復方苦參注射液治療慢性濕疹60例

肖 偉

復方苦參注射液治療慢性濕疹60例

肖 偉

（新疆八一鋼鐵公司職工醫院皮膚科，烏魯木齊830000）

目的 分析探討復方苦參注射液治療慢性濕疹的臨床療效。方法 將60例急性濕疹住院患者隨機分為治療組和對照組，治療組給予復方苦參注射液靜滴，對照組給予葡萄糖酸鈣、維生素C靜滴，療程2周，觀察兩組臨床療效。結果 兩組患者治療后臨床療效及中醫兼癥改善情況，治療組均優于對照組。結論 復方苦參注射液能有效改善慢性濕疹患者的皮損形態，減少炎性滲出，緩解瘙癢癥狀。臨床療效顯著，值得臨床推廣應用。

復方苦參注射液；慢性濕疹；中成藥療法

慢性濕疹是常見的變態反應性皮膚病之一，是由急性濕疹經過亞急性階段轉變而成，常以局限于某一部位經久不愈，反復發作為特點。嚴重影響了患者的身心健康及生活質量。目前現代醫學對慢性濕疹尚無特效療法，中醫藥治療慢性濕疹因其能有效地減輕皮疹，提高患者生活質量及減少復發而日益受到重視。2010年3月至2012年3月筆者采用復方苦參注射液治療慢性濕疹患者60例，取得較滿意療效，現報告如下：

1 資料與方法

1.1 一般資料 將60例慢性濕疹住院患者隨機分為治療組和對照組，所有患者均符合慢性濕疹診斷標準[1]，其中男26人，女34人，年齡15～75歲，平均年齡45.6歲，病程2月至4年。發病部位有頭面部、肛周、乳頭、上下肢、手足部及其他部位；兩組患者治療前在性別、年齡、病程等一般資料方面比較差異無統計學意義，具有可比性治療。

1.2 治療方法 復方苦參注射液20ml加入10%葡萄糖注射液250ml中靜滴，1次/d；對照組給予葡萄糖酸鈣、維生素C靜滴，2周為1個療程，每周觀察記錄一次，療程結束后評定療效。

1.3 統計學方法 所得數據用SPSS 14.0統計學軟件進行統計學分析，計量資料以表示，兩組之間比較采用t檢驗，兩組比較用χ2檢驗，以P≤0.05為差異有統計學意義。

2 結果

2.1 評定標準[2]濕疹面積及嚴重指數（EASI）評價：根據EASI評分計算療效指標，療效指標=（治療前EAST評分－治療后EAST評分）/治療前EAST評分×100%，瘙癢評分：患者自己將瘙癢程度標記在10cm瘙癢范圍，由醫師測量其瘙癢范圍0分0～1cm；1分1.1～4.0cm；2分4.1～7.0cm；3分7.1～10.0cm。

2.2 療效標準 痊愈為療效指數下降≥95%，瘙癢消失；顯效療效指數及瘙癢評分下降25%～60%，無效為療效指數≤25%，瘙癢同前，痊愈+顯效計算總有效率。

2.3 臨床療效 見表1。

表1 2周后2組療效的比較 [n(%)]

3 討論

慢性濕疹是由內、外多種因素引起的一種常見的過敏性、炎癥性皮膚病，病因和發病機制比較復雜，一般認為與變態反應有關，細菌與真菌感染不可忽視，常規方法是長期應用激素治療，但該方法容易引起副作用，甚者出現激素依賴性皮炎[3]，因此尋找安全、有效、廉價的非激素抗過敏藥具有重要的意義。

慢性濕疹屬于中醫濕瘡范疇，紅斑、丘疹、脫屑、瘙癢等為其共有癥狀，其病因病機多為先天稟賦不足，后天失調，濕熱內生，風濕熱邪搏于肌膚所致。針對濕熱基本病因，給以清熱除濕，涼血解毒是其有效的治療方法。復方苦參注射液由苦參、土茯苓等中藥組成，具有清熱除濕止癢，解毒涼血，散結止疼之功效。另有研究認為，濕疹的發病與氧自由基的代謝有密切關系。苦參中的有效成分氧化苦參堿可通過抑制異常免疫反應、炎癥因子表達、致敏淋巴細胞活化、自由基的過氧化反應，發揮抗炎、抗變態反應的雙重作用，可用于治療以變態反應為特征的濕疹，特別是炎癥反應劇烈的急性、亞急性期濕疹[2]。本組結果表明復方苦參注射液治療慢性濕疹療效確切，能迅速緩解臨床癥狀，是應用方便，有效的中藥制劑。

[1] 劉輔仁.實用皮膚病學[M].北京:人民衛生出版社,1994:244.

[2] 周萌.復方苦參注射液治療急性、亞急性濕疹30例療效觀察[J].山東醫藥,2010,50(9):55.

[3] 孫建民,韓志啟,朱增紅.鹽酸多賽平乳膏治療慢性濕疹50例[J].醫藥論壇雜志,2005,26(3):45.

中牟縣政協組織專家送醫送藥下鄉

[本刊訊] 近日，在中牟縣政協組織下，來自縣直各家醫院的12位專家來到雁鳴湖鎮朱固村，為鄉親們義診。專家們認真地為群眾進行體格檢查、病情診斷、開具處方，耐心地解答群眾的疑問，并對輕癥患者提供具體的治療方法，發放常用藥品。對一些需要到醫院治療的群眾，他們留下了自己的聯系方式，并承諾義務接診，極大地方便了群眾就醫。

當天，專家們共接診400多人次，發放價值5000元的藥品和2000余份衛生宣傳資料。

（李楊 楊建宇）

10.3969/j.issn.1672-2779.2012.16.020

1672-2779（2012）-16-0033-01

??張文娟

2012-07-23）