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現代人為何易患高尿酸血癥?

2012-04-29 00:00:00李艷鳴
藥物與人 2012年4期

尿酸過高會導致痛風35歲的丁先生身體一向很好,時值年底,各種應酬開始多起來,應酬中多喝了幾杯酒后,他突然覺得右腳大膝蓋處劇烈疼痛,服用抗炎止痛藥,一周后疼痛消失,但不久又反復,疼得整晚睡不著。他到醫院檢查后才知道是尿酸過高引起的痛風。

風濕免疫科專家介紹說,尿酸其實是身體的一種毒素,如果長期在身體內代謝不出去,會引起痛風和其他疾病。痛風是高尿酸癥最常見的表現,是體內尿酸過多、尿酸鹽結晶在關節處沉淀的結果。當高尿酸得不到控制時,疼痛發作會越來越頻繁,癥狀越來越嚴重,逐漸波及到趾、踝、膝、指、腕等全身關節,尿酸結晶不斷沉積,慢慢地形成了結石一樣的痛風石。此外,高尿酸血癥還可能損害腎臟,引起急、慢性尿酸性腎病和尿酸性腎石病。長期患有高尿血酸癥的病人很可能發展為慢性的腎臟損傷、腎功能下降,甚至腎衰竭。高尿酸血癥若不積極控制、治療,還會引發心血管疾病。

高蛋白食物可誘發高尿酸

要了解高尿酸癥,首先要知道什么是尿酸。

尿酸是人體內嘌呤代謝的最終產物。人體內每天都會有尿酸產生,同時也有等量尿酸排出體外,以保持平衡狀態。一旦體內進出失衡,就可能形成高尿酸血癥,增加痛風發作的危險。但隨著人們飲食結構的改變,特別是富含蛋白質和嘌呤的食物攝入增加,人群中高尿酸血癥發生率逐年遞升。當尿酸生成增多或尿酸排出減少時,均可引起血中尿酸鹽濃度增高。

一般來說,人體正常的尿酸水平男性約為148~417μmoI/1,女性為89--357μmol/I。女性的正常參考值約比男性低60--70μmol/I,在停經期后尿酸值將逐漸上升,并接近成年男性的數值。當人體的尿酸超過了以上最高數值時,就被稱為高尿酸血癥。

體內尿酸來源有兩種,一是體內氨基酸、核苷酸的代謝產物,其比例占80%左右,造成體內酸性過多,另一種原因是外來食物占20%。主要與飲食習。慣有關,海鮮、高湯、各類煲里嘌呤含量較高,很多人喜歡喝啤酒、喝高湯、吃海鮮和老鴨煲等,容易引起高尿酸血癥,而酒喝多了體內酸性增加,在酸性環境中,尿酸容易沉積,誘發痛風發作。所以,痛風發病常與飲食有關。除頻繁飲酒、應酬過多外,導致“四高”隊伍壯大的還有生活無規律、運動少等因素,如很多人在辦公室電腦面前坐得過久,上樓坐電梯、出門就坐車等。

多喝水、減少嘌呤攝入量可預防

據了解,要預防尿酸高,首先要控制海鮮等嘌呤高的食物的攝入,尤其是海鮮與啤酒、動物內臟一起食用。飲酒過量、吃得太油膩也不利于體內尿酸的正常排泄,要少吃油炸、肥肉等高脂肪食物。一些年輕女性追求瘦,減肥過快也會導致尿酸快速增加。

專家建議,人們應養成健康的生活方式,均衡飲食,控制好尿酸水平。首先要多喝水。每天喝8~10杯開水,2000~3000毫升較理想,足夠的尿液量有助于尿酸排泄,可降低尿中的尿酸濃度。患有高尿酸血癥患者不宜長期飲用紅茶,建議飲用綠茶或者白開水。其次,飲食上要多吃嘌呤含量少的食品,如蔬菜、牛奶、水果、堅果等。少吃肉類、豆腐等。盡量不吃動物內臟、海鮮等。痛風在冬季尤為高發,原因是冬天氣候寒冷,進食火鍋等熱、燙食物的機會增加,使人們無意中攝入了更多嘌呤。第三,要少喝酒。這是因為酒精會與尿酸搶奪被排出體外的機會。

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