犬細小病毒病的血清學診斷及治療試驗

溫翠萍

（山西省晉中市平遙縣南政鄉畜牧獸醫站，平遙 031100）

犬細小病毒感染是由犬細小病毒引起的一種急性、熱性傳染性疾病。自然感染潛伏期一般為5～7 d。本病以出血性腸炎或心肌炎為主要特征，可分為腸炎型和心肌炎型2種，有少數病犬表現為混合型。青年犬表現精神沉郁，厭食，先吐后瀉，嘔吐物清亮、膽汁樣或帶血。隨后6～12 d開始腹瀉。腹瀉較嚴重，病犬表現出腹瀉疼感，病初體溫升高可達40℃，糞便呈灰色或黃色，內含多量粘液，隨著病情的發展，腹瀉物呈現番茄樣，腥臭難聞，最后可出現血便，此時病犬精神萎靡，可視粘膜蒼白，胃腸道癥狀出現后24～48 h表現脫水和體重減輕等癥狀。臨死前體溫下降至常溫下，尾部和后腹部污染糞便，肛門括約肌松弛。幼犬無明顯的臨床癥狀，發病急，病程短，只表現出食欲廢絕、心跳加快、呼吸困難、心悸等癥狀就發生死亡。

1 材料與方法

1.1 試驗動物

試驗犬為晉中市平遙縣南政寵物醫院的50只患細小病毒病的門診犬，患犬表現出犬細小病毒病的臨床癥狀，腹瀉、抑郁、厭食、體溫升高等癥狀，結合CPV檢測試劑盒（韓國BIOINDIST有限公司產品）檢測，當C區和T區均出現紅色線者判為陽性，以此認定為犬細小病毒感染。記錄試驗犬年齡、性別、品種、體重及畜主地址和聯系方式等，詳細收集患犬臨床資料，追蹤治療后的效果。

1.2 血樣采集

從患犬前肢臂頭靜脈采血2～3 ml，進行相關血常規檢查后制備血清，用于測定數項生化指標（ALT、AST、Cr、CK、LDH、CHE、TBIL、DBIL、Na+、K+、Cl-、pH值和Ca2+）。

1.3 血液檢查

1.3.1 血樣處理

采集的血樣分為2份，一份加1滴抗凝劑，作血常規檢查；另一份血樣以2 000 r/min離心15 min，取血清保存于－20℃ 冰箱備用。

1.3.2 血常規測定

按實驗室血常規檢查步驟以血球計數板分別作紅細胞、白細胞計數。加有抗凝劑的血樣室溫靜置適當時間后，吸取血樣表層細胞在潔凈載玻片上作涂片，自然干燥后用瑞氏染液染色30 s，加入緩沖液輕輕混勻再染5 min，油鏡下觀察并作白細胞分類計數。

1.3.3 血液生化指標測定

用全自動生化分析儀（荷蘭威圖公司產品，SELECTRA-E型），按產品使用說明測定血清的數項生化指標。

1.4 臨床治療與分組

（1）對癥治療組。中和病毒用犬用二聯王注射液12 ml/只皮下注射，1次/日，連用3天。強心補液，增強免疫用林格氏液300raL、50%葡萄糖20 ml和10%葡萄糖酸鈣20 ml混合后緩慢靜脈滴注，1次/d，連用3 d。抗菌消炎，清熱解毒用5%糖鹽水l00 ml、頭孢曲松鈉0.2g、病毒唑0.1 g和地塞米松5 mg混合后1次靜脈滴注，1次/d，連用3 d。腹瀉嚴重者用5%碳酸氫鈉75 ml緩慢靜脈滴注。嘔吐劇烈時可用愛茂爾止吐，2ml/只肌肉注射，嘔吐輕微者不必止嘔。止血用止血敏0.25 g/只肌肉注射，2次/日。

（2）血清治療組。注射抗CP血清是CP最有效的療法。在患病早期使用高免血清并結合對癥治療，高免血清用量為1～2ml/kg·bw，連用3d。

（3）單抗治療組。在患病早期采用犬細小病毒單克隆抗體并結合對癥治療法治療，腹股溝內側肌肉注射單抗0.5～1 ml/kg·bw，連用3 d。

1.5 數據處理

相關數據采用x2檢驗作統計學分析，P<0.05判為差異顯著。

2 結果

2.1 病犬血常規分析

50例病犬的紅細胞、白細胞計數及白細胞分類計數情況列于表1。

表1 細小病毒病病犬紅細胞、白細胞數及白細胞分類變化

2.2 病犬生化指標變化

全自動生化分析儀測得病犬的血清生化指標，其平均值詳見表2。

表2 細小病毒病病犬生化指標及電解質變化

表2數據顯示，患犬ALT、AST、Cr、CK、LDH、CHE、TBIL、DBIL、K+和pH值這些生化指標基本處于正常水平，Na+、Cl-、Ca2+濃度略微偏高。

2.3 不同臨床治療方案的療效

比較3組臨床治療方案的療效，結果見表3。

表3 犬細小病毒病病犬臨床治療效果比較

3 討論

犬細小病毒病為急性傳染病，其血液學指標似乎并未表現出規律性變化。患犬的紅細胞、白細胞平均數低于正常參考值，但不同病犬個體的紅細胞、白細胞計數變化不一，總體上表現為炎性發展及免疫力下降的趨勢。患犬的ALT、AST、Cr、CK、LDH、CHE、TBIL、DBIL、K+和pH值這些生化指標大體正常，僅Na+、Cl-、Ca2+濃度略微偏高，可能與腹瀉造成的脫水有關。引起各項血液學生化指標變化原因較為復雜，由于這些指標的變化在不同病例的表現不一，因而削弱了它的診斷意義，但掌握這些指標的走向有助于了解疾病的轉歸，在臨床上仍具有參考價值。

值得注意的是病犬患病早期紅細胞、白細胞數量等血常規指標，與犬細小病毒病的治療效果有一定的關系，紅細胞數低于或高于正常值，治愈率均會下降，而白細胞數增加則會提高治愈率。在臨床上，犬細小病毒病常以白細胞顯著減少為特征，白細胞數下降往往代表著機體抵抗力下降、免疫系統功能減弱。因此，白細胞數增加，會有助于提高治愈率。在各類白細胞中，病犬的嗜酸性粒細胞、嗜堿性粒細胞、桿狀細胞和單核細胞所占比重顯著增高，中性分葉核細胞和淋巴細胞所占比重降低。嗜酸性粒細胞的主要機能在于緩解過敏反應和限制炎癥過程，嗜堿性粒細胞則舒張局部炎癥區域的小血管，增加毛細血管的通透性。本試驗檢測中雖然2者都有提高，但認為是由于病毒感染而造成炎癥及過敏反應所致，對機體免疫系統的抵抗作用影響不大。

4 結論

患犬的紅細胞、白細胞平均數低于正常參考值，但不同個體的紅細胞、白細胞計數變化不一；患犬的生化指標大體正常，僅Na+、Cl-、Ca2+離子濃度略為偏高。本試驗表明，采用高免血清結合對癥療法可取得最好的犬細小病毒病治療效果；采用單抗結合對癥治療與單純進行對癥治療的治愈率相當，均顯著低于血清治療組。