我校助產專業人才培養模式改革初探

郭雅靜，郭艷春，崔 娟

（甘肅省衛生學校，甘肅 蘭州 730000）

我校助產專業人才培養模式改革初探

郭雅靜，郭艷春，崔 娟

（甘肅省衛生學校，甘肅 蘭州 730000）

目的 了解目前助產專業崗位職業能力及人才培養存在的相關問題，為進一步提高我校助產專業人才培養質量提供依據。方法 采用問卷調查法，并對調查結果進行分析。結果 目前，中職助產專業人才培養質量與市場需求之間存在系統性偏差，人才培養模式有待進一步改革。結論 對我校助產專業人才培養模式進行如下改革：提高生源質量，嘗試“雙證書”人才培養模式；改革課程結構，“工學結合”開發校本教材；構建“院校合作”機制，凸顯我校助產專業特色；加強醫學人文滲透，全面提升學生專業素養，為進一步實現“訂單式”培養目標奠定基礎。

助產專業；人才培養；助產士；中職教育

隨著醫療衛生事業的不斷發展，全國高職助產專業人才培養已初具規模，社會及用人單位對助產士的數量和質量均提出了更高要求[1]。上述情況使中職助產專業發展面臨前所未有的困境，因此，唯有形成特色，才能求得生存。筆者從專業教師角度出發，通過對助產士崗位現狀的調查，對存在的問題進行剖析，探索人才培養模式改革途徑，以期對我校助產專業的發展起到促進作用。

1 資料與方法

1.1 調查對象

我省部分用人單位（醫院、婦幼保健機構、醫學院校等）、服務對象（孕、產婦及其家屬）、教育主體（學生及其家長）。

1.2 調查方法

1.2.1 問卷調查對用人單位組采取分層抽樣法，對服務對象組和教育主體組采取隨機抽樣法。對用人單位組（共6家，含醫學院校1家）的醫護和管理人員，服務對象組的孕、產婦及其家屬，教育主體組的醫學生及其家長分別自行設計問卷進行調查。向用人單位組發放問卷300份，收回有效問卷292份，有效回收率97.33%；向醫學生及其家長組發放問卷150份，收回有效問卷148份，有效回收率98.67%；向服務對象組發放問卷300份，收回有效問卷296份，有效回收率98.67%。

1.2.2 統計分析數據匯總后采用SPSS 17.0軟件包進行統計學分析。

1.3 內容

助產士的崗位現狀及相關問題。

2 結果

2.1 醫院產科助產士與其他病區普通護士的工作性質區別（見表1）

表1 助產士與普通護士工作性質有無區別[n（%）]

表1顯示，3組人群普遍認為醫院助產士與普通護士的工作性質有明顯區別，整體上有明顯區別與其他兩項比較有顯著性差異（χ2=68.77，P＜0.05）。

（32）且以堯、舜事比之，足可見之孫事聽上帝命。（《太上說玄天大聖真武本傳神呪妙經註》卷四，《中華道藏》30/559）

2.2 助產士與普通護士工作中的最大區別（見表2）

表2 助產士與普通護士工作中的最大區別[n（%）]

表2顯示，3組人群普遍認為助產士與普通護士工作中最大的區別是知識結構，整體上知識結構與其他3項比較有顯著性差異（χ2=57.90，P＜0.05）。

2.3 目前助產士工作中存在的主要問題（見表3）

表3 目前助產士工作中存在的主要問題（多選）[n（%）]

表3顯示，3組人群普遍認為助產士工作中存在的主要問題是專業知識不精和知識面不廣，整體上與其他兩項比較有顯著性差異（χ2=110.56，P＜0.05）。

2.4 目前助產士最缺乏的知識（見表4）

表4 目前助產士最缺乏的知識（多選）[n（%）]

表4顯示，3組人群普遍認為助產士最缺乏的知識是人文知識、綜合護理知識和專業知識，整體上與其他兩項比較有顯著性差異（χ2=46.97，P＜0.05）。

表5 中專助產士因年齡太小從事產科工作是否有心理壓力[n（%）]

表5顯示，用人單位普遍認為中專學歷助產士年齡太小，從事婦產科工作有心理壓力。

2.6 高職（大專）學歷助產士是否更勝任產房工作（見表6）

表6 高職（大專）學歷助產士是否更勝任產房工作[n（%）]

表6顯示，用人單位認為高職（大專）學歷助產士更能勝任產房工作。

3 分析與對策

3.1 分析

調查結果顯示，大部分人群認為助產士與普通護士工作有（明顯）區別，主要區別為知識結構。對助產士的年齡要求不能太小（有心理壓力），也不宜太大（精力、體力不足）。目前，助產士最缺乏的是人文知識、綜合護理知識和專業知識。助產崗位要求助產專業學生不僅具有婦產科護理知識，而且具備普通護士的基本業務能力。存在的主要問題是專業知識不精和知識面不廣。助產專業人才培養的質量與市場需求之間存在系統性偏差，這一偏差存在的最直接原因是培養模式陳舊。

