越節(jié)食越胖

我們總對(duì)自己說(shuō)，胖了怎么辦？節(jié)食唄。可是，現(xiàn)在科學(xué)家發(fā)現(xiàn)，胖和節(jié)食是個(gè)死循環(huán)的怪圈，越胖越節(jié)食，但越節(jié)食又越胖……

米歇爾對(duì)節(jié)食減肥這事已經(jīng)不抱任何希望了。這位有三個(gè)孩子的36歲母親，體重一直像悠悠球一樣，在70公斤和120公斤之間來(lái)回彈跳。回想過(guò)去十來(lái)年的減肥經(jīng)歷，她覺(jué)得每次節(jié)食只帶來(lái)一個(gè)后果：短暫的成功伴隨著無(wú)盡的挫折感。

她一直都怪自己意志力太薄弱了。但上周，她在電視上看到一位頗有名望的女主播也在抱怨同樣的煩惱。米歇爾開(kāi)始疑惑了，也許是她們的減肥方法用錯(cuò)了？

她的懷疑是有道理的。科學(xué)家們已經(jīng)確認(rèn)了這樣一個(gè)事實(shí)：減少卡路里的吸收，會(huì)改變你的新陳代謝和大腦，讓身體更急迫地儲(chǔ)蓄脂肪，并產(chǎn)生更多刺激食欲的荷爾蒙，讓你像餓了一周的野獸一樣渴望食物。因此他們的意見(jiàn)是，如果你真想減肥的話，最好壓根兒就別節(jié)食。

進(jìn)化原理

而在生物學(xué)家看來(lái)，這正是人類(lèi)長(zhǎng)久以來(lái)進(jìn)化所得的結(jié)果，能幫助我們挺過(guò)長(zhǎng)時(shí)間的饑荒。人類(lèi)的體內(nèi)，含有足以讓我們重十倍的脂肪儲(chǔ)蓄細(xì)胞，這在動(dòng)物界中是傲視群雄的。唯一能與我們抗衡的只有北極熊這種經(jīng)常找不到獵物、需要儲(chǔ)蓄大量脂肪的動(dòng)物。

當(dāng)攝入熱量減少，體重減輕時(shí)，人體系統(tǒng)會(huì)從“耗油型”自動(dòng)轉(zhuǎn)化成“燃料節(jié)省型”。它會(huì)重組你的新陳代謝系統(tǒng)，用更少的卡路里來(lái)維系日常活動(dòng)。但是很遺憾，如果這時(shí)你恢復(fù)了原來(lái)的飲食量，它卻不會(huì)立刻調(diào)整回原來(lái)的耗油模式，而是把你多攝入的熱量轉(zhuǎn)化成脂肪，先儲(chǔ)存起來(lái)再說(shuō)。這正是一種生理防御機(jī)制：誰(shuí)知道接下來(lái)，你會(huì)不會(huì)又開(kāi)始餓肚子呢？它很懂得未雨綢繆。

減肥后的體重反彈，一般發(fā)生在節(jié)食結(jié)束的八周以后，而且會(huì)持續(xù)好幾年。哥倫比亞大學(xué)的一項(xiàng)研究表明，為了適應(yīng)節(jié)食期間減緩下來(lái)的新陳代謝系統(tǒng)，維持節(jié)食減肥的成果，一個(gè)人從此必須每天少攝入400卡路里能量。研究人員觀察了實(shí)驗(yàn)對(duì)象節(jié)食前后的肌肉組織，比較發(fā)現(xiàn)，實(shí)驗(yàn)對(duì)象體重減輕后，他的肌肉纖維也發(fā)生了改變，運(yùn)動(dòng)時(shí)所消耗的熱量只有同樣體重的人的四分之三。這種現(xiàn)象多久才會(huì)消失？現(xiàn)在還不確定，有研究認(rèn)為是6年。

