政策導向

10月8日發改委調整抗腫瘤等藥品價格

近日，國家發展改革委發出通知，決定從10月8日起調整部分抗腫瘤、免疫和血液系統類等藥品的最高零售限價，共涉及95個品種、200多個代表劑型規格，平均降價幅度為17%。

國家發展改革委有關負責人介紹，這次價格調整方案是在開展成本價格調查、專家評審和聽取有關方面意見的基礎上形成的?？鼓[瘤、免疫和血液系統類等藥品費用高，對患者影響大，降低價格可以有效減輕患者負擔。

國家發展改革委有關負責人指出，這次價格調整對日費用高的藥品加大了降價力度、對日費用低的藥品不降價，鼓勵價格相對低廉藥品的生產供應；對部分臨床供應緊張的血液制品適當提高了價格；對專利等創新型藥品適當控制降價幅度，利用價格杠桿促進藥品的研發創新；對原單獨定價藥品，進一步縮小了與統一定價藥品之間的價差，以促進市場公平競爭。

2015年北京各醫院實現信息共享

隨著社會經濟的發展，百姓對醫療衛生服務質量以及信息需求不斷提高，管理部門對醫療衛生服務的精細化、科學化、規范化管理越來越高，衛生信息化發展不能滿足日益增長的信息需求。

“十二五”期間，北京市各類各級醫院之間有望實現網絡互通，這意味著以后市民在任意一家醫院就診的情況，在另外的醫院都可以查詢到，從而有效減少衛生資源浪費。昨日，北京市衛生局以及經信委聯合印發了《北京市“十二五”期間衛生信息化發展規劃》(以下簡稱《規劃》)，《規劃》表示，“十二五”期間要建立連接市、區(縣)、基層各級各類醫療衛生機構的網絡聯結。

《規劃》提出，“十二五”期間要建設一張網絡、兩級平臺、三個基礎數據庫。即一個衛生專網，建立連接市、區(縣)、基層各級各類醫療衛生機構的網絡聯結；兩級平臺，即滿足公共衛生和醫療服務數據信息互聯共享的市區兩級衛生信息交換平臺;三個基礎數據庫，即居民電子健康記錄數據庫、執法相對人數據庫和醫療衛生資源數據庫。通過信息化的建設，不僅醫院之間將實現信息互通，為患者在各醫院之間診療提供信息支持，同時公共衛生信息系統也將與醫療機構信息系統之間實現互通，為政府有關部門、社會公眾了解居民健康相關信息提供數據保障。

縣級以上公立醫院高值耗材擬集中采購

今后，縣級及縣級以上政府、國企等舉辦的非營利性醫療機構采購高值醫用耗材，或將全部實行以省為單位的集中采購。

衛生部29日公布《高值醫用耗材集中采購工作規范（試行）》（征求意見稿），向社會公開征求意見。征求意見稿要求，縣級及縣級以上人民政府、國有企業（含國有控股企業）等舉辦的非營利性醫療機構采購的高值醫用耗材，必須全部參加集中采購。醫療機構原則上不得購買集中采購入圍品種外的高值醫用耗材，有特殊需要的，須經集中采購管理機構審批同意。

征求意見稿提出，要遵循公開透明、公平競爭、公正廉潔和科學誠信原則，實行以政府為主導、以?。▍^、市）為單位的網上高值醫用耗材集中采購。各?。▍^、市）不再新設集中采購機構。

征求意見稿提出，醫用耗材生產經營企業有商業賄賂、弄虛作假、惡意投標等行為的，列入不良記錄并網上公示，取消該企業所有產品的入圍資格，集中采購管理機構自取消之日起兩年內不得接受其任何產品集中采購申請，全?。▍^、市）醫療機構兩年內不得以任何形式采購其產品，原簽訂的購銷合同終止。

征求意見稿規定，參與集中采購的醫療機構及其工作人員如有收受醫用耗材生產經營企業錢物等行為，集中采購工作人員如有接受可能有礙公正的參觀、考察、學術研討交流等，以及索取或收受錢物、謀取單位或個人不正當利益等行為，除追究當事人的責任外，視其情節追究主管領導的責任。涉嫌犯罪的，移交司法機關依法處理。

新藥審批將向三個領域傾斜

國家食品藥品監督管理局日前發布《2011年藥品注冊審批年度報告》。該局有關負責人表示，今后，藥品審批將向新藥創制重大專項支持項目、臨床短缺及亟需仿制藥等領域傾斜。

《報告》顯示，去年，該局共批準621個注冊申請開展臨床研究，同比減少32.21%，其中，110個為國際多中心臨床研究申請。批準進入臨床試驗的藥物，既涵蓋了腫瘤、心血管病等常見病的治療藥物，也包括了特發性肺纖維化等罕見病的治療藥物。

