少食多餐，饑飽適中

周貽謀

陳直，北宋人，具體生平不詳，只知他在宋神宗元豐年間（1078－1085）出仕，曾任泰州興化縣（今江蘇興化縣）縣令。陳直精于醫學和養生之道，并撰著《養老奉親書》一卷，專論老人攝生頤養之術、食治之方及醫藥之法等。這是我國現存最早的一部養老專論，舉凡老年人的衣食住行、思想情志、興趣愛好、疾病防治、用藥方法及禁忌等，均有精辟論述。

由于《養老奉親書》具有較高的實際參考價值，后世醫家或養生家無不競相引用。有人在披覽之余，即以“如獲隋珠和璧之寶”來加以評價，將此書看得如同隋候珠與和氏璧那樣的珍貴與重要。元代鄒鉉一家就深受其惠。鄒家從高祖開始，便依據該書所論述進行調攝，竟然一連出了4位享年超過90歲的長壽老人。鄒鉉本人依法調養，年逾古稀之時仍很健壯，因而對陳直無比景仰，便自號“敬直老人”。隨后鄒氏撰著《壽親養老新書》，并將陳直的《養老奉親書》作為第一卷收入自己的書中。故后世很難見到陳直《養老奉親書》的單行本，一般只能從鄒氏所撰的《壽親養老新書》中見到該書。

《養老奉親書》的首篇為《飲食調治》。陳直在該篇中寫道：“食者，生民之天，活人之本也。故飲食進則谷氣充，谷氣充則氣血盛，氣血盛則筋力強。故脾胃者，五臟之宗也。四臟之氣，皆稟于脾……其高年之人，真氣耗竭，五臟衰弱，全仰飲食以資氣血。若生冷無節，饑飽失宜，調停無度，動成疾患……若有疾患，且先詳食醫之法，審其疾狀，以食療之。食療未愈，然后命藥，貴不傷其臟腑也。凡百飲食，必在人子躬親調治，無縱奴婢使慢其所食。老人之食，大抵宜其溫熱熟軟，忌其粘硬生冷……尊年之人，不可頓飽，但頻頻與食，使脾胃易化，谷氣長存。若頓令飽食，則多傷滿，緣衰老人腸胃虛薄，不能消納，故成疾患。為人子者，深宜體悉，此養老人之大要也?！?/p>

陳直認為，飲食是人的頭等大事，是維持生命活力的根本。飲食正常，消化吸收功能很好，水谷之氣（即營養物質）就很充盈，血氣就會旺盛，自然筋骨強壯有力。所以維護脾胃功能及其重要。須知脾胃在五臟之中實際上起著主導作用，其他四臟即心肝肺腎都要依靠脾臟消化水谷來提供營養物質。老年人由于真元之氣不斷竭耗，五臟功能衰竭，全靠飲食營養來滋補氣血。老人最好常吃熟食，少吃或不吃生冷食物；且每次進食以六七分飽為宜，不可過于飽食。倘若進食生冷之物而無節制，饑飽又不適宜，調理沒有法變，首先就會損傷老人的脾胃，進而引起其他各種疾病。

老人一旦患病，絕不可倉促用藥，應先弄清楚其病因病狀，盡量采用調理飲食的方法來進行治療。如食療無效，再考慮用藥物治療，這樣做可以避免損傷臟腑。凡老人特別是高齡老人的飲食，做子女的最好能親自進行調理，不要撒手不管而聽任他人擺布。老人的飲食，適宜于溫熱熟軟，忌食黏性堅硬生冷之物。又，年高之人，“不可頓飽”，即一頓飯不可吃得太飽，只宜少食多餐，切忌少餐多食。若能做到少食多餐，則脾胃容易消化，使體內的谷氣即營養物質能夠長期得到供應，這樣自然有利于老人健康。與之相反，讓老人少餐多食，因其脾胃虛弱而不能消化，致使脹滿不適，就必定會成為致病的因素。

所以陳直再次強調說：“為人子者，深宜體悉，此養老人之大要也。”