苗條違背本能

體重反彈，是困擾無(wú)數(shù)減肥者的噩夢(mèng)。科學(xué)家的最新發(fā)現(xiàn)是：人類(lèi)本身的生理特性，正是苗條的天敵。

墨爾本大學(xué)的醫(yī)藥學(xué)教授普若埃托是發(fā)現(xiàn)者之一。兩年前，他的研究團(tuán)隊(duì)召集了50名超重的男女，讓他們參與持續(xù)八周的節(jié)食療程：每天攝取的熱量只有500至550卡路里，相當(dāng)于正常女性每天攝入量的四分之一。

療程結(jié)束時(shí)，參與者的體重平均下降了13.5公斤。接下來(lái)一年中，研究團(tuán)隊(duì)繼續(xù)給他們提出健康飲食的建議。但一年后，每個(gè)人的體重都恢復(fù)了5公斤。而且，參與者們覺(jué)得自己比減肥前更饑餓，更惦記著吃的。

根據(jù)研究團(tuán)隊(duì)的報(bào)告，這些參與者體內(nèi)一種刺激食欲的荷爾蒙“腦腸肽”，比參加節(jié)食療程前高出了20%。同時(shí)，抑制食欲的荷爾蒙“多肽YY”則比正常水平低很多。另一種可以抑制饑餓感、提升新陳代謝效率的荷爾蒙“萊普汀”，水平也比正常值低。結(jié)果，每個(gè)人都覺(jué)得自己像是長(zhǎng)期挨餓的難民，對(duì)食物特別渴求。

普若埃托教授把這現(xiàn)象解釋為，“人體內(nèi)部的一種協(xié)同防御機(jī)制，共同迫使體重恢復(fù)到原有狀態(tài)。”如果你的體重掉了10%，人體會(huì)覺(jué)得這是一種危險(xiǎn)的信號(hào)，需要采取行動(dòng)遏制，它才不管你之前是不是胖了幾十公斤。

大腦的反抗

另外一些研究則發(fā)現(xiàn)，不光是肌肉和新陳代謝，人類(lèi)的大腦也發(fā)生了變化。2010年，哥倫比亞大學(xué)醫(yī)學(xué)中心的羅斯伯姆教授和神經(jīng)學(xué)研究者赫什對(duì)人腦進(jìn)行了掃描，觀察人們減肥前后，對(duì)葡萄、巧克力、西蘭花等物體的反應(yīng)有沒(méi)有變化。

體重減輕后，大腦中關(guān)于自我獎(jiǎng)勵(lì)的區(qū)域有更強(qiáng)烈的反應(yīng)，而跟自制力相關(guān)的區(qū)域則弱了一些。更糟的是，人進(jìn)行節(jié)食的次數(shù)越多，這種現(xiàn)象就越明顯。

一項(xiàng)更驚悚的發(fā)現(xiàn)是，我們節(jié)食減肥時(shí)，大腦細(xì)胞會(huì)開(kāi)始互相吞食。2011年，紐約阿爾伯特·愛(ài)因斯坦醫(yī)學(xué)院的科學(xué)家們發(fā)現(xiàn)，當(dāng)人體缺乏食物時(shí)，大腦中控制食欲的腦細(xì)胞會(huì)開(kāi)始“自噬”，以便保持能量水平持續(xù)上升。這種現(xiàn)象會(huì)激發(fā)人體開(kāi)始制造脂肪酸，使得饑餓感更加強(qiáng)烈。這時(shí)我們就能看到，前幾天還嚷嚷節(jié)食減肥的姑娘們，已經(jīng)一溜小跑去翻冰箱找零食犒賞自己了。

綜合全球已發(fā)表的實(shí)驗(yàn)報(bào)告，有31個(gè)長(zhǎng)期臨床研究證明，節(jié)食是沒(méi)法讓人長(zhǎng)期維持苗條身段的。在五年內(nèi)，三分之二的節(jié)食者眼睜睜看著甩掉的肥肉又回到身上，甚至還帶了更多親戚回來(lái)。而在青少年身上，這種體重反彈的后果更嚴(yán)重：年輕時(shí)就開(kāi)始習(xí)慣性節(jié)食的人，五年后，他們普遍比沒(méi)節(jié)食過(guò)的同齡人更重。

