城市十大病癥

◎ 文/本刊記者 張義學(xué) 衛(wèi)思宇

短短三十多年間，我國(guó)城鎮(zhèn)化率從1978年的17.9%上升到51.27%，超過100萬(wàn)人口的特大城市已經(jīng)有118座。這無(wú)疑是改革開放，經(jīng)濟(jì)發(fā)展的重要成就之一。我國(guó)快速的城市化，令世界為之驚嘆，但人口眾多的超大城市的紛紛涌現(xiàn)，卻暴露出10種“城市病”。

國(guó)家統(tǒng)計(jì)局發(fā)布數(shù)據(jù)稱：2011年末，我國(guó)大陸總?cè)丝?34735萬(wàn)人，城鎮(zhèn)人口為69079萬(wàn)人，城鎮(zhèn)人口占總?cè)丝诒戎剡_(dá)到51.27%。這標(biāo)志著我國(guó)城鎮(zhèn)人口首次超過農(nóng)村。城市的恣意擴(kuò)張，城市人口的快速增長(zhǎng)，使我國(guó)許多城市的“城市病”進(jìn)入集中爆發(fā)期。

癥狀 1人口驟增

城市人口驟然增長(zhǎng)，使不少城市患上了“肥胖癥”。2009年年底，北京市實(shí)際常住人口已達(dá)1972萬(wàn)人，而“十一五”規(guī)劃確定北京市常住人口總量要控制在1625萬(wàn)人。這樣快速增長(zhǎng)的人口給北京市帶來了種種壓力。人口快速膨脹的問題不僅發(fā)生在北京，上海市2009年的常住人口為1921.32萬(wàn)人，廣州市常住人口也已經(jīng)超過1400萬(wàn)。人口快速增長(zhǎng)所帶來的種種社會(huì)問題已經(jīng)在影響居民的日常生活。

如今，不僅在北京、上海、廣州、深圳這樣的特大城市，而且像西安、成都、蘭州、昆明、貴陽(yáng)這樣的二線城市，由于人口劇增而帶來的交通擁堵、環(huán)境污染、水資源匱乏、入托難、就醫(yī)難等諸多問題已經(jīng)嚴(yán)重困擾城市居民的生活。

癥狀 2交通擁堵

城市“腸梗阻”——交通擁堵，已經(jīng)在全國(guó)各地蔓延開來，北京更被戲稱為“首堵”。北京市政協(xié)調(diào)研組測(cè)算的結(jié)果顯示，北京市每增加1人，日交通出行量就要增加2.64次，盡管這幾年北京市公共交通發(fā)展很快，但新增交通供給能力很快被人口增量所抵消。

城市所面臨的水危機(jī)，會(huì)直接妨害我國(guó)的城市化與經(jīng)濟(jì)發(fā)展。

公共交通供給能力被抵消的一個(gè)后果就是汽車保有量的激增。2003年8月，北京市機(jī)動(dòng)車保有量突破200萬(wàn)輛，到2007年5月，這個(gè)數(shù)字改寫為300萬(wàn)輛。而從300萬(wàn)輛到400萬(wàn)輛，用了兩年7個(gè)月。從400萬(wàn)輛到500萬(wàn)輛，僅用了不足一年時(shí)間。即使有搖號(hào)上牌政策的限制，北京目前的汽車保有量估計(jì)已突破600萬(wàn)輛。有預(yù)測(cè)，2015年時(shí)這個(gè)數(shù)字會(huì)達(dá)到700萬(wàn)輛以上。

即使是四通八達(dá)的北京地鐵，日均客流量也從2007年的157萬(wàn)人次增加至2011年的598萬(wàn)人次，增長(zhǎng)之快讓人無(wú)法想象。

在北京和上海上下班需要兩個(gè)小時(shí)；在杭州，去西湖喝一次茶路上就需要一個(gè)半小時(shí)。作為西部城市的西安、成都、重慶，交通擁堵也讓居民頭痛。

交通擁堵不僅會(huì)導(dǎo)致經(jīng)濟(jì)社會(huì)諸項(xiàng)功能的衰退，而且還將引發(fā)城市生存環(huán)境的持續(xù)惡化，成為阻礙發(fā)展的“城市頑疾”。交通擁擠對(duì)社會(huì)生活最直接的影響是增加了居民的出行時(shí)間和成本。

