術業有專攻

頸椎病、腰椎間盤突出、常見關節軟組織損傷、肩周炎等，這些都已成為現代工作繁忙人士，尤其是白領的多發病癥。此次特邀請中醫骨傷科醫師賈斌談談如何應對這些疾病的侵擾。賈斌——雙橋正骨多元治療法科研組成員，他專治“急慢性扭傷”、“腰間盤突出”、“頸椎病”、“肩周炎”、“關節炎”、“骨質增生”，以其獨特的正骨手法、多年的正骨經驗治愈了眾多患者，并受到了患者的一致好評。

他從小對神奇的中醫正骨手法非常神往

在北京濟民中醫醫院，記者眼見賈斌醫師用一雙大手先檢查患者頸部的酸痛部位，確定患處的位置后，他一邊暗暗開始發力，一邊跟患者說話以分散其注意力，猛然他用手掌往患處“擊”了幾下，聽到清脆的“咔嗒”聲。患者摸摸脖子，一臉的輕松。接下來輪到腰部，他讓患者趴在病床上，用同樣的手法找到患處后，幾個手勢下去后，剛剛臉上還痛苦萬分的患者就立即輕松下來，步履輕快地離開了診室……

36歲的賈斌出生于北京城一個中醫世家，父親是北京中醫藥大學的教授。由于受到家庭環境的熏陶，他從小就對傳統醫學表現出極大的興趣。在北京中醫藥大學上學的五年里，在父親的引薦下，他先后師從于中醫脊柱醫學專家、南派正骨傳人等多位中醫骨傷科名醫名家。通過幾年的學習，他對中醫正骨知識有了較深的了解，也堅定了從事骨科工作的信心。帶著對神奇的中醫正骨手法的這份神往，大學畢業后，賈斌更是拜師于雙橋正骨門下，成為了雙橋正骨第七代傳人。中醫正骨的發展歷史，要比世界上的任何一種骨傷治療方法都更深厚，更悠遠，它是中國傳統醫學的重要組成部分。特別是雙橋正骨，它是由羅氏正骨第五代傳人，人稱“雙橋老太太”的羅有明醫生，積數十年研究精華，歷幾十年艱苦創業，所形成的一個全國知名骨科品牌。雙橋正骨以其“正骨、正筋、正肌肉”三項同步的三兼治治療特點，為無數患者緩解了骨患疾痛，成為祖國醫學在骨科領域里的一朵奇葩。多年來，賈斌因其謙和虛心的求知態度，得到師父師叔們的點撥指導，深得雙橋正骨手法的真傳。

雙橋正骨多元化治療法，達到徹底治療的效果

多年來，賈斌在深入探索雙橋正骨治療精髓的同時，也在不斷與時俱進，創新中醫骨科治療方法。近幾年，他在雙橋正骨第六代傳人王成玉主任的帶領下，以《內經》中“骨為干、脈為營、筋為剛、肉為墻”的理論為基礎，開展了多元化治療骨科疾病的課題研究項目，開創了以雙橋正骨手法為基礎，中醫經筋療法與西醫治療手段相結合的多元化骨科疾病治療方法——即“雙橋正骨多元化治療法”。

雙橋正骨多元化治療法，其實涵蓋了以下四個方面的內容—雙橋正骨手法；經筋療法；細胞激活；口服和外用中藥。

賈斌主任認為，骨骼關節的穩定是與周圍韌帶肌肉的平衡拉力有著直接關系的，無論急性扭傷還是慢性骨疾的出現，都會破壞這種機體固有的結構，而骨關節和肌肉韌帶的穩定結構被破壞，勢必就會對神經血管造成牽拉壓迫，從而導致一系列癥狀的出現。這也正是為什么臨床上很多腰椎間盤突出癥患者在針對椎間盤突出進行的手術或保守治療后效果并不明顯，而經雙橋正骨多元治療法對其腰骶周圍關節韌帶進行松解后癥狀得以緩解的原因。

而對于慢性骨科疾病，經研究發現，多是因為體位不良使軟組織過勞，從而出現組織細胞失活致纖維化和鈣化改變（結節樣或條索樣改變），進而導致機體肌肉、韌帶、肌腱基礎張力失衡，骨關節穩定性下降，造成關節常位紊亂、局部骨性增生、神經受牽等退行病變。盡管傳統中醫推拿等方法，通過放松軟組織，調整骨關節位置可以達到一定的治療效果，但因受到治療方式的制約，難以徹底松解纖維化和鈣化的肌肉、韌帶組織，修復失活的組織細胞和神經細胞，因此使治療效果略顯局限。

對于此類患者，雙橋正骨多元治療法在充分了解患者實際病程病灶的基礎上，先以正統雙橋正骨手法調理肌肉組織并恢復骨關節位列，再以傳統經筋療法對經絡循行部位的條索結節進行針刺松解以暢行經脈，同時通過對纖維化和鈣化部位的針刺促進局部失活組織的代謝吸收。再以專用細胞激活藥物條索部位介入給藥，用以激活壞死的組織細胞、修復神經細胞，使纖維化和鈣化組織逐漸恢復原有張力，最后以達到徹底的治療效果。

