面癱的康復(fù)療法
面癱是由于各種原因引起的面神經(jīng)病損所致的面肌癱瘓,現(xiàn)代醫(yī)學(xué)又稱(chēng)“面神經(jīng)麻痹”。臨床以周?chē)悦嫔窠?jīng)麻痹多見(jiàn),主要表現(xiàn)為額紋消失,眼瞼閉合不全,口角歪向健側(cè),食物滯留齒頰之間,患側(cè)鼻唇溝變淺或消失。面癱雖不致命,但因其病變部位在面部,不僅影響面肌功能,還使患者表情部分或完全喪失,影響容貌,使患者的生理、心理受到影響。
對(duì)于面癱的治療,我們除了應(yīng)該遵循醫(yī)囑進(jìn)行相關(guān)的臨床治療外,在日常生活中還可以做些什么呢?接下來(lái)介紹幾個(gè)簡(jiǎn)單的康復(fù)訓(xùn)練操以及平時(shí)需要注意的一些問(wèn)題,以供大家借鑒。
1.枕額肌 用拇指和食指指腹從眉弓向頭頂及從頭頂向眉弓方向輕輕按摩。
2.眼輪匝肌 用指腹沿著上下眼瞼或眶下緣間的凹陷處按摩,在上下眼瞼上從內(nèi)向外,再?gòu)耐庀騼?nèi)輕輕地推拉。
3.提上唇肌 在患側(cè)的上口輪匝肌向鼻翼旁及顴部按摩,然后沿著鼻唇溝或口角上向顴部按摩。
4.顴肌 主要是上提及向外拉口角,沿著肌纖維,由口角旁向顴骨方向推拉或按摩。
5.口輪匝肌 上口輪匝肌,沿著患側(cè)口角向人中溝方向,再沿著人中溝向口角方向按摩;下口輪匝肌,用食指及拇指指腹,沿著患側(cè)口角向中心方向,然后再朝患側(cè)口角方向按摩。
6.下唇方肌 用拇指指腹從口角下方向內(nèi)側(cè)及向下輕輕按摩,推拉。
7.抬眉訓(xùn)練 可囑患者上提健側(cè)與患側(cè)的眉目,有助于抬眉運(yùn)動(dòng)功能的恢復(fù)。
8.閉眼訓(xùn)練 訓(xùn)練閉眼時(shí),囑患者開(kāi)始時(shí)輕輕地閉眼,如不能完全閉合眼瞼,露白時(shí)可用食指的指腹沿著眶下緣輕輕地按摩一下,然后再用力閉眼,有助于眼瞼閉合功能的恢復(fù)。
9.聳鼻訓(xùn)練 聳鼻訓(xùn)練可促進(jìn)壓鼻肌、提上唇肌的運(yùn)動(dòng)功能恢復(fù)。
10.示齒訓(xùn)練 囑患者口角向兩側(cè)同時(shí)運(yùn)動(dòng),避免只向一側(cè)用力練成一種習(xí)慣性的口角偏斜運(yùn)動(dòng)。
11.努嘴訓(xùn)練 努嘴主要靠口輪匝肌收縮來(lái)完成。訓(xùn)練努嘴時(shí)同時(shí)訓(xùn)練了提上唇肌、下唇方肌及頦肌的運(yùn)動(dòng)功能。
12.鼓腮訓(xùn)練 鼓腮訓(xùn)練有助于口輪匝肌及頰肌運(yùn)動(dòng)功能的恢復(fù)。
面部訓(xùn)練操能使失神經(jīng)肌肉得到有效收縮訓(xùn)練,避免肌肉的萎縮或攣縮,保持肌肉活性,使面部的小血管痙攣緩解,加速面神經(jīng)炎癥局部的淋巴和血液循環(huán),加快新陳代謝,改善受損面神經(jīng)和面肌營(yíng)養(yǎng)狀況,促進(jìn)面神經(jīng)炎癥和水腫的吸收,對(duì)癱瘓肌肉的恢復(fù)有良好的促進(jìn)作用。
此外,還應(yīng)注意的有:平時(shí)減少光源刺激;睡覺(jué)之前用熱水泡腳;適當(dāng)運(yùn)動(dòng),加強(qiáng)身體鍛煉;保持良好心情,保證充足睡眠;飲食應(yīng)營(yíng)養(yǎng)豐富,選擇易消化的食物;禁煙戒酒,忌食刺激性食物。(茍浩)
胸衣穿到65歲
不少老年女性認(rèn)為,戴文胸是年輕人的事,隨著歲數(shù)的增加,皮膚日漸松弛,也不需要再追求乳房美觀了,戴文胸似乎也就沒(méi)有必要了。其實(shí)這是不對(duì)的。
戴文胸并不只是為了美。因?yàn)榕匀榉績(jī)?nèi)不含大束的肌肉,也無(wú)任何骨骼架構(gòu),需要戴文胸作為支托,以免行動(dòng),特別是劇烈運(yùn)動(dòng)時(shí),因來(lái)回晃動(dòng)牽拉,造成走形和血液循環(huán)不良,甚至乳腺疾病。過(guò)早摘掉文胸,乳房長(zhǎng)期受到重力的影響下垂,身體也會(huì)跟隨前傾,久了脊柱會(huì)變形或彎曲,并導(dǎo)致駝背。哺乳過(guò)的老人乳房會(huì)較嚴(yán)重松弛下垂,如果因不戴文胸,導(dǎo)致了胸部肌肉松弛,還會(huì)壓迫肺部,造成氣喘不勻;甚至引起胸廓下降,壓迫腸胃,影響老人的胃口。
當(dāng)然,也有專(zhuān)家認(rèn)為“65歲以后乳房韌帶開(kāi)始減弱,戴不戴文胸都可以”。個(gè)人認(rèn)為這應(yīng)該因人而異。如今人們的壽命在延長(zhǎng),很多六七十歲的婦女還很健康,會(huì)照顧家人,會(huì)出去健身、旅游,活動(dòng)范圍很大,因此文胸不宜過(guò)早摘下。尤其是戴文胸對(duì)老年女性心理能產(chǎn)生良好影響,讓她們充滿(mǎn)自信,也利于身體健康。
老人選文胸,通常以式樣簡(jiǎn)潔、質(zhì)地柔軟、薄厚適宜、吸濕透氣、方便穿戴、并且不帶硬鋼圈式底托的純棉文胸為宜。為照顧老年人手腳不夠靈便的特點(diǎn),老年專(zhuān)用文胸還應(yīng)在胸前系扣,最好是按扣。夜間要取下文胸,使乳房和胸、背部肌肉放松,保證血液循環(huán)通暢。(首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院婦產(chǎn)科 王素美)