不同年齡段心血管病患者危險因素分析

金信愛

近年來，隨著社會經濟發展，人們生活水平的提高，心血管疾病的發病率不斷增加。但是，不同年齡階段心血管疾病患者的病變類型和相關危險因素存在較大差異［1］。因此，了解不同年齡段的心血管疾病患者危險因素及其區別對于有側重的開展預防和干預，降低心血管疾病的發生率有重要意義。本研究對我院2009年1月至2010年10月住院的心血管疾病患者進行危險因素分析，現報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 將我院2009年1月至2010年10月住院的心血管疾病患者共260例作為研究對象。男173例，女87例。患者年齡 36～84歲，平均為(62.8±5.7)歲。根據WHO關于冠心病患者年齡階段的劃分，分為青年組、中年組和老年組;其中，青年組為44歲以下患者46例，中年組為45～59歲患者93例，老年組為60歲以上患者121例。所有患者均在上級醫院已完成冠脈造影確診為冠心病，排除其他疾病引起的心肌梗死、心絞痛和嚴重肝腎疾病或腫瘤患者。

1.2 方法 采用自編調查問卷對患者資料進行回顧性分析，翻閱患者病歷資料，將個人所需信息登記在自編調查問卷上。問卷由一般情況資料，如年齡、性別、身高、體重、吸煙和飲酒情況等;生理指標，如血壓、血糖、血脂等。

1.3 指標判斷標準 肥胖是指男性BMI＞28 kg/m2、女性＞25 kg/m2;高血壓是指在靜態狀態下測量3次患者血壓值，收縮壓＞140 mm Hg或舒張壓＞90 mm Hg;高血糖是指FPG≥7.0 mmol/L;血脂異常是指空腹血清TC＞5.75 mmol/L或TG＞1.85 mmol/L或空腹HDL-C＜0.71 mmol/L或空腹LDL-C＞3.62 mmol/L;吸煙史是指現在每日吸煙＞5支，吸煙史3年以上，或吸煙史10年以上而戒煙不足1年者。飲酒史是指每日啤酒4～5瓶或42°～60°白酒150～250 ml，并連續超過10年。

1.4 統計學方法 采用SPSS 13.0軟件進行統計分析，用χ2檢驗進行比較。

2 結果

對不同年齡段心血管患者進行危險因素的比較，結果見表1。其中，老年組高血壓、高血糖、高血脂均顯著高于中年和青年組;而青年組的吸煙史和飲酒史比例顯著高于老年組。

表1 三組患者疾病危險因素比較

3 討論

當前，心血管疾病發病率增加，高血壓、高血脂、糖尿病、肥胖以及吸煙、飲酒等均是影響心血管疾病發生和死亡的重要因素［2］。而表現在不同年齡段人群其危險因素可能不完全一致。本研究將中老年心血管疾病患者根據年齡分為青年組、中年組和老年組，對三組患者多個危險因素進行比較，其中高血壓、高血糖、高血脂有吸煙史和飲酒史等五個指標在三組間分布比例不一致。具體來看，老年組心血管疾病患者心血管疾病發病原因更多的是由于高血壓、高血糖和高血脂;而中青年心血管疾病患者，尤其是青年組患者心血管疾病的發生于過度和長時間的吸煙和飲酒有重要的關系。本研究中，青年組心血管疾病患者的吸煙比例為65.2%、飲酒史比例為76.1%，均顯著高于中年組和老年組。于立博［3］等研究也認為高年齡組的心血管疾病患者中高血壓、高血糖和高血脂的比例高。這與高齡化人群新陳代謝率低，引起血壓上升、血糖和血脂代謝率較低有關，而這些均導致了心血管事件在高齡化人群中的廣泛流行。可見，不同年齡段心血管疾病患者的發病和死亡危險因素不全相同，應有重點的進行健康教育和預防干預。

［1］馬歡，鄭伊穎，耿慶山，等.不同年齡階段冠心病患者的危險因素和病變類型分析.中國老年學雜志，2010，30(14):1944-1945.

［2］李曉玲.心血管疾病危險因素的研究現狀.現代臨床醫學，2007，33(4):25-27.

［3］于立博，龔建福，劉繼文.不同年齡段健康人群心血管疾病相關危險因素比較.中國老年學雜志，2011，31(16):3182-3183.