癥狀 3給水不足

給水不足被稱為“城市貧血”。北京市政協(xié)調(diào)研顯示，目前北京市98%的能源靠外地調(diào)入。全市年均可利用水資源僅為26億立方米，實(shí)際年均用水約36億立方米，超出部分依靠消耗水庫(kù)庫(kù)容、超采地下水及應(yīng)急水源常態(tài)化維持。

異地調(diào)水，是北京受水資源匱乏的嚴(yán)峻現(xiàn)實(shí)所迫之策，近20-30年間，北京用水主要來源于相鄰的河北，這已經(jīng)嚴(yán)重?cái)D壓了河北省各市的用水量。同處華北與海河流域，京、津、冀具有相似的水命運(yùn)，三省市人均水資源量不到300立方米，最近10年，河北省人均水資源量?jī)H為193立方米。而根據(jù)國(guó)際標(biāo)準(zhǔn)，人均小于1000立方米屬嚴(yán)重缺水，小于500立方米屬極度缺水。北京緩解用水的壓力寄望于南水北調(diào)，如果人口持續(xù)膨脹，南水北調(diào)的水量將被快速增長(zhǎng)的人口所吞噬。

深圳即便地處珠江三角洲，該市仍是我國(guó)水資源嚴(yán)重短缺的城市之一，2009年人均水資源占有量已經(jīng)下降到20年前的1/18。

在缺水型國(guó)家或地區(qū)中，大城市的水資源緊缺問題最為嚴(yán)重。據(jù)聯(lián)合國(guó)有關(guān)機(jī)構(gòu)預(yù)測(cè)，到2015年，不論是發(fā)展中國(guó)家還是發(fā)達(dá)國(guó)家的大中型城市，包括北京、上海、休斯敦、雅加達(dá)、洛杉磯、華沙、開羅、拉各斯、達(dá)卡、圣保羅、墨西哥城、新加坡等都將面臨嚴(yán)重的水荒。

中國(guó)的600多個(gè)城市中有400個(gè)處于缺水狀態(tài)，尤其是北方地區(qū)缺水更為嚴(yán)重。無(wú)疑，城市所面臨的水危機(jī)，會(huì)直接妨害我國(guó)的城市化與經(jīng)濟(jì)發(fā)展。

癥狀 4排水不利

排水不利好比“城市便秘”。城市地下管網(wǎng)的建設(shè)被稱為一個(gè)城市的“良心”，在我國(guó)壞掉“良心”的城市，比比皆是。一方面是因?yàn)榈叵鹿芫W(wǎng)的規(guī)劃設(shè)計(jì)落后于城市的發(fā)展，地下管網(wǎng)作為基礎(chǔ)設(shè)施很快落伍于城市的發(fā)展速度。另一方面是許多主政者不重視“地下工作”，管網(wǎng)設(shè)計(jì)者瀆職、施工者偷工減料而在“造城”初期就遺留下了后遺癥。本刊記者觀察發(fā)現(xiàn)，每年汛期，各地媒體都有城市“內(nèi)澇”的報(bào)道。

廣州是羊城、花城，更被稱為“水城”。作為太平洋沿岸地區(qū)降雨量最高的城市之一，廣州年平均降雨量約為1700—2200毫米。特別是隨著城市化進(jìn)程加快，一方面水面率（城市湖泊河流）不斷降低，原有調(diào)蓄能力不斷減弱，一方面地表硬化面積增加，地表徑流量增加，洪峰流量增大、時(shí)間提前，排水需求的增長(zhǎng)遠(yuǎn)大于市政排水系統(tǒng)新建、更新和改造的速度，致使暴雨事件頻發(fā)，內(nèi)澇治而難絕。多年來，為“水浸”所苦的暨南大學(xué)長(zhǎng)期戴著“威尼斯分?！边@頂沉甸甸的“帽子”。

我國(guó)城鎮(zhèn)化過程中，不少城市的建設(shè)重視形象工程。多是看得見的、直接能夠體現(xiàn)政績(jī)的放在前面，比如說修馬路、建廣場(chǎng)、蓋高樓，卻把馬路底下的雨水排解管道、污水收集管網(wǎng)及污水處理廠等設(shè)施放到了后面?，F(xiàn)在，不少城市一邊咀嚼排水不利的苦果，一邊籌集資金，把馬路“開膛破肚”，返修排水管網(wǎng)和建設(shè)污水處理廠。對(duì)于缺水城市，能考慮雨水、污水分開排放，雨水回收利用則更科學(xué)一些。

癥狀 5耗能太多

耗能太多是城市化過程中暴露出的“富貴病”。城市是資源和能源密集區(qū)，也是消耗的“大戶”。提高資源和能源的利用率是當(dāng)前全球城市面臨的一個(gè)重大問題。

