醫(yī)用物資二級庫的實(shí)現(xiàn)

欒紅娟

青島市第八人民醫(yī)院 設(shè)備科，山東 青島 266100

0 前言

隨著醫(yī)院精細(xì)化管理的進(jìn)行，物資管理在醫(yī)院經(jīng)營活動中的作用越來越大。常規(guī)的物資管理系統(tǒng)（即一級庫管理）功能出現(xiàn)一定的局限性，物資僅完成從庫房到科室的記錄，不能完成對醫(yī)用物資的全程跟蹤，出現(xiàn)數(shù)據(jù)斷流，使核算管理缺乏有力的數(shù)據(jù)支持。為完善管理流程，清晰把握物資流向，實(shí)現(xiàn)醫(yī)用物資的消耗與每個患者相對應(yīng)，醫(yī)院對HIS中的物資系統(tǒng)進(jìn)行二級庫管理方面的開發(fā)顯得十分必要。

1 需求分析

二級庫管理系統(tǒng)是在一級庫系統(tǒng)的基礎(chǔ)上進(jìn)行的再次開發(fā)，主要實(shí)現(xiàn)完善數(shù)據(jù)流的作用，其功能需求如下：

（1）完善數(shù)據(jù)流。將一級庫中物資數(shù)據(jù)流擴(kuò)充到二級庫中，原系統(tǒng)只到領(lǐng)取科室，物資到科室以后的情況是空白，要做到在科室建立二級庫房，完善從科室到病人的醫(yī)用物資消耗記錄，實(shí)現(xiàn)一條完整的數(shù)據(jù)流。

（2）完善報(bào)表功能。報(bào)表主要是針對二級庫進(jìn)行統(tǒng)計(jì)報(bào)表的功能，實(shí)現(xiàn)二級庫中物資的入庫、出庫、申領(lǐng)、庫存及結(jié)轉(zhuǎn)等查詢報(bào)表功能，是二級庫功能的主要體現(xiàn)。

（3）基本配置。分為兩部分，一部分在物資一級庫，作為一級庫與HIS的接口，這是實(shí)現(xiàn)二級庫的基礎(chǔ)；一部分嵌入病區(qū)模塊，主要進(jìn)行二級庫的初始化設(shè)置。

（4）界面。要做到操作界面簡潔美觀，可操作性強(qiáng)。

2 系統(tǒng)設(shè)計(jì)與實(shí)現(xiàn)

2.1 開發(fā)環(huán)境

操作系統(tǒng)：Windows XP，數(shù)據(jù)庫：Oracle10.0，開發(fā)工具：C#，采用的軟件架構(gòu)模型為C/S（Client/Server）與B/S（Browser / Server）相結(jié)合的方式，一級庫中的部分采用B/S，病區(qū)中的部分采用C/S。

2.2 數(shù)據(jù)庫

在Oracle10.0中已經(jīng)建立的數(shù)據(jù)庫Dbhis中，通過Sql/Plus新建需要的數(shù)據(jù)庫表12個，盡可能運(yùn)用物資一級庫和病區(qū)模塊已有的數(shù)據(jù)表，二級庫房的數(shù)據(jù)則獨(dú)立存取，不與一級庫混用。

二級庫的開發(fā)是在原有一級庫和HIS的基礎(chǔ)上進(jìn)行的二次開發(fā)，要盡可能利用原有的資源。開發(fā)分為兩部分，一部分在一級庫中建立與HIS的接口；一部分在病區(qū)模塊中，實(shí)現(xiàn)具體功能。兩部分中與數(shù)據(jù)庫的相連均采用動態(tài)連接與數(shù)據(jù)庫相連。

2.3 功能實(shí)現(xiàn)

與HIS建立接口。物資庫中物資編碼跟HIS中的編碼是不同的，為了實(shí)現(xiàn)從物資入庫到最后消耗的全程記錄，需要實(shí)現(xiàn)物資項(xiàng)目跟HIS中項(xiàng)目的關(guān)聯(lián)，部門管理也需要與HIS關(guān)聯(lián)，這些在物資模塊中通過菜單實(shí)現(xiàn)。

具體的操作主要是在病區(qū)模塊進(jìn)行，見圖1。主要實(shí)現(xiàn)病區(qū)二級庫房的入庫、出庫、申領(lǐng)及入出庫查詢，還要進(jìn)行二級庫房的結(jié)轉(zhuǎn)。這是需要病區(qū)操作人員進(jìn)行的操作。還有一部分在后臺完成的操作，所有在二級庫中存在的物資，當(dāng)給病人進(jìn)行相關(guān)項(xiàng)目記賬時，將自動進(jìn)行二級庫物資的出庫，實(shí)現(xiàn)醫(yī)用物資消耗與患者消費(fèi)相對應(yīng)的記錄，清晰記錄物資的消耗情況。

圖1 病區(qū)模塊二級庫菜單

2.4 運(yùn)行環(huán)境

Windows XP、Windows2000 操作系統(tǒng)下均穩(wěn)定運(yùn)行。

物資二級庫的成功運(yùn)行，實(shí)現(xiàn)了對醫(yī)用物資的全程跟蹤，有利于醫(yī)院和科室管理水平的提高。

[1]朱麗麗,趙佳輝.供應(yīng)室二級庫房網(wǎng)絡(luò)化管理體會[J].中華現(xiàn)代護(hù)理學(xué)雜志,2009,(6):556.

[2]薛麗波,喬迎伍,姚國紅,等.醫(yī)用消耗性材料二級庫房網(wǎng)絡(luò)化管理的研究[J].醫(yī)療設(shè)備信息,2006,(8):52-53.

[3]呂明,仝青英,高云,等.醫(yī)用耗材倉庫管理信息系統(tǒng)應(yīng)用研究[J].中國醫(yī)療設(shè)備,2011,26(12):71-73.

[4]徐海林.醫(yī)院醫(yī)用耗材管理信息系統(tǒng)的設(shè)計(jì)和研究[J].中國醫(yī)療器械雜志,2009,(2):140-143.

[5]趙韡,梁方舟.二級庫管理模式在高值耗材管理中的應(yīng)用[J].中國醫(yī)院,2008,(11):60-62.

[6]胡珍芬.手術(shù)室高值耗材的二級庫管理[J].醫(yī)院管理論壇,2010,(10):31-33.

[7]李潯萍,楊光,李靜波,等.手術(shù)室一次性耗材的二級庫管理[J].中國誤診學(xué)雜志,2011,(5):1119-1120.