3.2 對策

3.2.1 提高生源質量，嘗試“雙證書”人才培養模式用人單位對從業人員的學歷要求越來越高，中專學歷已無法滿足實習、就業的要求[2]。目前，用人單位反映中專助產專業學生年齡太小，職業能力不夠突出，職業特色不明顯。大多數助產專業學生無法認識到工作中的問題，從而難以勝任高風險的助產工作[3]。鑒于上述情況，結合助產工作崗位要求高的特點，建議我校助產專業盡可能地擇優錄取學生，“少而精”地成立高中助產班，有助于構建具有特定職業所必需的、較扎實的理論基礎的專業人才培養模式。同時有針對性地、嘗試性地將助產專業人才培養納入“雙證書”人才培養模式范疇，引導學生在接受職業技能培訓、鑒定的同時，取得相關行業的職業證書，從而提升就業競爭力。

3.2.2 改革課程結構，“工學結合”開發校本教材我校自創辦助產專業以來，使用了很多不同版本的教材，其不足之處是學科體系突出、各自為陣、互不滲透，教學內容滯后，學生反映知識點銜接困難，普遍存在理論與實踐相脫節的問題[4]。筆者通過上網查詢得知各高職院校助產專業所開設的專業課程不盡相同，唐玲[5]曾報道:目前國內開設高職助產專業的院校日益增多，但全國尚無統一的教材和教學計劃。為加強學生在校學習內容與實際工作的一致性，筆者建議組織本專業教學團隊對使用過的教材和高職層次正在開設的專業課教材進行“二度開發”，同時聘請臨床一線專家參與教材編寫，使教材處在動態開發中，形成活頁化的、適合我校發展現狀的校本教材，以促進中職助產教育的發展，真正把“工學結合”落到實處。

3.2.3 構建“院校合作”機制，凸顯我校助產專業特色中職教育周期短，課程多，為實現教學與臨床的零對接，在我校沒有附屬醫院的情況下如何有效地提高學生實踐技能和專業技能，突出專業特色，值得認真研究。學校本位的職教實施體系，在教學內容、實訓設施以及專業師資上存在缺陷，如表3反映出的學生專業知識不精等問題。因此，必須構建“院校合作”機制，聘請當地各大醫療機構的助產專家和技術能手加入我校助產專業教學團隊，建立兼職教師專家庫，通過共同參與教學改革、課程指導和教材建設，通過參與助產專業技能大賽的組織、指導、職業技能鑒定和考核，并借助其已有的行業影響力進一步提升我校助產專業的辦學水平，凸顯專業特色，也為學生后期的頂崗實習、個人發展，進一步實現“訂單式”培養目標奠定基礎。

3.2.4 加強醫學人文滲透，全面提升學生的專業素養助產士是關乎兩條生命的特殊職業，妊娠和分娩婦女需要助產士能在各種情況下為其有效地提供全方位的服務。我們的學生年齡小，多數是獨生子女，學生在醫學態度、角色定位上還不能呈現出服務和關愛他人的意識。而目前的醫學教育，較注重專業知識的傳授，忽視了人文意識的培養，甚至降低了醫學教育的品味[6]。表4反映出學生最缺乏的是人文知識。可見，人文素質是學生就業的內部隱性競爭力，學校必須加強人文素質教育以適應單位對人才的要求。專業課教師作為學生的啟蒙教師，不僅要傳授知識和技能，同時也要傳授情感，許多學生通過觀察教師的行為，才最初理解和建立了對助產工作的概念[7]。因此，有必要從入學開始就對學生進行人文素質培養，通過課堂演示、情景訓練、角色扮演、人文知識講座等方法，多途徑灌輸，全方位滲透，引導學生學會尊重人、關心人、理解人、幫助人，使學生人文關懷能力得到不斷提升。鼓勵有臨床醫學背景的教師積極參與醫學相關人文課程的教學，適當吸收有人文學科背景（管理學、教育學、心理學等）的專職班主任，對學生加強人文教育，幫助學生形成健全的人格，建立融洽的人際關系，具備較強的溝通能力等，使醫學人文精神作為一個連續的整體存在于學生的生活和臨床實踐，從根本上提升學生的專業素養。

[1]曹姣玲.中等衛校助產專業現行課程結構調查及改革建議[J].衛生職業教育，2007，25（4）：115.

[2]程瑞峰，孫利.高職助產專業人才規格和培養模式研究[J].衛生職業教育，2006，24（4）：5～7.

[3]鄔俏璇.新上崗責任助產士的風險管理[J].國際護理學雜志，2007，26（11）：1135～1136.

[4]簡雅娟.助產專業建設與發展的現狀與思考[J].中華護理雜志，2008，43（9）：832～834.

[5]唐玲.助產專業課程設置初探[J].護理學雜志，2005，20（10）：62.

[6]陳萍，李婭.護生人文素質狀況的調查與分析[J].護理管理雜志，2004，4（5）：16～18.

[7]王雪琴.護理學專業人文教育研究進展[J].臨床護理雜志，2009，8（2）：66～68.

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1671-1246（2012）15-0049-02