每個人都有過麻木的感覺,比如側臥時間久了,腿會麻木。這種麻木是由于身體某一部位長時間受壓,使血液循環暫時受阻,造成神經肌肉一過性營養低下引起的,這是常見的生理性麻木,并非病態。而有些疾病引起的麻木是多種疾病的共有癥狀,也許是多種疾病最早出現的信號。
中毒和營養缺乏引起的肢體麻木:當中毒引起神經性麻木時,病人可有長時間與汞、砷、鉛或有機磷等重金屬或農藥以及呋喃類、異煙肼等化學品的接觸史。這類化學物品可引起中毒性神經炎。該病初期即可出現肢體遠端麻木,多伴有疼痛、皮膚蟻行感。早期診斷,不接觸致病的化學物質并積極治療,一般預后較好。
營養缺乏和代謝障礙性肢體麻木:病人可有長時間的胃腸功能紊亂,消化不良,或有妊娠劇吐,或有嚴重營養缺乏的病史。上述疾患導致病人體內維生素B族嚴重缺乏引起肢體麻木。病人可出現倦怠,肌肉軟弱無力,腓腸肌壓痛等癥狀,應予以對癥治療。
感染引起的神經炎性麻木:感染性神經炎性麻木可因細菌分泌的神經毒素或病毒直接侵犯神經系統,引起肢體麻木。這類疾病主要有白喉性神經炎、麻風性神經炎等。除了表現為肢體麻、肢體感覺喪失外,還會有原發病的特有癥狀。急性多發性神經根炎性麻木病人先出現發熱,1~2個月后出現肢體遠端麻木,呈對稱性,同時產生肢體無力,嚴重的還會出現癱瘓、呼吸困難。
壓迫性麻木:脊椎骨質增生性麻木,多發生在中年以上長期從事重體力勞動者身上。其主要原因是椎骨骨質增生壓迫神經,有些病人還伴有肢體疼。
骨髓病性麻木:在某些骨髓病的早期,可出現自下而上發生的肢體麻木,一般從腳開始,隨病情加重而向上發展,進而出現肢體不靈等癥狀。骨髓病嚴重,預后兇險,必須及早就醫。
動脈硬化性麻木:多見于患腦動脈硬化的老年人,由于大腦組織特別是大腦皮質缺血,大腦的感覺和運動中樞發生了功能性障礙,從而導致相應部位的肢體麻木。這類麻木的特點,多為一側上肢或下肢或半身麻木,一般持續幾小時至數天,如不及時治療,會發展成半身不遂而癱瘓。 (江蘇 解玉明)