我國(guó)每由農(nóng)村向城市遷入一個(gè)居民，其人均能耗就要提高三倍。因?yàn)槲覈?guó)大部分農(nóng)村還處在傳統(tǒng)耕作方式和循環(huán)經(jīng)濟(jì)中。我國(guó)的農(nóng)業(yè)還不是化學(xué)農(nóng)業(yè)和能源農(nóng)業(yè)，還屬于勞力農(nóng)業(yè)。農(nóng)民進(jìn)城后，住宅要供熱、出門要坐車、工作要耗能，能耗需求將大大增加，這成為一個(gè)非常典型的問題。

垃圾圍城、空氣質(zhì)量惡化等環(huán)境問題同樣不再是大城市的“專利”。

宏觀角度來看，城市建筑能耗主要包括采暖、空調(diào)、熱水供應(yīng)、炊事熱水、家用電器、電梯等方面的能耗，其中以建筑采暖和空調(diào)能耗為主，占建筑總能耗的50%—70%。據(jù)住建部提供的資料顯示，我國(guó)城市建筑近400億平方米，其中95%以上是高耗能建筑；同時(shí)，我國(guó)城市每年新建房屋面積約20億平方米，其中80%以上為高耗能建筑。有專家測(cè)算，如不加以控制，按照現(xiàn)在的能耗水平，預(yù)計(jì)到2020年，我國(guó)城市建筑空調(diào)夏季高峰負(fù)荷將相當(dāng)于10個(gè)三峽電站滿負(fù)荷能力。

而城市建設(shè)過程中所大量用到的鋼材、水泥等，哪個(gè)不是高耗能材料呢？

癥狀 6污染之虞

垃圾、污水、空氣污染是城市的“毒素淤積癥”。垃圾圍城、空氣質(zhì)量惡化等環(huán)境問題同樣不再是大城市的“專利”。在一些地級(jí)市和縣城周邊，城市人口膨脹所產(chǎn)生的大量生活垃圾，已經(jīng)在城市周圍形成蔚為壯觀的“垃圾山”甚至“垃圾帶”，有的原本依山傍水的小縣城，也因各種垃圾的隨意傾倒，清澈河流變得面目全非。住建部的一項(xiàng)調(diào)查表明，全國(guó)600多座城市，有三分之一以上被垃圾包圍。全國(guó)城市垃圾堆存累計(jì)侵占土地5億平方米，相當(dāng)于75萬(wàn)畝。

而隨著汽車保有量的不斷增加，加上一些地方對(duì)污染企業(yè)的管理缺位，由此帶來的城市空氣污染問題也愈演愈烈。有的城市連污水處理廠都沒有，幾十萬(wàn)人聚在那里，污水都不處理。

環(huán)境污染使得城市從傳統(tǒng)公共健康問題(如水源性疾病、營(yíng)養(yǎng)不良、醫(yī)療服務(wù)缺乏等)轉(zhuǎn)向現(xiàn)代的健康危機(jī),包括工業(yè)和交通造成的空氣污染、噪音、震動(dòng)、精神壓力導(dǎo)致的疾病等。環(huán)境污染對(duì)城市經(jīng)濟(jì)的影響是很大的,世界銀行曾對(duì)此做出過估算,認(rèn)為由于污染造成的健康成本和生產(chǎn)力的損失大約相當(dāng)于國(guó)內(nèi)生產(chǎn)總值的1%到5%。

癥狀 7房?jī)r(jià)攀高

大城市房?jī)r(jià)高是世界通行病，并且多伴隨“疫癥”的癥狀——蔓延勢(shì)頭強(qiáng)烈，難以控制?！罢劮可儭?，是城市居民——原著居民、新居民、準(zhǔn)居民的集體表情。前幾年，瘋狂的房?jī)r(jià)引發(fā)了剛需購(gòu)房者的恐慌，也懸高了投資投機(jī)者的心態(tài)。

2 0 1 1年中國(guó)社科院的綠皮書報(bào)告，全國(guó)35個(gè)大中城市平均房?jī)r(jià)泡沫達(dá)29.5%，其中，二、三線城市的泡沫開始高于一線城市。泡沫指數(shù)最高的前七個(gè)城市分別是福州、杭州、南寧、青島、天津、蘭州、石家莊，這些城市的泡沫成分占實(shí)際價(jià)格比例在50%以上；而泡沫成分占實(shí)際價(jià)格比例在30%-50%之間的城市有北京、深圳、武漢、長(zhǎng)春、寧波、哈爾濱、大連、貴陽(yáng)、上海、鄭州、成都。

