沈權民

剛剛退休的王大伯,因頭暈胸悶、全身乏力去醫院就診,經檢查并沒有發現有什么異常,于是醫生根據王大伯的體質狀況和平時飲食習慣開了一張處方給他。王大伯接過一看,上面沒有一款藥名,只是寫著“保證充足睡眠,飲食宜清淡,戒煙限酒,每天戶外活動30分鐘……”等一些生活起居的日常行為及預防保健事項。王大伯感到十分困惑,醫生解釋說:“你的病不是器質性的,不需要服藥,只要注意健康的生活方式,照著處方上做,病就會很快好的。”
確實,一直以來,人們去醫院看病,總希望醫生能多開一些好藥,也總會有一張寫著各種針藥的處方單,認為只有通過服藥打針,病情才會好轉痊愈。而隨著醫學科學的發展,專家發現,有許多疾病并不是人體器官出了什么問題,而是受生活、工作環境、精神壓力、人際關系等社會因素的影響,導致心理發生障礙。如有的疾病是由于人際關系緊張造成情緒偏激、抑郁、焦慮等心理疾患。有的疾病是由于不注重生活行為和不良的飲食習慣,如吸煙、酗酒、熬夜、縱欲、偏食、挑食、攝入脂肪和鹽太多、缺少必要的運動鍛煉等所造成的。也有的疾病癥狀往往只是一過性的,如頭暈、胸悶、腹瀉、嘔吐、咳嗽等,這些病狀并不一定需要藥物治療,只要擯棄不良生活行為,調整飲食營養,科學合理地安排好生活,加強體育鍛煉,改善人際關系,釋放心理壓力等,這些癥狀就會得以緩解和消除。于是,醫生就將這種不具備多大臨床意義的、不需要服藥治療的病狀,開具一種通過上述種種方法達到治愈的“無藥處方”,也稱作為“行為處方”。
其實,“無藥處方”的范疇很廣泛,除上述的生活行為和科學飲食外,還可通過書法、繪畫、音樂、園藝勞動、郊游、游戲、談心、宣泄等方法,均可用來治療和預防疾病的發生。專家認為,這些方法對人的神經系統、消化系統、呼吸系統、血液循環系統等都有著很好的控制和調節作用,使人產生一種愉悅感,緩解緊張情緒,忘卻憂慮,有利身心。醫生用這種“行為處方”來治療對采用藥物治療效果不佳的一些老年慢性疾病,如支氣管炎、腰背酸痛、神經衰弱癥等,常能收到意想不到的良好效果。現在,有些醫院將“無藥處方”的應用范圍擴及到冠心病、高血壓、糖尿病、關節炎、脂肪肝、高血脂癥、老年性氣管炎、流感等多種常見病、慢性病,均收到很好效果。
“無藥處方”的好處很多,除了可減輕患者的經濟負擔、大大節約醫療資源外,從廣義上說,最大的好處在于它可增強人們的健康意識,使人們懂得健康是一個全方位的概念。藥物能治療疾病,而良好的行為方式同樣能防治疾病,甚至還能起到藥物難以達到的治療效果。同時,“無藥處方”還可幫助患者正確認識疾病的規律和特點,了解更多的醫療常識,正確掌握保健方法。此外,“無藥處方”還有利于人們減輕和調整心理緊張狀態,消除身心壓力,調節和促進人體內部正常生理功能的發揮,從而有利提高健康水平。當然,醫生所開的“無藥處方”應當是有可靠的臨床依據和豐富的臨床實踐經驗,并經科學實驗證明是安全有效的。內容應具體而不空泛、適用而不繁瑣。根據不同對象、不同癥狀,有的放矢,這樣才能起到應有的防治保健作用。
隨著生活水平的提高,人們自我保健意識日趨增強,在“大病進醫院,小病進藥房”的觀念普遍被認同的今天,“無藥處方”在未來醫療保健中,必將發揮越來越重要的作用,逐漸成為人們日常保健防病的一種主要手段。
(編輯湯知慧)