日前,臺灣“帽子歌后”鳳飛飛因肺癌去世的新聞被各路媒體競相報道。有消息稱,鳳飛飛在被查出肺癌前曾在去年6月份因聲帶受損入院做過檢查,正是這次檢查,讓醫生查出其罹患肺癌四期。對此,有些人不禁要問:聲帶有疾病怎么會是肺癌呢?
聲帶受損后出現聲音嘶啞。我們臨床上常見的聲音嘶啞的原因主要是:聲帶息肉和聲帶小結、喉部的急慢性炎癥,聲帶上的腫瘤如乳頭狀瘤、喉淀粉樣變等,另外,癔病患者由于情緒的改變也可能引起聲音嘶啞。這些病變對聲帶的發音功能都有不同程度的影響,輕者僅音調變低變粗,重者聲音嘶啞,嚴重者只能說耳語甚至完全失音。
引起聲音嘶啞的另外一個原因就是聲帶麻痹,這一點被很多人忽視。引起聲帶麻痹的原因很多,絕大多數是由支配聲帶活動的末梢神經(即喉返神經)受到損害所致。聲帶麻痹時表現為一側聲帶固定不動或活動度極差,致使發音時聲帶不能閉合而出現聲音嘶啞,肺部、食道和縱隔等處的腫瘤有時會壓迫喉返神經。喉返神經是運動神經,支配著聲帶的運動,當它受到侵犯和壓迫后,會引起聲帶麻痹,表現為聲音嘶啞。聲音嘶啞有時會成為胸部疾病的首發癥狀。對于吸煙者或長期處于二手煙環境中的年齡在45歲以上的人,在出現聲音嘶啞時應及時進行檢查。
(河北省保定市雄縣醫院耳鼻喉科 副主任醫師 劉江峰)