阿卡波糖臨床治療糖尿病74例分析

周 琳

泰州市高港人民醫院西藥房，江蘇泰州 225321

本文主要對2010年12月—2011年12月在該院接受治療的74例2型糖尿病的臨床資料進行回顧性分析，現報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

74例均為2010年11月—2011年12月在該院接受治療的2型糖尿病患者，其中，36例為男性患者，38例為女性患者；年齡于 27～71 歲之間，平均年齡為（51.2±4.5）歲；病程于 4 個月～7 年之間，平均病程為（2.5±1.4）年。74例患者均與WHO頒布的2型糖尿病標準診斷相符合，其中，7例患者為腦梗死，22例患者為糖尿病合并冠心病，33例患者為糖尿病腎病，12例患者為肺炎。

1.2 治療方法

74例2型糖尿病患者均給予阿卡波糖治療。開始治療時，可以選擇較小劑量，每天約為75～150mg，患者服藥3d后，可以參照患者相關的臨床癥狀或者相關的生命體征對阿卡波糖劑量進行適當地調整，但每天服用阿卡波糖劑量不能超過300mg[1]。阿卡波糖需持續使用3個月。于患者治療前及治療后，對其高密度脂蛋白(HDL)、血常規、腎功能、低密度脂蛋白（LDL）、肝功能、甘油三酯(TG)以及血膽固醇(TC)等多項指標進行進行詳細的監測。

2 結果

2.1 療效評定標準

2型糖尿病的治療通常以降低患者血糖為主要目的，因此其療效評定標準為血糖下降值。①優：患者血糖下降超過3.3 mmol/L；②良：患者血糖下降于2.2～3.2 mmol/L之間；③差：患者血糖下降不超過1.1 mmol/L，或者血糖無任何下降趨勢[2]。

2.2 統計學處理

本文74例患者均選擇SPSS 17.0軟件實施統計學分析，數據選擇(s)表示，組間比較進行t檢驗，P＜0.05時差異具有統計學意義。

2.3 治療結果

2.3.1 餐后血糖、空腹血糖的濃度變化 74例2型糖尿病患者在給予阿卡波糖治療后，無論是餐后血糖還是空腹血糖，皆出現較大的變化，治療前與治療后，差異有統計學意義（P＜0.05）。74例患者治療前與治療后血糖濃度變化如表1。

表1 74例患者治療前與治療后餐后血糖、空腹血糖濃度變化（s）

表1 74例患者治療前與治療后餐后血糖、空腹血糖濃度變化（s）

餐后血糖(mmol/L)空腹血糖(mmol/L)15.89±4.1 10.78±3.1 8.76±2.3 7.68±1.7

2.3.2 高密度脂蛋白、血膽固醇以及甘油三酯的濃度變化 74例2型糖尿病患者在給予阿卡波糖治療后，其高密度脂蛋白、血膽固醇以及甘油三酯、均出現較大的變化，其中，高密度脂蛋白治療后上升明顯，與治療前差異明顯，存在統計學意義（P＞0.05）；血膽固醇及甘油三酯治療后下降明顯，與治療前差異明顯，存在統計學意義（P＞0.05）。74例患者治療前與治療后高密度脂蛋白、血膽固醇以及甘油三酯的濃度變化如表2。

表2 74例患者治療前后高密度脂蛋白、血膽固醇以及甘油三酯的濃度變化（s）

表2 74例患者治療前后高密度脂蛋白、血膽固醇以及甘油三酯的濃度變化（s）

后甘油三酯(mmol/L)1.71±0.59.25.30 1.45±0.49

3 討論

糖尿病（diabetes）是現代醫學中常見的疾病之一，其病理機制與患者的精神因素及遺傳因素有著密切的關系，同時患者免疫力低下，產生自由基毒素及微生物毒素，或者出現微生物感染等等，都可以影響和制約患者的胰島功能，降低患者胰島素的抵抗能力，使患者機體內的糖、脂肪以及電解質等多項代謝出現紊亂綜合征，進而引發糖尿病。

阿卡波糖是一種全新的口服降糖藥，主要為α－葡萄糖苷酶抑制劑，其可以通過腸道內的競爭性抑制患者的葡萄糖甙水解酶，降低患者機體內蔗糖或者多糖的分解，從而達到降低葡萄糖的作用，同時可以減慢患者機體內糖分的吸收[5]。阿卡波糖不僅可以有效地降低患者的餐后血糖，而且可以控制患者餐前低血糖癥狀的發生。2型糖尿病患者通過持續使用阿卡波糖，可取得理想的治療效果。本文74例2型糖尿病患者均給予阿卡波糖治療，所有患者在治療后，無論是餐后血糖還是空腹血糖，皆出現較大的變化，治療前與治療后，差異有統計學意義（P＜0.05）；同時患者高密度脂蛋白、血膽固醇以及甘油三酯均出現較大的變化，其中，高密度脂蛋白治療后上升明顯，與治療前差異有統計學意義（P＜0.05）；血膽固醇及甘油三酯治療后下降明顯，與治療前差異有統計學意義（P＜0.05）。證實阿卡波糖對2型糖尿病患者有著非常重要的意義，是治療2型糖尿病患者的最佳藥物之一。

總之，對2型糖尿病患者給予阿卡波糖治療，可以有效地控制患者的血糖，其療效較為理想，值得在臨床醫學中推廣使用。

[1]王紅漫.甘精胰島素治療口服降糖藥物血糖控制不佳的2型糖尿病的療效觀察[J].臨床合理用藥雜志，2010(18)：11－13.

[2]賈成鑾.阿卡波糖與羅格列酮治療2型糖尿病療效觀察[J].中國當代醫藥，2010(19)：23－25.