抗抑郁藥物是雞肋嗎？

對于精神疾病，許多人都抗拒吃藥，認為應該靠心理調節或者自己的意志力來戰勝疾病，也有不少研究顯示，抗抑郁藥的作用并不比安慰劑好多少?？挂钟羲幷娴娜珉u肋一樣嗎？歐文·基爾希博在哈佛醫學院研究安慰劑，他認為安慰劑的效用被夸大了，抗抑郁藥物被低估了。搜集眾多抗抑郁藥的臨床試驗數據后，他發現許多試驗的取樣存在問題。

安慰劑是指沒有藥物活性的物質，但患者以為自己服用的是真的藥物，因此會期望自己好轉，這種心理暗示以及一些其它未知的效應會給患者帶來正面效應。這并不局限在抑郁癥上，安慰劑還有助于減輕疼痛，幫助消化，還能緩解帕金森病等。神經科學家通過觀察那些服用安慰劑的帕金森患者的腦電圖，發現他們的大腦正在模仿抗帕金森藥物起治療作用。盡管安慰劑看起來并不如藥物或手術治療那么實在，但它確實能夠帶來一定程度的治療效果。

但是安慰劑并不是對所有的患者都能達到一樣的效果。首先一些精神異常的人本身便會自己慢慢恢復，安慰劑可能只是增強了他們的信心，讓他們恢復得更快一些。一些因為離婚、失業、失去親人而陷入抑郁的人群，可能不服用藥物，也能隨著時間的流逝自己走出情緒的低谷。其次，抑郁癥患者之間也存在著差異；輕度抑郁癥患者和重度抑郁癥患者對藥物的反應程度不一樣。例如青少年?；嫉氖恰胺堑湫鸵钟粽系K”，他們對那些不常用的藥物反應比較好。如此一來，把所有抑郁癥患者對安慰劑和抗抑郁藥物的反應混為一談顯然是在混淆視聽。

對于那些重度的抑郁癥患者，抗抑郁藥物的效果要明顯優于安慰劑。同在哈佛大學醫學院從事研究工作的克萊因博士著重于評估精神藥物在臨床上的應用。他于19世紀50年代開始研究藥，那段時間關于精神病藥物和診斷的理解還不是很完善，嚴重抑郁癥和精神分裂的人通常都接受精神分析治療?？巳R因在實習期間負責照料患精神病的退伍軍人時，發現抗抑郁藥物能達到精神分析無法達到的效果。在服用了6個星期的抗抑郁藥物后，一位30年沒有說過話的軍人開口問他：“嘿，醫生，我什么時候能從這個地方出去？”治療精神疾病的藥物并不全都是“化學約束劑”，它們也可以讓一個人的精神世界死灰復燃。

如果因為害怕藥物，而一味拒絕服藥，抑郁癥又遲遲無法得到緩解，這顯然是極其不明智的。如果醫生認為患者已經達到重度抑郁程度，而且光靠心理分析或者行為認知療法已經不足以起到良好效果，那么患者還是應該遵從醫囑服用抗抑郁藥物。

抗抑郁藥物的新發現

為了讓抗抑郁藥物起到更好、更安全的效果，科學家們一直都在不斷開拓和研究之中。

鼻腔噴霧式抗抑郁藥 美國士兵的自殺率居高不下，為了消除士兵因為抑郁情緒而產生的自殺念頭，美國軍方出資請印第安納大學醫學院的庫貝克博士研發更為有效的抗抑郁藥物。他發現，一種名為TRH的荷爾蒙能夠起到明顯的抗抑郁效果。但是人體的“血液-大腦防線”出于自我保護目的，會擋住血液中的荷爾蒙或者神經遞質進入大腦，因此口服或者注射TRH也就無法通過血液到達大腦并產生抗抑郁作用。為了翻越這道屏障，庫貝克希望把TRH制作成為鼻腔噴霧，讓這種神奇的荷爾蒙能夠暢通無阻地到達大腦。但要實現這個計劃可能還得花上1年時間，而之后還需要2～3年的臨床試驗。

精液是天然的抗抑郁藥物 紐約州立大學阿爾巴尼亞分校的研究發現，與不戴避孕套的伴侶進行性生活的女性患抑郁癥的幾率更小，這可能是因為精液是天然的抗抑郁藥物。精液當中含有多種有助于緩解情緒的化學物質，其中的雌酮和催產素能夠讓人擁有好心情，皮質醇可以提高人的情緒，血清素存在于許多抗抑郁藥物中，褪黑素則有助于睡眠。如果性伴侶固定，而且彼此都沒有性傳播疾病，女性可以選擇避孕套以外的避孕方式，別白白浪費了這些天然的抗抑郁藥物。