《病原生物與免疫學基礎》的教學方法新探

摘要：《病原生物與免疫學基礎》是一門重要的綜合性醫學基礎課，它內容繁多、深奧難懂，學生極易產生厭學情緒，因此，在教學中積極探索一些新的教學方法，如運用比較法教學、運用線條圖藝術教學、利用實驗演示法教學、注重理論聯系實際等，能使學生感到可學習、可理解、可記憶，并產生強烈的學習欲望，從而提高教學質量。

關鍵詞：《病原生物與免疫學基礎》；教學方法；提高教學質量

學生既是教育的對象，又是學習的主人；既是教育的客體，又是教育的主體。在課堂上，只有用科學的教學方法，把教師的主導作用和學生的主體性相結合，才能充分發揮學生的學習積極性、能動性和創造性，從而使教育教學活動得以順利進行，并取得成效。

《病原生物與免疫學基礎》作為一門重要的綜合性醫學基礎課，涵蓋了三門學科：《免疫學》、《微生物學》、《人體寄生蟲學》。它既有較深的理論性，又有較強的實踐性，其內容和某些操作技術的學習一樣，既繁雜又枯燥。因此，如何在授課中使學生能對《病原生物與免疫學基礎》產生強烈的學習欲望，充分調動學習積極性，增強教學效果，使學生感到可學習、可理解、可記憶，是教授這門學科的教師所面臨的重要課題。下面我結合教學實踐，談談體會。

一、積極運用比較法教學

為了增強教學效果，可對事物間相同特征或不同特點進行比較，明確事物內部之間的聯系及區別，使難記憶的教學內容變得易于理解掌握，記憶牢固。

比如，免疫學中的超敏反應有四型，是最難學的，可以通過比較，從以下幾個方面進行講解：一是從免疫應答的類型比較，Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ型超敏反應屬于體液免疫，Ⅳ型超敏反應屬于細胞免疫；二是從損害的結果比較，Ⅰ型超敏反應導致生理功能紊亂，是可逆的，而Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ型超敏反應導致組織器官病理損傷，是不可逆的；三是對相關聯的免疫物質進行比較，Ⅰ型超敏反應與IgE相關，Ⅱ、Ⅲ型超敏反應與IgM、IgG有關，Ⅳ型超敏反應與CD4+、CD8+T淋巴細胞釋放的免疫因子有關；四是從典型病例或常見病例的發病機制上進行比較。這樣可加深學生對這四型超敏反應的記憶和理解。

又比如，人體寄生蟲學中的醫學蠕蟲部分，蟲種繁多，生活史復雜，歷來是學生最不愛學也常學不好的部分。為增強教學效果，我在授課中從以下幾個方面進行比較，強化學生認識：一是依據醫學蠕蟲中是否具有中間宿主進行比較和分類，其中線蟲綱除了絲蟲外，其余均無中間宿主，如蛔蟲、鉤蟲、蟯蟲等，稱為土源性蠕蟲，而線蟲綱中的絲蟲和全部吸蟲、絳蟲均有中間宿主。如日本血吸蟲、肝吸蟲等，稱生物源性蠕蟲。二是抓住各種寄生蟲生活史中的共同點進行歸納比較，如在描述線蟲綱中各寄生蟲的生活史時，我指出蛔蟲的生活史最長，一般分為兩個階段（即兩次進入人體小腸），而鉤蟲的生活史就相當于蛔蟲的第二個階段，蟯蟲的生活史相當于蛔蟲的第一個階段；吸蟲綱中各蟲的生活史則基本相似，包括蟲卵、毛蚴、胞蚴、雷蚴（母、子）、尾蚴、囊蚴、童蟲、成蟲，只是中間宿蟲有所不同。三是對各蟲的感染階段進行比較。

總之，比較法在教學中多處可用，是增強教學效果，利于學生掌握要點和理解難點的一大法寶。

二、善于運用線條圖藝術教學

現行的教科書中雖然有一些線條圖，但色彩單調，不僅不能吸引學生的注意力，而且不能幫助理解，加深記憶。這就要求教師善于運用線條圖藝術進行教學，比如用彩色粉筆在黑板上勾畫出各種線條圖或在多媒體課件上展示出各種線條圖，幫助學生理解和記憶。

線條圖藝術是形象教學的一種藝術形式，能增強教學效果。它不受教學條件的限制，而且具有經濟、簡單、易行等優點；同時，還能使學生思維隨教師授課節奏，起到條理清楚、易于理解、幫助記憶的作用。

比如，在講解免疫球蛋白的基本結構時，兩條重鏈和輕鏈的Fab段、Fc段、可變區、恒定區、CH1、CH2、CH3等都可用不同色彩的線條描述。在講解免疫應答過程時，抗原、抗體、靶細胞、吞噬細胞等，都可用線條圖描繪出它們之間的動態關系。在講解細菌的基本結構和特殊結構時，也可用不同色彩的圖線展示出各種不同結構。由于圖形放大而又色彩分明，可使學生看得明、分得清、記得住，收到事半功倍的效果。

三、提倡利用實驗演示法教學

實驗演示法教學是一種直觀教學方法，它可以幫助學生建立感性認識，有很強的吸引力，特別適宜以實驗現象觀察為重點和培養學生無菌操作觀念為目標的《微生物學》教學。因此，在講授有關微生物知識時，應大力提倡利用實驗演示教學方法，以加深學生的感官功能和對色彩的辨別能力，從而促使學生理解記憶。

比如，腸道桿菌屬中的各類細菌，由于均為革蘭氏陰性小桿菌，單純從形態染色的特點上往往無法鑒別，只有通過各種生化反應及有關血清學凝集試驗等檢測方法，才能確定鑒定結果。它們既涉及化學反應，又涉及化學試劑、pH值等問題，學生聽起來吃力，又不易記憶。如果采用直觀的實驗演示法教學，將預先準備好的生化反應管、選擇培養基及鑒別培養基等帶到課堂，邊講解生化反應原理，邊演示反應結果，教學效果肯定就會更好些，而且對后面的實驗操作課會起到提前示教和指導作用，既有利于講授理論知識，又有利于強化技能訓練。

四、注重理論聯系實際

片面強調學科基礎理論，忽視教學目標，從理論到理論施教，對于中專學生而言，不僅難以掌握，而且對后繼臨床課教學起不到打基礎的作用。倘若把基礎理論教學與臨床知識相結合，在基礎課教學中有選擇地恰當地聯系臨床知識，可使學生明確學習基礎課的重要性，激發他們的學習熱情，培養科學思維能力，對將來學習和指導臨床實踐是有益的。

比如，在講授超敏反應時，我重點介紹各型超敏反應的常見疾病，強調這些疾病的發病機制均有超敏反應貫穿其中，加深了學生對超敏反應的認識。又比如，在講授肝炎病毒時，介紹這些肝炎病毒所引發的各型肝炎疾病，各有何臨床表現及危害，哪些是屬于消化道傳染病，哪些是屬于體液性傳染病，為什么，等等。尤其介紹乙肝“兩對半”檢測中各種陽性項目組合的臨床意義。這些知識的介紹自然吸引了學生的注意力，并一步激發了他們學習肝炎病毒的欲望。可見，理論聯系實際不僅能開闊學生的科學視野，還有助于淡化學科意識，強化目標培養。

總之，要讓學生對《病原生物與免疫學基礎》產生興趣并真正理解教學內容，教師就應不斷研究和創新教學方法，調動學習的主動性、積極性和創造性，使他們掌握科學的學習方法和思維方法，最終達到提高教學質量的目的。