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現(xiàn)代人為何易患高尿酸血癥?

2012-04-29 00:00:00李艷鳴
藥物與人 2012年4期

尿酸過高會導(dǎo)致痛風(fēng)35歲的丁先生身體一向很好,時(shí)值年底,各種應(yīng)酬開始多起來,應(yīng)酬中多喝了幾杯酒后,他突然覺得右腳大膝蓋處劇烈疼痛,服用抗炎止痛藥,一周后疼痛消失,但不久又反復(fù),疼得整晚睡不著。他到醫(yī)院檢查后才知道是尿酸過高引起的痛風(fēng)。

風(fēng)濕免疫科專家介紹說,尿酸其實(shí)是身體的一種毒素,如果長期在身體內(nèi)代謝不出去,會引起痛風(fēng)和其他疾病。痛風(fēng)是高尿酸癥最常見的表現(xiàn),是體內(nèi)尿酸過多、尿酸鹽結(jié)晶在關(guān)節(jié)處沉淀的結(jié)果。當(dāng)高尿酸得不到控制時(shí),疼痛發(fā)作會越來越頻繁,癥狀越來越嚴(yán)重,逐漸波及到趾、踝、膝、指、腕等全身關(guān)節(jié),尿酸結(jié)晶不斷沉積,慢慢地形成了結(jié)石一樣的痛風(fēng)石。此外,高尿酸血癥還可能損害腎臟,引起急、慢性尿酸性腎病和尿酸性腎石病。長期患有高尿血酸癥的病人很可能發(fā)展為慢性的腎臟損傷、腎功能下降,甚至腎衰竭。高尿酸血癥若不積極控制、治療,還會引發(fā)心血管疾病。

高蛋白食物可誘發(fā)高尿酸

要了解高尿酸癥,首先要知道什么是尿酸。

尿酸是人體內(nèi)嘌呤代謝的最終產(chǎn)物。人體內(nèi)每天都會有尿酸產(chǎn)生,同時(shí)也有等量尿酸排出體外,以保持平衡狀態(tài)。一旦體內(nèi)進(jìn)出失衡,就可能形成高尿酸血癥,增加痛風(fēng)發(fā)作的危險(xiǎn)。但隨著人們飲食結(jié)構(gòu)的改變,特別是富含蛋白質(zhì)和嘌呤的食物攝入增加,人群中高尿酸血癥發(fā)生率逐年遞升。當(dāng)尿酸生成增多或尿酸排出減少時(shí),均可引起血中尿酸鹽濃度增高。

一般來說,人體正常的尿酸水平男性約為148~417μmoI/1,女性為89--357μmol/I。女性的正常參考值約比男性低60--70μmol/I,在停經(jīng)期后尿酸值將逐漸上升,并接近成年男性的數(shù)值。當(dāng)人體的尿酸超過了以上最高數(shù)值時(shí),就被稱為高尿酸血癥。

體內(nèi)尿酸來源有兩種,一是體內(nèi)氨基酸、核苷酸的代謝產(chǎn)物,其比例占80%左右,造成體內(nèi)酸性過多,另一種原因是外來食物占20%。主要與飲食習(xí)。慣有關(guān),海鮮、高湯、各類煲里嘌呤含量較高,很多人喜歡喝啤酒、喝高湯、吃海鮮和老鴨煲等,容易引起高尿酸血癥,而酒喝多了體內(nèi)酸性增加,在酸性環(huán)境中,尿酸容易沉積,誘發(fā)痛風(fēng)發(fā)作。所以,痛風(fēng)發(fā)病常與飲食有關(guān)。除頻繁飲酒、應(yīng)酬過多外,導(dǎo)致“四高”隊(duì)伍壯大的還有生活無規(guī)律、運(yùn)動(dòng)少等因素,如很多人在辦公室電腦面前坐得過久,上樓坐電梯、出門就坐車等。

多喝水、減少嘌呤攝入量可預(yù)防

據(jù)了解,要預(yù)防尿酸高,首先要控制海鮮等嘌呤高的食物的攝入,尤其是海鮮與啤酒、動(dòng)物內(nèi)臟一起食用。飲酒過量、吃得太油膩也不利于體內(nèi)尿酸的正常排泄,要少吃油炸、肥肉等高脂肪食物。一些年輕女性追求瘦,減肥過快也會導(dǎo)致尿酸快速增加。

專家建議,人們應(yīng)養(yǎng)成健康的生活方式,均衡飲食,控制好尿酸水平。首先要多喝水。每天喝8~10杯開水,2000~3000毫升較理想,足夠的尿液量有助于尿酸排泄,可降低尿中的尿酸濃度。患有高尿酸血癥患者不宜長期飲用紅茶,建議飲用綠茶或者白開水。其次,飲食上要多吃嘌呤含量少的食品,如蔬菜、牛奶、水果、堅(jiān)果等。少吃肉類、豆腐等。盡量不吃動(dòng)物內(nèi)臟、海鮮等。痛風(fēng)在冬季尤為高發(fā),原因是冬天氣候寒冷,進(jìn)食火鍋等熱、燙食物的機(jī)會增加,使人們無意中攝入了更多嘌呤。第三,要少喝酒。這是因?yàn)榫凭珪c尿酸搶奪被排出體外的機(jī)會。

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