中醫(yī)醫(yī)院中藥材庫存季節(jié)性管理研究

廖銀標(biāo) 孫毅東 呂玉玲

中藥是以中醫(yī)藥理論體系表述藥物性能，功效和使用規(guī)律，并在中醫(yī)藥理論指導(dǎo)下應(yīng)用的天然動物、植物和礦物藥。中藥飲片是指經(jīng)炮制后的可直接用于臨床的任何形狀的藥物，其質(zhì)量好壞，直接關(guān)系到中藥處方、制劑的臨床療效和安全性。由于天然動、植物自身固有的特點，中藥材的采集季節(jié)對其質(zhì)量的影響十分顯著，孫思邈在《千金翼方》中說:夫藥采收，不知時節(jié)，不以陰干暴干，雖有藥名，終無藥實，故不依時采取，與朽木不殊，虛費人工，卒無裨益。同時，在臨床用藥中，中藥的使用具有典型的季節(jié)性規(guī)律。每個季節(jié)不同的時令，都有它相應(yīng)的多發(fā)癥候與用藥特點。因此，根據(jù)不同的季節(jié)優(yōu)化中藥的庫存管理，是保證中醫(yī)醫(yī)院中藥供應(yīng)，滿足臨床需求的重要手段。

1 資料來源

資料來自我院2010～2011年中藥庫存管理系統(tǒng)的中藥出庫量數(shù)據(jù)。

2 方法

按照雷載權(quán)主編《中藥學(xué)》［1］為依據(jù)對各種中藥進(jìn)行分類，從中選取解表藥與清熱藥二類中藥作為代表，統(tǒng)計其2010～2011年出庫量的季節(jié)性變化情況。

3 結(jié)果

續(xù)到12月份。其中出庫量排名前5位的分別是柴胡、葛根、防風(fēng)、桂枝、荊芥，其季節(jié)性出庫量的趨勢與解表藥季節(jié)性出庫量的趨勢基本保持一致。

由表1可以看出2010～2011年我院解表藥出庫量從4月至6月起有較大提升，并一直持

表1 2010年～2011年度解表藥季節(jié)變化統(tǒng)計表(kg)

表2 2010年～2011年度清熱藥季節(jié)變化統(tǒng)計表(kg)

由表2可以看出2010～2011年我院清熱藥出庫量在4～6月達(dá)到高峰，此后有逐月下降的趨勢。其中出庫量排名前5位的分別是生地、黃芩、丹皮、金銀花、連翹，其季節(jié)性出庫量的趨勢與清熱藥季節(jié)性出庫量的趨勢基本保持一致。

4 分析

從以上我院中藥材出庫量的季節(jié)性變化趨勢可以看出，中藥的使用量高峰大致在春末至初冬季節(jié)。由于動植物在其生長發(fā)育的不同時期，藥物的療效和毒副作用也往往有較大差異［2］，《本草綱目》曰:春初津潤始萌，未充枝葉，勢力淳濃，至秋枝葉干枯，津潤歸于下，且春寧宜早，秋寧宜晚。不同季節(jié)，不同時令，都有其相應(yīng)的多發(fā)癥候與用藥特點［3］。所以，中藥的采購和庫存管理也具有一定的季節(jié)性特點。為了保證中藥材的臨床供應(yīng)以及臨床使用的安全、有效，中藥庫存必須采用季節(jié)性動態(tài)管理。

［1］雷載權(quán).中藥學(xué).上海科學(xué)技術(shù)出版社出版，1995.

［2］梁曉霞.淺析影響中藥飲片質(zhì)量的原因.山西醫(yī)藥雜志，2011，40(3):279-280.

［3］韓邁崙.中藥的季節(jié)性臨床用藥初探.中國藥房，1990，1(2):6-7.