情志護理在婦產科臨床護理中的應用分析

王紅基

（景泰縣婦幼保健站，甘肅 景泰 730400）

情志護理在婦產科臨床護理中的應用分析

王紅基

（景泰縣婦幼保健站，甘肅 景泰 730400）

情志護理；婦產科護理；應用

1 情志護理在婦產科臨床護理中應用的重要作用

情志是指情緒和心理狀態(tài)，情志護理就是根據患者的情緒、心理復雜變化進行心理護理。心理護理是護理工作中的一個重要方面。要做好心理護理，首先必須發(fā)現患者究竟存在哪些心理問題，只有了解患者的心理問題，心理護理才能有的放矢，才能找到相應的措施和對策。疾病與情志的關系是密切相關的，劇烈或持久的情志活動，通過影響大腦的機能活動而影響到各臟器的功能活動。這種影響一旦超過特定的限度，即可導致疾病。情志活動可分為積極與消極兩種。積極的情緒可提高人的腦力勞動的效率和耐久力，使人的臟器活動趨于協調一致。對于已處于疾病狀態(tài)的人體，則情志護理有利于調整自身的內環(huán)境，使相應的疾病趨于減輕，甚至可使之自愈。反之，消極的情緒，卻可引起人體氣機失調，臟器功能失衡，使已發(fā)生的疾病加重。有些慢性疾病的早期癥狀不太明顯，患者的細微舉動，不能片面地認為是單一的情志變化，我們在強調情志護理重要性的同時，必須重視情志活動與早期器質性病變的辨證關系，以免延誤病情，影響患者的治療，甚至造成嚴重后果。

因此，做好情志護理是促使婦產科患者早日康復的重要因素。在現行的功能性護理基礎上應重視情志方面的護理，并相應地采取多種具體辦法保證情志護理的實施，這是擺在我們面前的一個新課題，需要我們去探索、去實踐，以建立一個完善的婦產科臨床護理模式。

2 在婦產科臨床護理中做好情志護理工作的方法探討

（1）注重環(huán)境因素的影響。首先，婦產科患者在臨床治療和護理過程中會接觸到各種聲音，容易導致氣機紊亂，思想也容易產生緊張。其次，婦產科患者對周圍色澤的刺激頗為敏感，對接觸到的血液、膿液、痰液及病房、手術室的各種顏色會感到不舒服，進而導致情緒波動。再次，氣候變化也會影響婦產科患者。春暖秋涼、夏熱冬寒，對婦產科患者的情志變化也有一定的影響。氣候寒涼易使患者感到孤獨或者恐懼，氣候炎熱易使患者情緒煩躁、血壓增高、呼吸或心率加快。另外，病室光線過于強烈等也容易使患者情緒煩躁。這些都會對婦產科患者的身心產生不良的影響。在婦產科臨床護理工作中應充分注意這些環(huán)境的影響因素。

（2）要因人而異。婦產科患者的個性、病情、環(huán)境、家庭、經濟、社會地位等情況各不相同，個體差異性較大，情緒變化相應區(qū)別也大。《素問·舉痛論》說：“思則氣結，悲則氣消，恐則氣下，怒則氣上，驚則氣亂。”《靈樞·本神篇》還說：“心怵惕思慮則傷神，神傷則恐懼自失……脾悲優(yōu)而不解則傷意，意傷則悶亂……肝悲哀動中則傷魂，魂傷則狂妄不精……”說明情志的劇烈變化導致氣機紊亂。特別是對中老年婦女而言，她們的心理承受能力較弱，由于顧慮、恐懼、悲觀、煩躁不寧等情志反常，在婦產科手術臨床治療和護理過程中會出現血壓不穩(wěn)，呼吸、心率急促，心律不齊，出血量多等不良反應。在婦產科手術中以及手術后影響傷口和受損組織的恢復，影響治療質量，延誤病程，增加了并發(fā)癥發(fā)生的可能性。因此，婦產科護理中必須根據各人的“性情所失”而論之，掌握好婦產科患者的情志活動，做“適其志意”的婦產科情志護理。

（3）觀察患者要細。婦產科患者下意識的舉動和語言與病情發(fā)展有著不可分割的聯系。婦產科患者的心理承受力不同，對外界的各種刺激也因此有著不同的反應，但其心理承受力是穩(wěn)定情志的關鍵。因此，在婦產科臨床護理工作中，應對患者的心理承受力根據個人的修養(yǎng)、情操、體質等的不同而有所區(qū)分。正如清代醫(yī)學家徐靈胎所指出的：“七情六淫之感不殊，而受感之人各殊。”因此，我們應注重婦產科患者自身不同的認識和心理反應，善于觀察和掌握婦產科患者心態(tài)反映與早期器質性病變的辨證關系，以達到早期發(fā)現、早期處理和治療的目的。

（4）應把婦產科手術患者的術前、術中、術后3個階段的情志變化區(qū)別對待。根據辨證的結果，分別采取說教、示教、按摩、推拿、針灸、藥物等方法，滿足婦產科患者的合理要求，爭取患者的理解，積極配合治療。《素問·五藏別論》說：“病不許治者，病必不治，治之無功矣。”在一定程度上說明了取得患者配合的重要性。護理人員應該做好心理調護，改善患者的身心狀態(tài)，使其減輕思想負擔，積極配合婦產科手術治療。

總之，在婦產科臨床護理工作中，應該在中醫(yī)整體觀和辨證施護的指導下，把情志護理融入到婦產科各項護理工作中，同時隨時隨地把中醫(yī)心理護理也整合到婦產科臨床的各項工作中，在突出中醫(yī)特色的同時，充分注重中醫(yī)的優(yōu)勢，注重中西合璧，發(fā)揮好情志護理在婦產科護理中的積極作用，提高婦產科臨床護理效果。

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1671-1246（2012）10-0155-01