雖然國(guó)家屢次強(qiáng)力調(diào)控，但大城市房?jī)r(jià)一路攀升的勢(shì)頭并未得到根本遏制，動(dòng)輒每平方米數(shù)萬(wàn)元的房?jī)r(jià)也已司空見慣，成為大城市居民心頭揮之不去的痛。而作為三、四線的中小城市，房?jī)r(jià)也一路走高，已經(jīng)悄然在重蹈大城市的覆轍。在西部省份的一些邊遠(yuǎn)縣城內(nèi)，每平方米兩三千元的房?jī)r(jià)已很平常，這與當(dāng)?shù)鼐用竦氖杖胂啾?，亦屬天價(jià)。

癥狀 8看病不易

醫(yī)療機(jī)構(gòu)缺失或布局不均，在城市擴(kuò)張中屬于規(guī)劃部門的“先天不足”，造成看病難也是中國(guó)突出的“城市病”之一。

城市在瘋狂的擴(kuò)張中，許多“開發(fā)區(qū)”、“新區(qū)”“新城”都因?yàn)榉康禺a(chǎn)業(yè)的高額利潤(rùn)和蜂擁而至的購(gòu)房者而成為居民集聚區(qū)，作為公共服務(wù)的醫(yī)院和學(xué)校，并沒有跟上步驟。許多數(shù)萬(wàn)人的大型現(xiàn)代社區(qū)，都沒有公辦的醫(yī)療機(jī)構(gòu)，更別說數(shù)千人的小居民區(qū)了。有的是城建規(guī)劃不到位，沒有預(yù)留醫(yī)院和學(xué)校的位置，地皮全部賣給開發(fā)商搞住宅和商業(yè)地產(chǎn)開發(fā)；有的是開發(fā)商追求地產(chǎn)利益，擠占了醫(yī)院和學(xué)校的地皮，而城市主政者睜一只眼閉一只眼地漠然視之。

看小病不容易，到大醫(yī)院看病難，看大病更難！

就全國(guó)三甲醫(yī)院的分布來看，北京、上海、廣州分別有53、38和35所，加上中國(guó)80%以上的醫(yī)療資源都集中在這些大城市的大醫(yī)院里，造成全國(guó)需要就醫(yī)的人們都會(huì)往大城市跑。因此，大醫(yī)院里常常人滿為患，而基層社區(qū)尤其是偏遠(yuǎn)農(nóng)村的醫(yī)療機(jī)構(gòu)冷冷清清。

北京市統(tǒng)計(jì)局社情民意調(diào)查中心完成的一項(xiàng)專題調(diào)查結(jié)果顯示，在被調(diào)查的1010戶居民中，44%的市民有過在醫(yī)院排隊(duì)的經(jīng)歷。

從找醫(yī)院到排隊(duì)掛號(hào)、排隊(duì)候診、排隊(duì)計(jì)價(jià)、排隊(duì)交費(fèi)、排隊(duì)住院，“排隊(duì)難”貫穿了整個(gè)看病過程。到一線、二線城市內(nèi)的各大醫(yī)院看病排隊(duì)，少則半小時(shí)，多則數(shù)小時(shí)。各種排隊(duì)的時(shí)間加起來往往要超過醫(yī)生診病的時(shí)間，個(gè)別醫(yī)生真正看病問診的時(shí)間甚至不到10分鐘。

癥狀 9上學(xué)艱難

城市在擴(kuò)建的范圍中，缺少義務(wù)教育階段的學(xué)校或者沒有學(xué)校，使居民孩子上學(xué)艱難。就醫(yī)難、購(gòu)物難、上學(xué)難、就業(yè)崗位少，不少城市“新區(qū)”因此被稱為“睡城”。“睡城”的出現(xiàn)，是現(xiàn)代城市典型的“偏吃偏食，營(yíng)養(yǎng)不良，畸形城市癥”。

購(gòu)物難會(huì)在市場(chǎng)作用下很快解決，以營(yíng)利為目的的民營(yíng)學(xué)校和民辦醫(yī)院也會(huì)見縫插針地進(jìn)入，住在“睡城”的居民的生活成本因此升高。國(guó)家“就近入學(xué)”的義務(wù)教育政策無(wú)法落實(shí)，大多數(shù)“睡城”居民每天需要把孩子送到老城區(qū)的學(xué)校上課，然后奔波到單位上班工作，下午又輾轉(zhuǎn)接送。如此辛苦，生活的質(zhì)量大打折扣。老百姓對(duì)于“睡城”的無(wú)奈，加劇了城市綜合癥的系列反應(yīng)。

