支氣管擴張癥是怎么一回事

支氣管擴張癥不是疾病，而是多種原因引起的支氣管結構異常擴張的現象，因此醫學上不稱之為病，而稱之為癥。其臨床表現是咳嗽、咳膿痰、咯血及反復感染，嚴重者可發生呼吸衰竭而死亡。

要想了解支氣管擴張癥，首先要了解支氣管。支氣管因其形態像自然界中的樹，故得名支氣管樹。它的結構確實像一棵倒過來的冬天的樹。這棵樹的主干稱為氣管，然后根據二分法，一枝分為兩枝，即左右支氣管，如此反復經過26次分支，最后與肺泡相連。支氣管與肺泡的關系就好像樹干、樹枝與樹葉的關系一樣。他們與血管、淋巴管共同組成了肺臟。

支氣管共有27級，其主要的任務是把外界的空氣輸送到肺泡，空氣中的氧氣再經過肺泡壁進入到血液循環，而血液中的二氧化碳氣體經過肺泡壁進入肺泡，再沿著支氣管輸送到體外。因此，可以把支氣管比喻成人體的“煙筒”，機體代謝需要的氧氣和代謝產生的二氧化碳氣體都要通過這個“煙筒”運輸。有生活常識的人都知道，煙筒不通暢，爐子的火就不旺盛，甚至會熄滅。如果人體的“煙筒”——支氣管不通暢了，機體就會出現缺氧和二氧化碳潴留，患者就會出現胸悶、氣急、心慌、咳嗽、紫紺等臨床表現。

支氣管擴張癥就是支氣管結構發生了異常的擴張，就是人體的煙筒增粗了。有人會問，煙筒增粗了，不是更通暢了嗎？其實不然，支氣管變粗以后伴隨而來的是自身免疫功能的破壞。簡單地說，就是人體不能正常地把痰液排到體外。戶樞不蠹，流水不腐，潴留的痰液會招致細菌繁殖，由此導致支氣管的反復感染。繼而出現伴隨的血管擴張，血管破裂導致大咯血。大量的血液來不及咯出，堵塞呼吸道，患者會因窒息而死。

支氣管擴張癥該如何預防呢？實話實說，一旦支氣管擴張了，是不可能再恢復正常的。因此，預防支氣管擴張的發生最為重要。預防的關鍵就是預防呼吸系統的感染，盡早治愈呼吸系統的感染。常見的疾病包括：肺結核、肺炎、支氣管炎等，特別是小兒時期的呼吸系統的感染。

得了支氣管擴張應該如何治療呢？應注意以下幾點：1.預防感冒，感冒常常會誘發支氣管擴張感染的發生。2.如果反復咳膿痰，應每天數次體位引流（請與你的醫生討論恰當的體位）及拍背。3.一旦發生咯血，一定要將血液自然咯出，千萬不要憋住。因為血液在氣管中很快就會凝結成血塊（就像我們見過的血豆腐一樣），堵塞呼吸道，引起窒息。而醫學上很少有咯血引起的失血性休克。所以應記住，一定要將血液咯出，不可憋住！ （上海 沈策）