護理干預對孕早期先兆流產保胎病人焦慮情緒及睡眠質量的影響

陶堅紅

孕早期先兆流產是指孕12周內出現的陰道少量流血，伴有輕微下腹痛和腰痛的一種疾病，先兆流產是婦產科常見疾病，是孕早期最常見的并發癥之一，存在流產風險［1］。早期先兆流產病人極易產生焦慮、緊張、憂郁、失望、睡眠障礙等癥狀［2］，這對保胎治療和預后有很大的負面影響?，F就護理干預在改善先兆流產保胎病人的焦慮情緒、提高睡眠質量的效果進行研究，結果如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 選擇2009年1月—2011年8月在我院住院的孕早期先兆流產保胎病人100例。入選標準：①符合《婦產科學》第7版診斷標準［3］，確診為孕早期先兆流產；②入院日測評存在焦慮情緒及睡眠障礙；③初次自然懷孕；④知情自愿。排除標準：①孕期＞12周；②有精神疾病、甲狀腺疾病或其他內、外科合并癥引起的類似臨床癥狀。將100例病人隨機分為干預組及對照組各50例，兩組病人住院時間均＞10d。兩組病人年齡、孕周、治療用藥及文化程度等方面比較，差異無統計學意義（P＞0.05），具有可比性。

1.2 方法

1.2.1 干預方法 對照組給予常規治療及護理，干預組在此基礎上由入院開始，每日詳細了解、評估病人的焦慮、睡眠障礙原因、程度，動態進行針對性護理干預，每次干預至少30min，至出院。

1.2.1.1 認知干預 幫助病人認識焦慮、睡眠障礙及流產的相互關系及危害［4］：焦慮反應能夠引起個體生理、情感、智力、社會和精神方面的反應，使心率增快、血壓上升、失眠、疲乏和無力，導致病人神經質傾向高，易出現緊張、焦慮。精神緊張、焦慮、煩躁等使大腦皮質興奮抑制過程的平衡失衡，舒縮血管中樞受影響，子宮小動脈痙攣，絨毛缺血，發生子宮收縮，引起流產?！?br>