效的利用本就不充裕的醫生和護士資源；④安全傳輸。

2 氣動式管道傳送系統及軌道式電動小車傳輸系統

目前國外醫院使用較多的是以下2種類型物流傳輸系統。

(1)氣動式管道傳送系統(如圖1所示)：可以完成諸如文件、少量組織樣本、化驗報告、處方、少量藥品等小物件的快速傳送。

圖1 氣動式管道傳送系統

(2)軌道式電動小車傳輸系統(如圖2所示)：可以用來傳送輸液袋、血液、小型手術包，各病區治療包等消毒物品、大量藥品、實驗組織樣本、X光片、各類文件等。

圖2 軌道式電動小車傳輸系統

3 2種物流傳輸系統的特點和使用情況對比

3.1 氣動物流傳輸系統的主要特點

氣動物流傳輸系統的主要特點是：①系統的設計和安裝比較簡單；②系統物品的傳輸速度快，達到5～8 m/s；③系統造價低，一般5萬/站點。

氣動物流傳輸系統存在下述主要缺點。

(1)氣動系統屬于簡易型的系統，傳輸瓶的載重量只有5 kg以下，傳輸瓶的容量很小造成單次傳輸量很小，因此只能傳輸少量的小型和輕型的物品；醫院需高峰時段(7點到9點)大量集中運送的輸液和長期醫囑藥品實際都無法運送。

(2)系統的傳輸效率很低，一臺空壓機一個時刻只能傳輸一個傳輸瓶；因此雖然絕對傳輸速度很快，但由于空壓機數量一般很少，故等待時間很長，實際傳輸速度慢。

(3)系統的整體故障率很高：傳輸瓶堵塞率，空壓機故障和直通式站點出錯率較高，都容易引起整個系統故障癱瘓；傳輸瓶摩擦條脫落造成的管道堵塞維修更是非常麻煩和耗時。

(4)系統傳輸的穩定性和安全性不夠，容易對標本和血液造成物理特性改變，造成檢驗結果不準和輸血的血液功能失效。

目前，我國大部分的醫院選擇氣動物流系統的主要原因是因為氣動系統造價低并對其缺點了解不夠，根據調查，我國數百家的醫院氣動物流項目中成功的案例少之又少，而且有相當一部分的氣動系統處于癱瘓和停用狀態；即便在運轉的系統中也經常出現各種問題，系統每日的傳輸量很少，因此氣動物流系統不適合我國醫院的實際情況。

3.2 軌道式物流傳輸系統主要特點

軌道式物流傳輸系統主要特點有：①系統的設計和安裝比較復雜，需要專門的井道間；②系統物品的傳輸速度較快，平均0.5～1 m/s；③系統造價較高，通常為35～40萬/站點(隨軌道長度，小車數量及復雜程度等因素而變)。

軌道式物流傳輸系統主要優點如下。

(1)軌道式系統屬于高端的傳輸系統，長期使用可靠性強。

(2)由于傳輸小車的體積較大，系統單次傳輸的傳輸量較大，可容納大部分的醫院物品，也更切合我國醫院集中高峰時段批量發送物品的實際國情。

(3)系統的傳輸效率高，小車可同時運輸，系統的運力擴展性強，可根據醫院要求配置更多的傳輸小車以提高系統的傳輸效率和運力。

(4)系統的整體故障率低，故障定位和故障排除都非常方便；維護成本低。

(5)系統傳輸的穩定性和安全性好，可傳輸各種醫院物品，不會破壞標本、輸血血液等敏感物品。

國外數十年的成功使用經驗已完全能證明軌道系統在醫院使用的可靠性和必要性。雖然軌道式物流傳輸系統的一次性投資較大，但通過對我國醫院的日常營運情況的分析和實際使用情況比較，軌道式物流傳輸系統相對氣動物流系統具有極大的優越性，更能滿足和切合我國醫院的實際需求并真正解決問題。雖然軌道式物流傳輸系統在醫院的認知和使用還處于起步階段，但已經有越來越多的醫院認識到軌道物流傳輸系統的優點，并已經啟用或正在設計軌道式物流傳輸系統。

4 結語

目前，我國新醫院的建設目標應保證“至少20年不落后”。作為新世紀的現代化醫院應該不斷尋求科技進步，用現代化的技術建設、裝備和管理醫院，提高醫院的運作效率，保證醫院與時俱進，不斷發展。軌道小車式物流傳輸系統的應用將減少患者的等候時間，優化就醫環境，減少醫院開支，提升醫院的服務質量和管理水平，提升醫院形象、醫院的競爭力和醫院的品牌，提高醫院的經濟效益和社會效益。

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Analysis of application of intelligent unicar transmission logistics system in hospital

/HE Wei-feng, MA Jun// China Medical Equipment,2012,9(11):42-44.

Objective: To meet the domestic numerous modern hospital construction in modern hospital, we drew lessons from foreign development experience and combined then with the domestic situation and the need of modernization of hospital to investigate the application of the intelligent unicar transmission logistics system in the hospital. Methods: Through comparing the two kinds of mainstream logistics transmission system characteristics, we discussed the hospital internal logistics system development trend. Results: The advanced logistics management system could promote hospital efficiency and competitiveness. Conclusion: The intelligent unicar transmission logistics system has many advantages and it can further meet the actual needs of hospitals in China.

Modern hospital; Logistics management; Intelligent unicar transmission; Logistics system

Shanghai Medi-Tech Medical Instruments Co.Ltd. Shanghai 200020, China.

1672-8270(2012)11-0042-03

TH772.2

A

2012-05-21

①上海美太醫療設備有限公司工程與售后服務部 上海 200020②蘇北人民醫院醫學工程科 江蘇 揚州 225001

何偉峰，男，(1976- )，本科學歷，工程師。上海美太醫療設備有限公司工程與售后服務部經理，從事醫療設備技術工作。