讓患者康復是骨傷科醫生最大的榮譽

“作為一名醫生，要時刻承擔自己擔負的使命，能夠讓更多的頸腰椎病患者康復是骨科醫生最大的榮譽。”賈斌主任說。

杜某，女，38歲，頸部疼痛頭暈惡心伴行走不穩半年。拍攝CT顯示頸椎第3/4椎間盤突出。診斷為脊髓型頸椎病。治療采用雙橋正骨手法調整椎體間隙以緩解椎間盤對脊髓硬膜壓迫，同時配合細胞激活及神經營養藥物椎體旁注射，三次治療后頭暈及惡心癥狀緩解，兩個療程后行走不穩的跡象消失。

趙某，女，65歲，右小腿疼痛伴麻木兩個月，疼痛夜晚加重。多家醫院就診，均診斷為第3、4腰椎椎體輕度滑脫，腰5/骶1椎間盤突出，久治無效而來到濟民中醫醫院就診。經查體發現患者兩側髂脊呈明顯左低右高，對應俯臥位雙足跟對比檢查，右足跟較左足跟短縮近5cm。考慮為骶髂錯位致坐骨神經受牽拉造成癥狀。由于患者腰椎滑脫，不能以常規腰椎手法進行治療，故而僅對其骶髂部施以雙橋正骨手法，以恢復。骨盆水平位置，同時配以經筋療法及神經營養藥物注射。經三個療程治療，雙髂髖平齊，雙足跟平齊，右小腿疼痛消失。

田某，女，37歲，腰扭傷后出現直立體位左腹股溝處疼痛伴活動受限，平臥時左腹股溝疼痛緩解，疼痛轉移至左臀，且伴有左小腿疼痛麻木，病程遷延三個月。拍攝X-ray呈現腰椎曲度反弓，CT片可見腰椎4/5椎間盤突出。查體見患者腰椎左側肌肉明顯有條索樣改變。經對該病例深入分析，考慮患者直立體位下所出現的左腹股溝周圍疼痛，應為直立時過度勞損的髂腰肌緊張造成股神經受壓所致，而平臥時髂腰肌相對松弛，從而緩解了股神經壓迫跡象，而腰骶部持續刺激坐骨神經所致。因此，治療以糾正腰椎反弓手法為主，配合經筋療法先行緩解髂腰肌對股神經的擠壓，繼而牽引下調整平復腰骶部關節，經三個療程治療，患者病情緩解。

陳某，男，40歲，左大腿肌肉萎縮三個月。查體無明顯疼痛表現，僅見大腿前側肌肉萎縮，股四頭肌肌力減弱，左下肢活動正常。拍攝X光片顯示第三腰椎橫突肥大，CT影像無椎間盤突出改變。考慮為腰三橫突肥大牽累周圍肌肉而壓迫股神經導致神經傳導阻滯造成股四頭肌前群萎縮。治療以手法松解腰三橫突附近韌帶，同時以經筋療法和促細胞激活、神經營養藥劑深層注射。每周兩次治療，三個月后肌肉萎縮逐漸緩解。

賈斌主任常說：以病為師，以患為友。是病人的信任，才促成了我技術的不斷提高，我也要感謝他們。正因為賈斌主任治療頸腰椎病方法獨特，療效好，慕名前來的患者越來越多，也為他贏得了“雙橋正骨奇人之一”的美譽。

治養結合，遠離“頸扁腰腿痛”

好多人因工作忙，顧不上預防保健頸腰椎，除非癥狀明顯，一般不到醫院去檢查，即便有單位體檢，頸腰椎一般又不列入常規體檢，所以好大一部分人延誤了最佳治療時機，以至于常常感嘆治療不能除根。

賈斌主任介紹，頸腰腿痛多因扭閃外傷、慢性勞損及感受風寒濕邪所致。《諸病源候論》指出，腰腿痛與腎虛、風邪入侵有密切關系。如何判斷自己是否患上“腰腿痛”（指輕度的），可以在家進行自測——趴在床上，并攏雙足跟，讓家里人來幫助你判斷是否足跟對齊。就是說，看看是否一條腿長，一條腿短。如果足跟不齊，說明腰骶關節韌帶已經存在潛在的問題。盡可能及早發現腰椎問題，在最佳時機里得到做好的治療，就可以使我們更為健康地生活與工作。

賈斌主任認為，近些年隨著電腦的普及，許多脊柱疾病已呈現出年輕化發展的趨勢。日常生活、學習、工作中的不良體位和坐姿，都會對肌肉韌帶，甚至脊柱椎體造成潛移默化的影響。因此，當我們出現頸肩腰腿疼痛不適，特別是頭暈和肢體麻木等癥狀，一定要及早就醫，切不可積患而成痼疾。

此外，中醫正骨和藥物不是萬能的，避免骨科疾病的出現，還需要防、治、養相結合。比如拎東西時最好寧可屈膝，也別彎腰；睡硬床可以減少椎間盤承受的壓力；生活中避免著涼和貪食辛冷之物；平時多吃一些含鈣量高的食物，如牛奶、蝦皮、海帶、豆制品等。

另外，工作、生活中盡量避免久坐，日常應當增加體育鍛煉，但過度的運動反而也會對骨關節和肌肉造成傷害，因此運動要適度。正確的運動應該是勞而不倦，做到微微出汗即可，一般情況下散步、游泳都是不錯的選擇。從陰陽平衡的角度來說，他認為，春夏太陽出得早，可以適當早起。而到了秋冬季節應該主張早睡晚起。在春夏季節可以多進行些活動，而冬天則不適宜大量的活動，這些生活起居應該和自然界達到統一。