影響婦科臨床護理安全的因素及防范

文凱歌

目前在臨床上婦科護理工作具有很高的風險性，婦科護理是一項高責任的服務性工作，因其職業(yè)具有一定的特殊性、患者復雜的就診原因、無法對病情變化予以準確預見、醫(yī)學技術存在局限性等，從而導致護理工作風險到處存在，并且無時不有。很容易引發(fā)醫(yī)療糾紛等一些嚴重的意外事故發(fā)生［1］。在本次研究中出于對影響婦科臨床護理安全的因素以及防范措施進行分析與探討，從而為在今后的臨床工作中提供有價值的參考依據(jù)目的，我們將在過去一段時間里我院婦產(chǎn)科收治的患者病例分成兩組，分別給予常規(guī)護理和實施相應的護理干預措施，并比較分析兩組患者的護理安全性和治療效果。分析結(jié)果報告詳見以下內(nèi)容。

1 資料與方法

1.1 一般資料 本組158例，分為對照組和觀察組，每組79例。在對照組中的79例患者中患有子宮肌瘤的患者有21例，患有盆腔炎以及盆腔積液的患者有25例，患有宮頸糜爛的患者有14例，有18例為宮外孕患者，年齡21～56歲，平均年齡39歲;在觀察組中的79例患者中患有子宮肌瘤的患者有19例，患有盆腔炎及盆腔積液的患者有27例，患有宮頸糜爛的患者有16例，還有16例患者因?qū)m外孕而住院治療。以上所統(tǒng)計的患者的所有一般資料之間的差異均不具有顯著的統(tǒng)計學意義(P＞0.05)，具有可比性。

1.2 方法 采用隨機抽樣的方法抽取在2009年9月至2011年9月這段時間里我院婦產(chǎn)科收治的患者病歷資料158例，將這158例患者按照1∶1的比例分成兩組，每組79例。將其中的一組作為對照組，對其實施常規(guī)治療后給予常規(guī)護理;另一組作為觀察組，對其在進行常規(guī)治療與護理的基礎上實施相應的護理干預措施。對這兩組患者的護理過程中的意外事故發(fā)生率以及治療效果進行比較分析。

1.3 觀察指標 本次研究中，主要對患者在護理過程中意外事故的發(fā)生情況進行觀察，包括有機械性損傷、藥物性損傷、患者的心理以及身體狀況等。機械性損傷體現(xiàn)為患者墜床、跌倒等;藥物性損傷主要體現(xiàn)為劑量錯誤、患者過敏、中毒等;患者心理以及身體狀況體現(xiàn)在焦慮、緊張、發(fā)生褥瘡等。

1.4 統(tǒng)計學方法 在本次研究過程中所得到的所有相關數(shù)據(jù)，均采用SPSS 14.0統(tǒng)計學數(shù)據(jù)處理軟件進行處理分析，P＜0.05為差異有統(tǒng)計學意義。

2 結(jié)果

通過對這兩組患者的治療效果以及護理安全性進行比較分析，結(jié)果發(fā)現(xiàn)，實施相應護理干預措施的觀察組患者的治療效果顯著優(yōu)于對照組，且(P＜0.05)。觀察組患者意外事故的發(fā)生率也顯著低于對照組，且(P＜0.05)。詳見表1、2。

表1 兩組患者的治療效果比較(例，%)

表2 兩組患者意外事故發(fā)生情況比較(例，%)

3 討論

婦科病區(qū)護理風險主要因素主要包括以下幾點:①護士方面。由于護士的專業(yè)水平欠缺，技術經(jīng)驗不足，大多數(shù)的臨床護士都沒有通過內(nèi)、外以及急診等幾大科的輪轉(zhuǎn)，有很多護士對于臨床經(jīng)驗比較匱乏，因而導致對病情進行觀察受到了專科知識的限制，并且操作技術方面也會因此而受到限制，還會有一些時候還會存在新分配的護士沒有及時進行系統(tǒng)培訓便讓其倉促上崗，尤其技術操作的不熟練，以及自信缺乏，從而致使患者會對其產(chǎn)生不信任、不滿意等進而致使糾紛由此產(chǎn)生。②患者方面。隨著社會經(jīng)濟的不斷發(fā)展，人們的健康意識也在不斷的增強，在就醫(yī)過程中患者對于自我保護意識也隨之而越來越強，并且會對服務質(zhì)量、醫(yī)療護理質(zhì)量、醫(yī)療護理安全提出跟高的要求。會有一些患者沒有對醫(yī)學知識予以充分的了解，從而導致其對治療護理產(chǎn)生過高的期望值，若是沒有得到比較滿意的治療效果就會牽怒于護士，從而導致醫(yī)療糾紛的產(chǎn)生［2］。

針對存在的安全隱患，所采取的主要防范對策包括以下幾點:①注重對護理人員素質(zhì)以及能力的培養(yǎng)。應該加強護理人員的專業(yè)知識的學習，婦科護理人員應對自己的專業(yè)知識予以要提高，多涉獵一些心理學、醫(yī)學等各方面的知識。并且還要使業(yè)務能力以及實際操作能力能夠得以提高，積累足夠的工作經(jīng)驗。擺正自己的工作態(tài)度，要對護理人員同患者之間的平等的、服務與被服務的關系予以明確，不但要對患者的權力給予尊重提供盡可能的服務，還要對患者也保證自身的尊嚴以及權利予以保護。要將患者當作是自己的朋友，對她們的生活予以關心，并耐心聆聽患者的苦訴，從而實現(xiàn)在心理上對患者進行開導，對患者樹立健康樂觀的生活態(tài)度予以幫助。②患者應提高安全防范意識。對于患者自身而言應使安全防范意識得以提高，應對醫(yī)囑予以遵照展開合理的有效地及時的治療與修養(yǎng)。對于護理過程中護士存在的一些缺點要敢于指出，并予以包容［3］。

綜上所述，對婦科患者給予良好的護理干預措施以及合理的安全隱患防范對策，能夠使患者的護理安全性以及治療效果得以顯著提高，值得臨床對其予以注意。

［1］霍世英.住院患兒不安全因素的分析及對策.解放軍護理雜志，2009，20(17):1223-1224.

［2］馮下芝.加強護理安全管理的探討.護理研究，2009，21(5 c):1394-1395.

［3］孟旭穎.加強護理安全管理有效防范護理糾紛.護理研究，2008，21(2 c):549-550.