婦科患者術前的心理分析和護理體會

刀仕珍

普洱市瀾滄拉祜族自治縣中醫醫院，云南普洱 665600

手術治療在婦產科的臨床工作當中占有非常重要的地位，特別是對患有婦科腫瘤的患者來說，手術治療更是其主要的治療手段之一。因為婦科疾病的手術治療會帶有一定程度的創傷，所以對于接受手術的患者而言，手術前階段都會存在一定的較為復雜的、不良的心理狀態，如果這種不良的心理狀態得不到及時有效的控制，那么當患者真正進入手術室準備接受手術時，之前的不良心理狀態就會發展到極致的狀態，患者處在這種心理狀態下，將很難很好的接受麻醉等其他的手術措施，從而影響整個手術過程的順利進行。因此對于手術前患者出現的緊張、恐懼、焦慮等不良心理狀態應該進行及時的控制，使患者能夠保持穩定的情緒和正常的心理狀態來接受手術。以下對于2009年10月—2010年10月間在我院就診的120例婦科病需手術患者的病例資料進行回顧性的分析，并探討婦科患者在手術之前的心理狀態以及醫護人員應對其所實施的護理方法和技巧。

1 資料與方法

1.1 一般資料

于2009年10月—2010年10月間在我院就診的60例婦科病需手術患者，其中17例患者為未婚女性，33例患者為已婚女性，45例患者有性生活史，15例患者無性生活史，年齡為21～47歲，平均年齡為（34.7±3.5）歲。60例需手術治療的婦科病患者中，8例患者為卵巢囊腫，33例患者為子宮肌瘤，4例患者為前庭大腺囊腫，7例患者為卵巢、子宮惡性瘤，8例患者為異位妊娠。

1.2 方法

首先，對本組接受手術的60例患者在術前以問卷調查的形式進行心理狀態調查，并對調查結果進行分析。全部60例患者大多存在恐懼、緊張、焦慮等心理狀態，之后根據具體患者的心理狀態進行相應的心理護理。

術前心理護理：醫護人員首先應做的是讓患者對自身所要接受的手術種類、方法以及成功病例進行詳細的了解，使得患者能夠對手術的安全感增強，緊張的心理狀態能夠得到一定程度的緩解。另外，醫護人員在對患者進行護理的同時，還應對患者的家屬進行積極的護理指導，使患者能夠得到更為全面的護理，并為出院后的護理做準備。對于手術的細節等方面，醫護人員應盡量在描述內容上保持一致，以減少患者的懷疑及焦慮心理。醫護人員還應幫助患者在手術的選擇方面進行科學的指導，要從患者的自身健康利益出發，實事求是地解釋手術的必要性和不手術的后果，使患者堅定進行手術的決心，從而達到應有的治療效果。

2 結果

60例患者經術前的問卷調查，發現39例存在緊張心理，33例患者存在焦慮心理，49例患者存在恐懼心理，21例患者存在懷疑心理，15例患者存在自卑心理。經術前心理護理后，患者心理狀態的變化如下表所示。

表1 60例患者護理前后心理狀態對比(n)

3 討論

心理問題普遍存在于婦科疾病進行手術治療的患者中，醫護人員應該通過全新的護理方式，積極主動的向患者介紹手術的詳細情況，積極的對患者的心理狀況進行引導，改變以往只有患者詢問才開口的傳統護理觀念。醫護人員還應通過對患者的表揚、支持等各種有效方法來充分地調動患者心理方面的積極因素，從而減少患者內心的消極因素，最好的效果就是完成變消極因素到積極因素的轉變。醫護人員在對患者術前的整個過程當中，要始終以關切、尊重以及禮貌的態度來面對患者，使患者有被尊重的感覺，這樣才能和醫護人員進行更好的溝通，從而使心理上的問題和障礙都能在醫護人員的幫助下得到有效的解決。醫護人員要耐心地、深入細致地了解患者的各種情況，用溝通的技巧去影響患者，減輕患者的心理負擔，讓患者產生對手術者的信任感、依賴感和安全感，以最佳的心理狀態去接受手術。通過以上對于2009年10月—2010年10月間在我院就診的60例婦科病需手術患者臨床資料的回顧性分析可以看出，60例患者術前的緊張、恐懼、焦慮、自卑等心理狀況，經心理護理后都得到了很大程度的緩解，并且在手術過程中沒有因患者心理問題而影響手術進程。

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