矮小癥診治的常見誤區

生長激素治療并非萬能

矮小病因構成研究顯示，因遺傳因素和青春發育遲緩導致的矮小約占到2/3，而病理性矮小包括特發性矮小、生長激素缺乏、性早熟、骨發育障礙、染色體異常、宮內發育遲緩、特納綜合征等僅占1/3，另外需要注意的是有部分原因是顱內尤其是下丘腦或垂體腫瘤。

因此，在矮小的診斷中，首先要明確病因，如果對于因顱內腫瘤而導致的矮小患者用生長激素治療，那后果將是嚴重的。

另外，如果僅僅滿足于用生長激素治療，而忽略了均衡的飲食，運動鍛煉，優質的睡眠和適當的心理調試等綜合性治療，其生長激素治療的效果肯定要大受影響，最終造成極大的經濟上的浪費等。

高迷心竅要不得

在長期的臨床實踐中，經常會碰到一些高迷心竅的家長和患兒。隨著生活水平的提高，我們周圍青少年的平均身高也正在逐步升高，家長和社會觀念對孩子身高的期望值更是“節節高”，我們好像進入了一個“恐矮時代”：很多男孩希望自己如姚明般人高馬大、玉樹臨風，而女孩們同樣渴望能像模特那樣身材高挑、亭亭玉立。

然而，一個人的身材長多高是有客觀規律的。如父母親本身不高，卻偏偏希望自己的孩子能長到一米八，或者明明骨骺已經關閉了，無法再長個了，仍不死心。

甚至有些人會采用一些極端的增高手段，如斷骨增高術，或者生長發育正常孩子濫用生長激素，一旦行斷骨增高術可能會出現感染，甚至引發骨髓炎，造成殘疾。術后造成人為的雙腿不等長，濫用生長激素導致肢端肥大癥或者繼發性糖尿病等并不鮮見，此時悔之晚矣。

在這里我們要提醒那些期望通過斷骨美容來達到完美身高的人們：一定要謹慎，健康健全的身體遠遠比擺脫稍許不如人意的身高來得重要。

莫把矮小當晚長

生長激素缺乏性矮小癥診斷的常見問題是：家長常常不能及時察覺患兒生長速度減慢，往往要等到其身高明顯落后時才引起重視。

此外，在臨床上還發現許多家長把“矮小”當作“晚長”，想象著孩子會有一個意想不到的青春期猛長時期，結果錯過了矮小最佳診斷治療時機。

所以，臨床醫生與保健工作者應協助父母定期檢測身高，計算生長速度，并密切觀察患兒的生長曲線。盡早明確病因、早期進行規范化治療可以避免錯過生長良機。因生長激素缺乏性矮小的情況發現越早，治療療效越好，而且還省錢。

另外，對于一部分患者而言，生長遲緩或生長速度下降可能是顱內腫瘤的早期的臨床表現，因此對于這些患者盡量進行頭顱核磁共振檢查（MRI），以免漏診并貽誤治療時機。