臭氧液聯合甲硝唑治療婦女細菌性陰道病臨床觀察

齊斯琴 德勝

細菌性陰道病為陰道內正常菌群失調所致的一種混合感染。稱細菌性是因陰道內有大量不同的細菌，稱陰道病是因臨床及病理特征無炎癥改變。多發生于性活躍期婦女，臨床癥狀表現為陰道分泌物增多，有魚腥味，性交后加重，可伴有外陰瘙癢或燒灼感，嚴重者呈膿性白帶。分泌物呈灰白色，均勻一致，稀薄，常附于陰道壁，但粘度很低，容易將分泌物從陰道壁拭去，高倍顯微鏡下見到線索細胞即確診。治療首選抗厭氧菌藥物，抑制厭氧菌的生長。我院對100例細菌性陰道病患者采用臭氧沖洗后陰道塞藥進行治療，取得滿意療效，現報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 本組病例共200例，均為筆者所在醫院婦科門診就診患者，年齡24～49歲，平均年齡35.5歲，隨機化原則:隨機將患者分為臭氧聯合甲硝唑治療組和單純甲硝唑治療對照組，其中治療組100例，對照組100例。

1.2 方法 ①治療組采用西安威美醫療器械有限公司生產的威美臭氧治療儀，用濃度7 mg/L的臭氧液沖洗陰道5 min。②對照組中清水沖洗外陰后甲硝唑栓一枚放入陰道后穹窿。③兩組沖洗時均用窺器，讓臭氧液全方位接觸陰道，1次/d，7 d為一個療程。④治療第4天進行中段評估，1個療程結束后第三天進行臨床觀察，以確定療效。

1.3 療效評價標準 根據患者治療后癥狀、體征、陰道分泌物檢查結果，分為治愈，顯效、有效及無效。治愈:癥狀、體征完全消失、陰道分泌物檢查陰性;顯效:癥狀、體征明顯減輕，陰道分泌物檢查陰性，即治療前后癥狀、體征改善超過80%;有效:癥狀、體征部分減輕，陰道分泌物檢查陰性，治療前后癥狀、體征改善30% ～70%;無效:癥狀、體征無明顯改善或加重，陰道分泌物檢查陽性，即治療前后癥狀、體征改善＜30%。

1.4 統計學方法 采用SPSS 10.0統計軟件對資料進行分析，計數資料采用χ2檢驗，P＜0.05為差異有統計學意義。

2 結果

治療組治愈90例，顯效10例，有效0例，無效0例;對照組治愈76例，顯效22例，有效2例，無效0例。治療組和對照組治愈率比較，差異有統計學意義(P＜0.01)。

3 討論

細菌性陰道病非單一致病菌所引起，而是多種致病菌共同作用的結果。正常陰道內以產生過氧化氫的乳酸桿菌占優勢。臭氧治療儀治療原則為采用低溫等離子體技術將空氣中的氣體分子電離而產生高濃度的臭氧。臭氧具有高效、快速、廣譜殺菌作用，對致病微生物有極強的殺滅作用。在沖洗的過程中使陰道處于一定高濃度臭氧液的浸泡中，迅速殺死各種病原菌。臭氧不會破壞陰道內在環境，迅速還原為純氧，有益于陰道桿菌正常生長，且可抑制厭氧菌生長。其優越性表現為起效快，費用低，操作簡單，對易感人群及復發人群可重復使用。

綜上所述，臭氧沖洗治療婦女細菌性陰道病無創傷，無痛苦，無毒副作用，是一種安全有效，值得推廣的治療方式。

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