國家藥監局有關負責人表示，目前，我國創新藥的審評時限進一步縮短，批準臨床試驗的排隊等待時間由過去的9個月～10個月減少至5.8個月，批準生產的審評時間平均為10個月～11個月。該負責人表示，今后將逐步建立起中央集中審評與國家管控的區域性藥品審評中心輔助審評相結合的管理模式。《報告》顯示，2011年，該局受理藥品注冊申請6931個，同比增加637個；批準藥品注冊申請718個，同比減少282個；批準化學藥品仿制藥注冊申請431個，較2010年的640個減少32.66%；批準境內藥品注冊申請644個、進口藥品注冊申請74個。

中醫藥緩解看病貴作用不斷增強

國家中醫藥管理局近日在其官方網站上公布了《2011年中醫藥統計分析提要報告》?！秷蟾妗分械囊幌盗袛祿@示，隨著國家財政撥款的持續增加，中醫藥事業保持了穩健的發展勢頭，中醫藥服務在我國醫療衛生保健尤其是解決看病貴問題中的作用不斷增強。與此同時，中醫類醫院基礎差、底子薄、欠賬多等現象依然存在。

根據《報告》，2011年，中醫機構獲得的財政撥款，縱向比較總額增加，橫向比較占醫療機構的總撥款額比例略有下降。其中，中醫機構獲財政撥款194.7億元，同比增長34.2億元；占醫療機構財政撥款總數3062億元的6.36%，低于2010年的6.85%。

在政府財政的大力支持下，2011年，全國中醫機構數量、人員數、床位數都有增長。全國中醫機構（包括中醫類醫院、中醫類門診部、中醫類診所、隸屬于衛生部門的中醫科研機構）達到38224個，同比增加1461個；中醫類醫院實有床位數達52.9萬多張，同比增加了5.8萬多張；中醫類醫院人員總數達66.2萬人，同比增加4.4萬人。2011年，中醫類醫院院均總資產為6045.7萬元，其中院均固定資產為3760.2萬元，分別比2010年的5141萬元和3247.3萬元有明顯增長。

《報告》同時表明，由于歷史欠賬過多，與全國醫院平均水平相比，中醫類醫院基礎差、底子薄狀況仍較為明顯。2011年，全國醫院院均總資產為7589.9萬元，院均固定資產為4851.2萬元，都明顯高于中醫類醫院。同時，中醫類醫院債務包袱更重。2011年，中醫類醫院的資產負債率升至38.31%，而同期全國醫院資產負債率為35.96%。

我國擬對進口藥品實施電子監管

國家食品藥品監督管理局表示，我國擬對進口藥品實施電子監管。目前，相關通知正在公開征求意見。

《國家食品藥品監督管理局關于進口藥品實施電子監管有關問題的通知（征求意見稿）》提出，境外制藥廠商及其《進口藥品注冊證》載明的生產廠或包裝廠均應加入中國藥品電子監管網，取得密鑰，指定代理機構可接受境外制藥廠商的委托入網。進口藥品實施電子監管的規定時限以其標示生產日期為準，但最終進口時限不得晚于2014年4月30日。

藥品電子監管是利用計算機網絡技術、編碼技術等信息技術手段，給藥品唯一的電子監管碼。藥品電子監管碼是20位的一維條形碼，包含了藥品名稱、生產企業、規格、生產批號、有效期等基本信息。

國家食品藥品監管局信息中心信息規劃處處長王迎利介紹，利用電子監管網絡，監管部門可實時掌握藥品生產、流通、庫存情況，發現問題藥品時，可及時追溯召回；社會公眾可在購買藥品后，通過電話、手機短信、網上查詢等多種方式，查詢藥品包裝上的電子監管碼，了解藥品相關信息，幫助辨別藥品真偽。

我國分階段實施了藥品電子監管，2007年10月，實現了對麻醉藥和第一類精神藥品的電子監管；2008年11月，血液制品、疫苗、中藥注射劑和第二類精神藥品等高風險品種藥品也全部實施電子監管；2012年2月，國家基本藥物實施全品種電子監管。

根據《國家藥品安全“十二五”規劃》，2015年年底前，我國將實現藥品全品種全過程電子監管。

移植器官將全國統一分配

衛生部在10月10日召開的新聞發布會上表示，衛生部已制定《中國人體器官獲取與分配管理辦法（試行）》，今后將建立人體器官分配與共享信息系統，依靠信息系統分配移植器官。

衛生部新聞發言人鄧海華表示，制定該《辦法》是為了更好地貫徹《人體器官移植條例》，規范化管理捐獻來源的器官，有效降低移植等待名單上患者的死亡率，提高受者的術后生存率，消除不公平性；同時建立中國人體器官分配與共享信息系統，依靠信息系統進行移植器官的分配，提高分配的效率，防止器官浪費，實施監控管理，保證每一例分配的器官可溯源，消除人為和主觀因素的干擾和影響。

