手術(shù)治療犬瞬膜腺脫出

夏新祥

(晉寧縣畜牧獸醫(yī)站，云南 晉寧 650600)

瞬膜腺脫出又稱第三眼瞼增生或櫻桃眼，是指瞬膜腺與眼眶周圍組織松弛，使位于眼內(nèi)側(cè)的腺體向外翻轉(zhuǎn)、脫出于眼球表面并增大的一種眼病。此病犬多發(fā)。

1 病因

瞬膜腺是指瞬膜球面的小腺體，分泌物與淚腺分泌物共同保持眼瞼和眼角膜的濕滑。當(dāng)患眼遭到異物刺激或局部應(yīng)激，腺體分泌過(guò)剩或發(fā)炎而致腺體增大，從而越過(guò)瞬膜緣而突出。該病病因比較復(fù)雜，誘發(fā)因素和發(fā)生機(jī)理也較為復(fù)雜。發(fā)生該病的犬多以高蛋白、高能量動(dòng)物性飼料為主，也有人認(rèn)為可能與遺傳有關(guān)。所有品種犬都可能發(fā)生，其中北京犬、沙皮犬、英國(guó)斗牛犬、西施犬、馬氏提夫等品種多發(fā)。筆者曾診治藏獒3例、洛特犬1例。

2 臨床癥狀

該病呈散發(fā)，沒有明顯的季節(jié)性，臨床確診比較容易。是青年犬和成年犬常見的疾病，單眼或雙眼發(fā)病，多發(fā)生于兩個(gè)部位，多數(shù)增生物位于內(nèi)側(cè)眼角，少數(shù)發(fā)生在下眼瞼的正中央。增生物一般突發(fā)性出現(xiàn)，初期有綠豆大，后期逐漸增大到黃豆或蠶豆大，呈粉紅色、橢圓形。患犬出現(xiàn)結(jié)膜潮紅、流淚和明顯的眼部炎癥癥狀，由于腫脹物暴露在外，腺體充血、腫脹、淚溢。患犬不安，常用前爪搔抓患眼，或以眼揉觸籠欄家具，因此，可能出現(xiàn)角膜機(jī)械性損傷，使眼睛炎癥加重。后期可見膿性分泌物，日久腫物呈暗紅色、破潰，長(zhǎng)期不治可引起結(jié)膜炎、角膜炎、角膜損傷。

3 手術(shù)治療

先檢查患犬體溫、呼吸、心跳是否正常，如正常才能進(jìn)行手術(shù)，以免發(fā)生事故。

3.1 術(shù)前準(zhǔn)備

準(zhǔn)備好常規(guī)手術(shù)用具和電插座、電烙鐵，患犬側(cè)臥保定，肌注維生素K3或酚磺乙胺。

3.2 麻醉

采用局部麻醉和全身麻醉，局部麻醉用0.5%普魯卡因點(diǎn)眼，肌肉注射陸眠寧Ⅱ(吉林省華牧動(dòng)物保健品有限公司生產(chǎn))，按每千克體重雜種犬0.08～0.10mL，純種犬0.04～0.08mL進(jìn)行全身麻醉。

3.3 切除手術(shù)

麻醉效果確實(shí)后，先用人用氯霉素眼藥水沖洗患眼眼球和第三眼瞼。然后用組織鉗夾住增生的腺體的最高點(diǎn)，并向眼外輕輕牽拉提起見到軟骨，用另一把止血鉗鉗在增生體和軟骨質(zhì)之間盡量夾住腺體基部并鎖緊鉗扣，并由一助手持住止血鉗。術(shù)者左手上提組織鉗，右手用剪刀沿止血鉗上方剪除增生物。接下來(lái)用蘸有生理鹽水的無(wú)菌紗布?jí)K覆蓋在眼球圈邊，保護(hù)角膜，避免灼傷眼部。然后用電烙鐵進(jìn)行燒烙止血，燒烙過(guò)程中不時(shí)地用生理鹽水對(duì)止血鉗和灼燒面進(jìn)行冷卻。待灼燒部分冷卻后輕而慢地松開止血鉗，檢查下眼瞼是否仍有出血現(xiàn)象，如有出血就用無(wú)菌藥棉壓迫止血。無(wú)出血后用普魯卡因青霉素?fù)u勻點(diǎn)眼。如術(shù)后犬還在深麻中，肌注鹿醒寧Ⅱ(劑量按鹿醒寧Ⅱ與陸眠寧Ⅱ用量容積比為1～1.5∶1)進(jìn)行催醒，一般5～10min可蘇醒。

4 體會(huì)

(1)此病初期增生物比較小時(shí)采用點(diǎn)眼藥水的辦法控制眼部發(fā)炎，增生物長(zhǎng)到一定時(shí)再進(jìn)行手術(shù)摘除，手術(shù)摘除可達(dá)到根治的效果，但易引起干眼病。

(2)根據(jù)筆者實(shí)踐采用灼燒的辦法止血效果比壓迫止血效果好，灼燒時(shí)注意邊灼燒邊滴生理鹽水冷卻，并保護(hù)好眼部。

(3)術(shù)后用普魯卡因青霉素點(diǎn)眼比其它藥效果好，本藥含普魯卡因有止痛作用，含油質(zhì)消炎持久。每天點(diǎn)眼2次，連用4～5 d。

(4)術(shù)后如果患眼結(jié)膜發(fā)炎嚴(yán)重，可用地塞米松0.5mL溶解5萬(wàn)IU青霉素再加入0.5%普魯卡因0.5mL，球結(jié)膜內(nèi)注射，每天1次，連用2～3 d，可收到良好效果。

(5)術(shù)后恢復(fù)期可以給犬戴伊麗莎白圈和穿犬鞋防止犬抓擦眼睛。