編輯同志:
現在天氣炎熱,蚊蟲滿天飛。我常被蚊子咬,有時我很擔心蚊子咬了乙肝患者再來咬我,那樣我不是就被傳染上乙肝嗎?請問蚊蟲是否會傳播乙肝病毒?
江西 石云
石云讀者:
這是一個非常有趣的問題,它也吸引了許多生物學家和醫學家去研究。早在1972年國外就有學者用含有乙肝病毒HBV的血液去喂蚊子,以后又解剖蚊子,結果在它的消化道和唾液腺內檢查到了HBV,初步揭示蚊子可以攜帶HBV。還有的學者到非洲的肯尼亞、烏干達、尼日利亞等地,捕獲了近200批蚊子,查出攜帶HBsAg的有28批蚊子。也有的學者讓攜帶HBV的蚊子去叮咬小雞,結果在雞的皮下組織中檢查到了HBV。這都說明,蚊子體內是可以保存HBV的。當它們吸入血液時,若血液中含有HBV,便會把HBV吸進自己體內;當它再去吸健康人的血液時,還有一個“吐”的過程,這樣,就機械性地將HBV傳播給對方,可能造成HBV的傳播。
臭蟲也算是醫學昆蟲,人們一直以為臭蟲的危害性就是吸血和騷擾睡眠,對人的健康影響不是太大。但卻有人發現,臭蟲可能有傳播HBV的作用。西方學者布朗曼從西非洲的象牙海岸一所妓院中捕獲到18批臭蟲,其中1批臭蟲體內含有HBV。一位叫威爾斯的研究者,從西非居民家中分四次捕捉臭蟲,第一次28只臭蟲中有3只體內含有HBsAg;第二次的17只臭蟲中也有3只體內含有HBsAg;第三次從一名乙肝帶毒者的床上捉到9只臭蟲,其中6只體內含有HBsAg;第四次捕獲89只,餓了30天后檢查,仍有3只體內含有HBsAg。還有少數人發現,HBV可能在臭蟲體內增殖。用含有HBV的血液喂養臭蟲的幼蟲,等長大后成為成蟲,它竟然傳染了1只兔子和5只荷蘭豬。
我國醫務工作者在南京調查,檢查63張床,捕獲到229只臭蟲,其中20張床上的56只臭蟲體內有HBsAg。他們認為,臭蟲的刺吸口器既可作為機械性傳播病毒的工具,也可因刺入皮膚后又吐出防止人血凝固的物質而將其體內的HBV傳播開來。
但是,HBV在昆蟲體內存在,只是一種“過路”而已,不會在這些吸血昆蟲體內繁殖和復制,HBV的寄生有嚴格的種屬特性,目前知道,HBV只能在人體、黑猩猩等體內復制,不會在其他動物體內復制。從理論上說,吸血昆蟲有傳播HBV的可能,但實際意義不大,這是肝病專家們的一致意見。蚊子可傳染乙型腦炎、瘧疾等病,基本不會傳染乙肝。
乙肝帶毒者了解這些知識還是有很大益處的,別人也不要害怕蚊蟲等吸血昆蟲會傳播乙肝,拒絕和乙肝帶毒者同室睡覺是不應當的。
遼寧省錦州市傳染病醫院主任醫師 王振坤 郭曉林