秋季來(lái)臨,老年人腹瀉時(shí)常伴有腹痛、惡心、嘔吐。如果出現(xiàn)持續(xù)而劇烈的胸痛,患者面色蒼白,輾轉(zhuǎn)反側(cè),大汗淋漓,含硝酸甘油難以緩解,要考慮到急性心肌梗死的可能,應(yīng)盡快送往醫(yī)院。
為何腹瀉也能引起急性心肌梗死?這是因?yàn)楫?dāng)人連續(xù)腹瀉,尤其大量水樣便時(shí),人體內(nèi)有大量水分喪失。這會(huì)引起人體的血容量降低,血液黏稠度增高,造成血流緩慢。老年人對(duì)口渴的敏感性降低,如果水分得不到及時(shí)補(bǔ)充,脫水程度往往較嚴(yán)重。這種情況下,遇到原有冠脈硬化的患者,就容易在冠脈內(nèi)形成血栓,導(dǎo)致冠脈阻塞,發(fā)生急性心肌梗死。
此外,腹瀉致病菌產(chǎn)生的毒素進(jìn)入血液循環(huán),促使血管痙攣,改變血管壁的通透性,也可造成心肌急劇持久缺血,從而發(fā)生心梗。再者,腹瀉造成水和電解質(zhì)代謝紊亂,引起血管舒縮功能障礙和心律失常,這些都能誘發(fā)和加重心梗。據(jù)報(bào)道,在老年急性心肌梗死患者中,近1/3以上老人在發(fā)病前兩周有過(guò)消化道或呼吸道感染的病史。