鄧海華表示，下一步，衛生部將根據人體器官獲取與分配工作會議的精神，由164家器官移植資質醫院和心臟死亡捐獻資質醫院共同構成我國器官分配組織，以地區為單位合理構建組織網絡，規范有序地開展人體器官獲取和分配工作。

醫療收費票據明年起全程監管

10月10日，財政部和衛生部聯合頒布《醫療收費票據使用管理辦法》?！掇k法》明確，從明年起醫療收費票據管理將納入財政票據管理系統，實現全程監管。《辦法》將于2013年1月1日起實施。

據財政部相關負責人介紹，為加強醫療收費票據使用管理，強化醫療收入監督檢查，有效防控虛假醫療票據，規范醫療收費行為，兩部門制定了該《辦法》。《辦法》所稱醫療收費票據，是指非營利性醫療衛生機構為門診、急診、急救、住院、體檢等患者提供醫療服務取得醫療收入時開具的收款憑證，是按照國家有關規定申請醫療費用報銷的有效憑證。醫療收費票據包括門診收費票據和住院收費票據，一般應設置為三聯，包括存根聯、收據聯和記賬聯，各聯次以不同顏色加以區分。醫療收費票據的規格、式樣等由財政部商衛生部統一制定。門診收費票據和住院收費票據應當按規定用途使用，不得串用。醫療收費票據由國務院和省級財政部門分別監（印）制。印制醫療收費票據應當使用防偽專用紙張，設置全國統一的防偽標識，套印全國統一樣式的財政票據監制章。

衛生部確定精神衛生日宣傳要點

10月10日是世界精神衛生日，我國的宣傳主題是“精神健康伴老齡，安樂幸福享晚年”。在當日召開的新聞發布會上，衛生部給出了2012年中國精神衛生宣傳3個要點：社會老齡化應當重視精神疾病危害，老年人要積極應對老齡伴隨的身心改變，家屬和照料者要幫助老年人維護身心健康。

發布會上，衛生部疾病預防控制局副局長孔靈芝表示，我國在改善老年精神健康狀況方面正面臨嚴峻挑戰。首先，服務資源不足，我國目前平均每萬人精神科床位數為1.58張，而全球平均水平是每萬人4.36張；其次，專業人員十分短缺，目前僅有2萬多名精神科?？漆t師、3.5萬名護士，無法滿足我國日益增長的精神衛生服務需求；第三，患者的醫療保障有待進一步加強。

孔靈芝說，最近3年，各級政府已投入154億元用于改建精神衛生醫療機構和添置設備，此外還投入600萬元用于精神衛生專業人員的培訓，進一步提高精神衛生機構的服務能力。自2008年至今，全國26個城市已建立了心理援助熱線電話。

國務院醫改辦：溫州成首個社會資本辦醫試點

國務院醫改辦近日正式批復浙江省醫改辦，同意將溫州市列入全國首個社會資本辦醫試點城市，鼓勵在加快社會辦醫方面大膽探索，先行先試。

溫州是我國最早引入社會資本辦醫的地區之一。經過20多年的實踐，溫州現有57家民營醫院，占全市醫院總數的54.8%，但提供的醫療服務總量僅占全市的6.8%，大多數民營醫療機構仍處于“低小散”的狀態。

根據溫州市出臺的《關于加快推進社會資本舉辦醫療機構的實施意見》，全市民營醫院不僅可以在審批準入、醫保定點上與公立醫院一樣享有平等待遇，醫生可以享受公立醫院標準的事業單位社會保險和住房公積金，而且在用人、用地以及稅收減免等方面也有了更多優惠。

在平等準入方面，溫州市規定，社會資本可以自主決策舉辦營利性或非營利性醫療機構，也可以通過合資合作、收購兼并、融資租賃等多種方式參與公立醫院的改制重組。對于符合規定的民營醫院，執行與公立醫院相同的醫保報銷政策。

對于民營醫院困擾已久的用人政策，溫州市提出，要力爭通過3年探索實踐，打破衛生技術人員身份限制，鼓勵醫生在公立醫院和民營醫院之間合理流動。

衛生國際交流工作要服務大局

衛生部黨組書記、副部長張茅近日在衛生部國際交流與合作中心調研時指出，新形勢下的衛生國際交流與合作工作，要堅持圍繞中心工作，服務大局，把科學發展和為外交、衛生發展服務更好地結合起來。

張茅對該中心較好地完成部里委托的援外醫療等工作予以肯定。他指出，當前，隨著改革開放的不斷深入，衛生國際交流的形勢和任務也在發生深刻變化。涉外工作主體呈現多元化趨勢，民間交流工作的重要性日益凸顯。這些新形勢、新情況要求衛生國際交流與合作必須堅持圍繞中心工作，服務大局，進一步統籌協調國際交流合作工作，自覺主動地把本部門的資源優勢，及時有效地轉化為國家對外關系和合作的資源優勢，更好地為國家的經濟社會發展服務。