我院門診蒙藥和西藥抗菌藥物用藥分析

韓俊云 周長鳳

(內蒙古自治區中蒙醫醫院，內蒙古呼和浩特010020)

抗菌藥物是臨床應用較多的一類藥物，不合理使用會造成細菌耐藥性的產生，而我院在某些方面使用蒙藥已代替了抗菌藥物。為此，本文對2009年到2011年門診蒙藥和西藥抗菌藥處方進行統計分析，了解蒙藥和抗菌藥物的使用情況。

1 資料與方法

我院門診銷售藥品包括蒙藥、中草藥、西藥、中成藥4種，以我院門診2009年到2011年蒙藥的消耗數據，包括藥品的消耗金額，占藥品總銷售金額的百分比，以及每年的處方數增長率進行對比。同時，以西藥抗菌藥消耗金額，占西藥總銷售金額的百分比，以及每年的處方數下降率進行對比。并對2009年到2011年以來，門診蒙藥和西藥抗菌藥，用藥頻度排名前10位的藥品進行統計。

2 結果分析

表1 蒙藥的使用情況

門診蒙藥用藥金額2010年比2009年增長3.38%，2011年比2010年增長21.95%，處方數2009年為59999張、2010年為61476張、2011年為76862張，由此可見，3年來，我院門診使用蒙藥總金額和總人數呈上升趨勢，銷售金額占藥品銷售總金額的比例逐年增加。

表2 西藥抗菌藥物的使用情況

西藥抗菌藥使用金額2010年比2009年降低19.71%，2011年比2010年降低2.31%，處方數2009年為12960張、2010年為9720張、2011年為8600張，由此可見，3年來，我院門診西藥抗菌藥的使用總金額和總人數呈下降趨勢。

2009年到2011年以來，據統計門診蒙藥用藥頻度排名前10位的藥物依次是:額爾敦烏日勒、通拉嘎～5、古日古木～13、阿嘠日～35、依赫湯、嘠日那各～10、阿拉坦阿如～5、瑪努～4湯、沙日湯、嘠日迪～13。門診抗菌藥用藥頻度排名前10位的藥物依次為:左氧氟沙星注射液、頭孢呋辛鈉粉針、青霉素粉針、甲硝唑注射液、頭孢曲松鈉粉針、克林霉素磷酸酯粉針、頭孢甲肟粉針、頭孢替唑鈉粉針、頭孢哌酮鈉/舒巴坦鈉粉針、阿奇霉素粉針。用藥頻度值反映了藥物的臨床選擇傾向，其值越大，說明該藥的使用頻率越大，選擇性越大，反之則小。

3 討論

抗菌藥物是治療細菌性感染的特殊藥物，因此，在一些特定條件下也用于預防某些細菌性感染;隨著我國社會經濟發展，細菌性感染已經不再是威脅我國人民健康的首要疾病，應用抗菌藥物的機會應該逐漸下降與減少，不合理使用抗菌藥物，不僅導致醫藥資源浪費和醫療費用的增長，更為嚴峻的是會使細菌耐藥性的增加成為全球面臨的重大公共衛生危機。而我院的抗生素使用正在趨向合理化。

蒙藥是蒙古民族的傳統藥，有完整而明確的理論體系，天然綠色，副作用小，用藥安全，臨床療效顯著。蒙藥材不同的部位治病各異，部位不同，性味有別，治病也各不相同。隨著蒙藥的深入開發，其藥用價值還將不斷升值。例如:在治療盆腔炎，以蒙藥灌腸1號150ml～180ml(內純藥50g)保留灌腸，每日1次，1周1療程，治療43例，治療時間最長者為3個療程，痊愈38例，好轉4例，而同時設30例使用西藥抗菌素等藥為對照組，經比較，兩組療效相近，而治療組則具有經濟實惠，使用便捷，無痛苦，無副作用。集醫療保健為一體等優點。其他如烏力吉～18，嘎木朱爾、嘎日迪～5、巴特日～7丸、苦參～7湯等在抗菌、消炎方面有突出療效。

現在，蒙藥已經開始走向世界，只要大家都來關注，相信蒙藥在不久的將來將以嶄新的面貌，為人類健康做出更大貢獻。

〔1〕蘇根元.民族醫藥治療婦科病概況[J].中國民族醫藥雜志，1998;10(4):4.