優(yōu)等教育資源集聚在城市，并且大多數(shù)分布在20-30年歷史以上的老城區(qū)，“擇校熱”、“陪讀風(fēng)”等現(xiàn)象，進(jìn)一步加劇了城市教育病。優(yōu)質(zhì)中小學(xué)周邊房?jī)r(jià)高昂，交通擁堵等城市綜合癥更加明顯。

據(jù)資料顯示，在北京接受義務(wù)教育的務(wù)工人員隨遷子女已由2000年的9萬(wàn)人增長(zhǎng)到2009年的41.8萬(wàn)人，占學(xué)生總數(shù)的40%，其中66.9%在公辦中小學(xué)就讀，有些區(qū)縣教育支出的一半用于來京務(wù)工人員隨遷子女，壓力很大。這個(gè)數(shù)字說明了“新居民”的孩子們有學(xué)上，卻無(wú)法判斷“新居民”們的孩子上學(xué)有多辛苦。

據(jù)統(tǒng)計(jì)，全國(guó)100所211工程重點(diǎn)院校分布中，北京獨(dú)占23所，上海9所，湖北7所，四川6所。而事實(shí)上，大部分省份的主要重點(diǎn)高校又多集中在西安、武漢、成都、廣州等省會(huì)大城市。對(duì)于云南、內(nèi)蒙古等省份和自治區(qū)，偌大的地方卻只有一所211高校。要讀書，要受到好的教育，只能去大城市。高昂的學(xué)費(fèi)和城市生活成本，像收割機(jī)一樣把農(nóng)村微薄的財(cái)富卷進(jìn)城市中來，不公平的教育資源配置使教育成為典型的社會(huì)病。

癥狀 10戶籍藩籬

戶籍藩籬是體制“后遺癥”。我國(guó)戶籍管理制度把居民分為農(nóng)業(yè)戶籍與非農(nóng)業(yè)戶籍，與該居民當(dāng)前在城市或者農(nóng)村生活無(wú)關(guān)。毋庸置疑，該戶籍制度下，最大的受害者是整個(gè)龐大的流動(dòng)人口，尤其以進(jìn)入城鎮(zhèn)工作和生活的農(nóng)民工階層為甚。據(jù)統(tǒng)計(jì)，我國(guó)有超過2億的農(nóng)民工，加上大學(xué)生、城市中小工商業(yè)者等群體，當(dāng)前全國(guó)的流動(dòng)人口總量逼近3億人。

各大城市的戶籍藩籬使沒有這個(gè)城市戶口的外來人，無(wú)法享受到本應(yīng)享受的一些福利和權(quán)利。即使他們?cè)谶@個(gè)城市繳納的個(gè)人所得稅一分不少，他們?cè)诰蜆I(yè)、保險(xiǎn)等方面卻得不到城市居民的待遇。

城鄉(xiāng)二元結(jié)構(gòu)的戶籍管理制度弊端越來越明顯，已經(jīng)成了束縛城鄉(xiāng)協(xié)調(diào)發(fā)展的體制性障礙。在人口大流動(dòng)的大背景下，因?yàn)閼艏贫妊苌鰜淼膯栴}層出不窮。農(nóng)村務(wù)工人員進(jìn)城工作之后，由于子女無(wú)法在城市正常接受義務(wù)教育，不得不把子女留在農(nóng)村，留守兒童由此而來。子女到城鎮(zhèn)工作后，由于父母無(wú)法遷入子女所在城市生活，有子女的空巢老人也到處都是。

總之，“城市綜合癥”的根源在于城市化進(jìn)程中人與自然、人與人、精神與物質(zhì)之間各種關(guān)系的失諧。長(zhǎng)期的失諧，必然導(dǎo)致城市生活質(zhì)量的倒退乃至文明的倒退。

國(guó)際經(jīng)驗(yàn)表明，“城市病”是城市發(fā)展過程中的必然現(xiàn)象，而快速城市化的階段往往是“城市綜合癥”的頻發(fā)期。其深層次的原因在于，城市資源與社會(huì)需求在一定階段產(chǎn)生巨大矛盾，致使城市承載力“過載”及城市各要素之間關(guān)系失調(diào)。也就是說，“城市病”體現(xiàn)的是快速膨脹的人口與城市資源不協(xié)調(diào)之間的問題。