維持健康飲食當(dāng)然沒(méi)錯(cuò)，但長(zhǎng)期過(guò)度控制熱量的攝入，可能同樣會(huì)增加患心臟病、糖尿病和癌癥的風(fēng)險(xiǎn)。

總的來(lái)說(shuō)，在生理和心理的雙重作用下，人體對(duì)于任何失去的體重都會(huì)想盡辦法奪回來(lái)，甚至奪回更多。科學(xué)家們給出的結(jié)論很悲觀：一旦你開(kāi)始發(fā)胖了，這就是一條不歸路，別指望少吃就能瘦回來(lái)。所以，與其等胖了才來(lái)想辦法，不如把它扼殺在萌芽狀態(tài)。

那些臭名昭著的減肥藥

與節(jié)食一樣，減肥藥也并非像宣傳般有效。它們的存在，讓一部分人罹患了其他怪病，甚至導(dǎo)致了死亡。

藥物減肥，一向是頗有爭(zhēng)議的話題。市場(chǎng)上每推出一種減肥藥，剛開(kāi)始都像是天賜的恩物，既有效，又便捷，可能還有其他方面的療效。但過(guò)上一段時(shí)間，曾經(jīng)被捧上天的某藥物可能又因無(wú)法挽回的副作用而撤出市場(chǎng)。繼而一種新藥又出現(xiàn)，又撤回……盡管相對(duì)之前的藥物，每款國(guó)際新藥在副作用的控制上會(huì)更有技巧，對(duì)狙擊目標(biāo)的準(zhǔn)確性也有提高。但這些減肥藥的原理，無(wú)非是抑制人腦內(nèi)產(chǎn)生食欲和愉悅感的荷爾蒙，比如羥色胺和多巴胺，而這些荷爾蒙在人體其他機(jī)制上是非常重要的。因此，無(wú)論科技多么發(fā)達(dá)，目前來(lái)說(shuō)，“安全而有效”的減肥藥仍舊是浮云。

諾美婷1998年于歐美上市，由德國(guó)BASF藥廠研發(fā)，但它有許多禁忌，不能與某些精神藥物一并服用，并且會(huì)使血壓升高，因此會(huì)對(duì)孕婦、青光眼患者、前列腺肥大、心率不整、肝腎功能不良、甲狀腺機(jī)能亢進(jìn)、有心血管疾病者造成傷害。2010年從市場(chǎng)上撤回。

利莫那班拮抗劑由法國(guó)賽諾菲-圣彼拉堡公司開(kāi)發(fā)。但投放市場(chǎng)后，卻有不少案例顯示，它會(huì)導(dǎo)致抑郁和自殺，因此在2011年被撤出市場(chǎng)。

羅氏鮮/賽尼可，由瑞士制藥公司羅氏公司推出，是目前唯一臨床上被證實(shí)會(huì)排油的產(chǎn)品，而且排油量會(huì)與飲食的油脂含量成正比。但服用此藥物后，容易引發(fā)肛門(mén)失禁。而且由于脂肪吸收減少，人體對(duì)油溶性維他命會(huì)吸收困難，需要加強(qiáng)補(bǔ)充。另外，如果服用者愛(ài)吃米面食等淀粉類(lèi)食物，脂肪攝取量不如歐美人多，減肥效果也要打折扣。

2010年由美國(guó)生物技術(shù)公司Vivus開(kāi)發(fā)的Qnexa能讓服用者在一年減少11公斤的體重，還可以改善血壓、血糖和膽固醇水平。但同樣有研究證明，它存在安全隱患，如心率增加、導(dǎo)致出生缺陷和引起精神問(wèn)題如上癮癥等，這些安全隱患可能大于該藥具有的治療益處。

（據(jù)《南都周刊》）