哪些胃病易發(fā)生癌變

編輯同志：

我老伴今年65歲，有酗酒、大量吸煙的習(xí)慣。他患有萎縮性胃炎、胃潰瘍已經(jīng)10多年了，患有胃息肉也已經(jīng)5年了。一直以來(lái)，他對(duì)這些胃病并不在意，從未進(jìn)行過(guò)正規(guī)的治療。我聽(tīng)說(shuō)，有些胃病易發(fā)生癌變，必須及早進(jìn)行治療。請(qǐng)問(wèn)，她的這些胃病能發(fā)生癌變嗎？

遼寧 董瑜君

董瑜君讀者：

你老伴的這些胃病，必須進(jìn)行相應(yīng)的治療，否則會(huì)使病情持續(xù)惡化。臨床實(shí)踐證實(shí)，不同的胃病發(fā)生癌變的幾率也不盡相同。下面我就介紹一下常見(jiàn)胃病發(fā)生癌變的幾率，供你參考：①慢性胃潰瘍。慢性胃潰瘍發(fā)生癌變的幾率并不高。良性胃潰瘍患者在發(fā)病5年后，其發(fā)生癌變的幾率一般不超過(guò)2%。②十二指腸潰瘍。十二指腸潰瘍一般不會(huì)發(fā)生癌變。③萎縮性胃炎。在慢性胃炎患者中，約有1/5的人患的是萎縮性胃炎。此病有“胃癌前奏”之稱(chēng)。國(guó)外的調(diào)查數(shù)據(jù)顯示，萎縮性胃炎發(fā)展為胃癌的幾率約為8%~10%。國(guó)內(nèi)的調(diào)查數(shù)據(jù)顯示，此病發(fā)生癌變的幾率約為11.8%。研究發(fā)現(xiàn)，在胃癌患者病灶周?chē)奈葛つぶ校蟛糠治葛つざ紩?huì)出現(xiàn)萎縮性病變。④胃息肉。胃息肉可分為增生性息肉和腺癌樣息肉。增生性息肉發(fā)生癌變的幾率極低。腺癌樣息肉在臨床上很少見(jiàn)，但發(fā)生癌變的幾率很高。⑤胃切除術(shù)后。胃切除術(shù)后是一種獨(dú)立的致癌因素。胃病患者在進(jìn)行胃切除手術(shù)后，常可因發(fā)生膽汁反流、手術(shù)后萎縮性胃炎、腸上皮化生和不典型增生而顯著增加患胃癌的幾率。⑥巨大胃黏膜肥厚癥。此病發(fā)生癌變的幾率較高，是胃癌的前期病變之一。

上海 副主任醫(yī)師 李金文