張惠芳
(江蘇省睢寧縣中醫院 江蘇睢寧 221200)
消毒供應室工作質量的好壞直接影響到護理質量以及患者的安危。然而,目前影響消毒供應室護理質量的因素很多。在護理管理的工作中,明顯的誤區往往會第一時間被警覺,從而小心地避開,然而,仍然有許多的細節容易被忽視,且目前多數的醫療糾紛事件亦均源于細節管理的疏忽。只有加強護理管理中的細節管理,對之進行科學的管理,這樣才可防止醫院感染以及類似醫療糾紛的發生,從而確保醫療安全以及更好地適應醫院的現代化建設和發展[1]。
護理管理主要是在各項質量標準的依托下,制約和促進醫院的整體護理質量。因此,在執行護理質量的標準時,細節管理占據著很重要的地位,注不注意細節管理有著很大的差別。例如:消毒供應室中消毒包的回收以及發放,護理人員如果沒有對其進行嚴格的登記等記錄,再次發放時就有可能出現發放錯誤,或者丟失等的現象。因此,細節管理是提高整體護理質量的一個重要手段,為了提高護理質量,確保消毒供應室工作的正常進行,有必要做好以下工作。
設立護理質量監控小組,該小組由護士長、護理骨干以及責任組長組成,其職責主要是分工負責,定期或不定期的對該科室一些環節進行質量上的檢查,對于發現的問題要及時進行匯報和反饋,并加強監控程度,從而做到護理質量的得力監控。對一些傾向性的問題,必須要做到預見、預查和預防三項,例如:對無菌操作技術以及各器械的滅菌效果進行必要的預查和預防等,盡量把護理的差錯控制在最小范圍之內。
由于清洗物品是器械預處理的開始,做好了清潔工作,是滅菌成功的關鍵之一。醫療器械清潔質量高低直接關系到醫院疾病感染的發生與否。因此,為了減少醫院疾病感染的發生,必需對物品進行清潔和滅菌。第一步除殘血污跡則是保證滅菌,第二步滅菌,同時任何物品在滅菌之前,必須要進行徹底清洗,這樣才能保證物品滅菌的效果。有效的清潔和滅菌操作過程主要包括“沖洗-洗滌-漂洗-終末漂洗”這四個環節以及“先清洗-后消毒-再滅菌”的滅菌處理程序。只有抓好了洗滌去污的各個環節,才能更有效地預防醫院疾病的感染。
優質的護理服務直接關系到細節管理的好壞,而優質的護理服務又往往體現在各個細節管理之中。細節管理可以體現出護理的服務質量,而護理服務質量的高低又必須從工作中的一點一滴體現。因此,有必要從細節方面來培養自身的護理服務意識,提高自身對細節管理重要性的認識。要始終堅信,只有注重護理服務的細節管理,才能更大程度的提高護理服務的質量,進而能使護理更加貼近患者,更加能滿足患者的不同需求以及滿意度,從而構建和諧的護患關系[2]。
細節管理是消毒供應室質量管理的重要保障,隨著醫學領域的不斷發展,消毒供應室的管理目前也越來越趨向于專業化,因此,護理人員要勝任這項工作,除了掌握相關護理知識之外,還要對機械物理知識、電工電學知識、化學和數學知識以及醫院感染和消毒隔離等知識有一定的了解。故有必要定期組織全科的醫務人員學習《消毒技術規范》以及《醫院消毒供應中心管理規范》等一系列法規性文件,對其加強崗前的培訓,從而提高護理人員的整體素質以及技術水平,確保臨床工作質量。
科室必須要建立相關護理缺陷的管理登記本,要對所有出現的問題進行詳細的記錄,并定期召開安全管理會,查找出問題的關鍵,分析護理安全形勢,盡量把護理安全隱患消除在萌芽階段。在日常的護理工作中,要進行嚴格的無菌操作,要對高壓消毒包的滅菌效果進行嚴格的檢查和監測,并進行相關的安全知識教育,從而確保防范工作的落實到位,防范醫院疾病感染的發生[3]。
必須要落實和完善和護理的安全管理制度以及規范工作流程:(1)要落實好“重點檢查,反復檢查”這兩項檢查制度,從而強化其護理人員的制度意識。(2)是要完善消毒供應室標準化質量文件,規范操作流程。因為由于消毒供應室工作性質的特殊性,完成這項工作需要有較強的獨立性,一般來說都是由一人完成,這就保證了所要消毒滅菌物品的質量安全性以及可靠性。最后就是要熟練掌握各項操作規程,履行各自職責[4]。
綜上所述,消毒供應室護理管理中的細節管理是否得當直接關系到整個醫務工作的順利開展,除了該科室管理者的關注和重視之外,更需要各個科室的管理者及其護理人員共同遵守和維護。
[1]廖根娣,周小妹,林阿珠.細節管理在消毒供應室護理管理中的重要性[J].白求恩軍醫學院學報,2011,9(1):60~62.
[2]陳寧.醫院消毒供應室的細節管理[J].國際護理學雜志,2010,29(9):1140~1141.
[3]高美葉,任紅霞,任明臣,等.加強血站消毒供應室管理,控制站內感染[J].醫療管理,2008,5(10):1140~1141.
[4]伍愛.消毒供應中心管理指南[M].北京:科學技術文獻出版社,2007:10~47.