手指發麻是老年人常見的一種癥狀,尤其在睡眠中容易發生。這種癥狀的出現往往與以下幾種疾病有關,應引起老年人的重視。
頸椎病
頸椎病是老年人的常見病。它是由于頸椎骨質增生、椎問盤退化或局部關節韌帶松弛而使局部血管、神經組織受壓而引起的。其癥狀表現多種多樣,手指發麻是其中的表現之一。
對策:積極治療頸椎病;平時常做一些緩慢活動頸部的保健操;注意睡眠時枕頭的高矮,一般以7~9厘米高為宜,不可過高或過低。另外,枕頭的軟硬也要適中,睡姿要正確,以避免局部血管和神經組織受壓而致手指發麻。
上肢神經卡壓
一是拇、食、中指的麻木疼痛,常有夜間麻醒史,醒后活動可好轉。嚴重者可伴有手部肌肉萎縮,影響手的精細動作,這是因為正中神經在腕部受到壓迫,即所謂的“腕管綜合征”:二是環、小指的麻木疼痛,也可有夜間麻醒史,嚴重者伴有肌萎縮,環、小指的屈指力下降,影響精細運用。這是因為神經在肘部受到卡壓,即所謂的“肘管綜合征”。
對策:中醫治療本病可采用按摩的方法,配合中藥煎湯外洗:制馬錢3克,紅花3克,生夏3克,骨碎補15克,甘草15克,蔥須50克,水五碗煎滾,加醋二兩再煎十數滾,熏洗患處(肘部和麻木部位),一日十數次。西醫治療本病多采用激素局部封閉,必要時采用手術療法。
椎管內占位病變
有些頸髓外腫瘤,早期可致某側指、掌麻木、乏力。若胸腰段腫瘤,則可致某側的趾、足背等麻木,足如踏棉花,并可向上伸延,兼有痛覺減退。
對策:作磁共振檢查可診斷。一旦確診應及早治療。
高血壓
血壓升高后血管收縮,全身小血管痙攣,管腔變窄,致使肢體遠端的肌肉血供減少,出現末梢循環障礙,營養暫缺,就可使肢體麻木,尤其是指、趾更為敏感。麻木可僅在幾個指、趾發生,持續短暫后又可緩解,若經常發生,則可能是中風的先兆。
對策:監測血壓,制定降壓治療方案,把血壓控制在正常范圍。
一過性腦缺血
一過性腦缺血是引起老年人手指發麻的最常見原因。老年人常患有高血壓、高脂血癥等心腦血管疾病。高血壓可引起血管痙攣,高脂血癥會使血液黏稠度增高,這些因素都會導致患者一過性腦缺血,從而引起手指發麻等癥狀。
對策:在醫生的指導下應用尼莫地平、丹參、維腦路通等藥物,以改善腦供血,或者晚上睡前服用100~150毫克(4~6片)腸溶阿司匹林片,平時注意多飲水;定期測血壓及做血脂、血液流變學檢查,如患有高血壓或高脂血癥,應積極進行治療。
糖尿病
糖尿病可引起多種并發癥,糖尿病性神經病變就是其中之一。如果并發周圍神經病變,患者就會有四肢麻木和皮膚感覺異常等癥狀。
對策:一旦患了糖尿病,要進行正規合理的治療,把血糖控制到正常范圍,并注意補充維生素B1、維生素B6、維生素c等。嚴重病例可并用輔酶A,ATP等藥物。也可采用針灸、理療按摩等促進恢復。
營養不良
老年人如果長期消化吸收功能較差,營養不良,就會引起維生素B1缺乏而患末梢神經炎。此病也會引起
手指發麻
對策:患者只要增加營養,多補充維生素B,便可。
更年期綜合征
進入更年期的婦女有時候也有手麻的現象,但是大多數人并不明顯。這屬于自主神經功能紊亂性麻木。
對策:一般不需特殊治療,隨著更年期的結束,手麻現象就會隨之消失。患病期間患者應保持情緒平穩,避免焦慮、煩躁等,個別患者可用抗抑郁藥物結合心理的治療。同時可采用物理療法,如按摩、理療等:血管擴張藥物及營養神經的經物治療也有效。
中毒性神經性麻木
病人可有長時間與有汞、砷、鉛或有機磷等重金屬或農藥以及呋喃類、異煙肼等化學藥品的接觸史。如感冒或拉肚子時,服用了黃連素或痢特靈后,也會引起手腳麻木。這類化學物品可引起中毒性神經炎,該病初期即可出現肢體遠端麻木感,多伴有疼痛、皮膚蟻行感。
對策:應根據不同情況,阻止毒物繼續進入人體、加速排毒和使用解毒劑。由藥物引起的,一般應立即停藥,但因病情確需使用某些藥物如異煙肼,可加用較大劑量的維生素B6重金屬或化學品中毒者,應立即脫離中毒環境或停用有關的物品,然后補液、發汗、利尿通便,以利毒物排出。對重金屬如砷、鉛、汞等中毒,可使用解毒劑,同時補充B族維生素,采用針灸、理療、按摩等,以促進恢復。
感染引起的神經炎性麻木
這是由于細菌分泌的神經毒素或病毒直接侵犯神經系統而引起膚體麻木。這類疾病主要有白喉性神經炎、麻風性神經炎等,表現為肢體麻木、肢體感覺喪失。
對策:感染引起的神經炎性麻木要積極針對病因治療,如麻風-性神經病可用砜類藥物,急性期臥床休息,同時補充B族維生素,予以針灸、理療、按摩等。急性多發性神經根炎性麻木,如病毒感染者,要應用抗病毒治療。
★取黑木耳50克,蜂蜜50克,紅糖25克。將木耳洗凈放碗內,蜂蜜,紅糖拌于其中,放鍋內蒸熟食用。分3日服完。
★用瘦肉50克,黃芪30克,當歸10克,田七3克,大棗3枚。共燉湯,服用。
★黃芪、當歸具有補氣、補血、活血化瘀的作用。本方適合中風后遺癥肢體軟、手足麻木,氣虛血瘀的患者。
★取鮮花椒300克(干品60克),加500毫升水煎至200毫升,盛入碗內,放在房上露一夜,用籮蓋上,在太陽將出時取下,冷服。蓋被出汗,一般1次即愈。
★用霜桑葉適量,曬干后用砂鍋加水適量煮沸,撈出桑葉,趁熱泡手腳15分鐘。每日2次,一般3天即可見效。
★取老絲瓜筋50克,煎湯1碗1次服下,每日2次,連服1星期,有特效。
★用云南白藥粉40克。浸入白酒(50度以上)500毫升內,放置一晝夜后即可。用時將患肢浸入藥酒內,并反復揉搓,以肌膚發熱為度。每日2次,每次30分鐘,在1日內陽氣最盛之午時與陰氣最盛之子時進行治療,15日為1療程。500毫升藥酒可用一療程。治療期間禁食油膩、冷酸之品,禁涉冷水,勿過勞。
★取海桐皮、桂枝、姜黃、羌活、獨活、松節、路路通、劉寄奴、透骨草、紅花、當歸各15克加水和白酒后煎煮并濾取煎汁。每次乘熱泡洗麻木的手或腳,每日泡洗2次。
以上驗方使用時請務必咨詢當地正規中醫醫院,結合自身生理特點和不同的病理變化,辨證選擇使用。因為引起手指發麻的原因較多,因此,有此癥狀者最好先到醫院做一些檢查,明確診斷后再針對病因進行治療。