保險業(yè)貫徹十八大“保障和改善民生”指導(dǎo)思想,加強反保險欺詐工作是重要舉措之一。當(dāng)前市場上的各類保險欺詐行為,不僅嚴(yán)重擾亂行業(yè)市場秩序,也讓險企的運營成本大大提高,而保險公司造成的經(jīng)濟損失,必然以提高保費等形式轉(zhuǎn)嫁到購買者身上,最終損害的仍是消費者和大眾利益。
作為保險監(jiān)管中極為重要的一環(huán),反保險欺詐一直是保監(jiān)會日常工作的重心之一。8月6日,中國保監(jiān)會頒布《關(guān)于加強反保險欺詐工作的指導(dǎo)意見》(以下簡稱“意見”)。“意見”的下發(fā),必將進一步推動我國反保險欺詐工作的深入開展。本期《保險中介》對近年來國內(nèi)外保險業(yè)在該領(lǐng)域的做法進行了梳理,并希望以此契機,讓社會更深刻認(rèn)識到反保險欺詐工作的重要性和現(xiàn)實意義(詳見本期反保險欺詐專題報道《亮劍》)。
誠信是傳統(tǒng)商業(yè)文明的根基,更是現(xiàn)代市場經(jīng)濟的基本法則。對保險業(yè)來說,維持這一行業(yè)的健康秩序,不僅需要險企恪守市場規(guī)則,還需要消費者的自覺配合。自保險業(yè)誕生以來,世界范圍內(nèi)的各類保險欺詐行為屢禁不止,其中既有保險從業(yè)人員對消費者的誤導(dǎo),也有消費者對保險公司的欺瞞。針對這一影響行業(yè)發(fā)展的毒瘤,近年來保監(jiān)會與各地方險企、中介機構(gòu)和行政執(zhí)法部門積極開了一系列反保險欺詐行動,無論是2009年的打擊“三假”,還是今年以來的“破案會戰(zhàn)”,均取得顯著成效。
黨的十八大報告指出,加強社會建設(shè),必須以保障和改善民生為重點,必須加快推進社會體制改革。在以確保民生保障為己任的保險業(yè),此次“意見”的下發(fā)可謂正逢其時,從某種意義上說,加強反保險欺詐工作,也是保障和改善民生的重要舉措之一。當(dāng)前市場上的各類保險欺詐行為,不僅嚴(yán)重擾亂行業(yè)市場秩序,也讓險企的運營成本大大提高,而保險公司造成的經(jīng)濟損失,必然以提高保費等形式轉(zhuǎn)嫁到購買者身上,最終損害的仍是消費者和大眾利益。反保險欺詐在打擊犯罪和穩(wěn)定市場秩序的同時,還能促進保險監(jiān)管部門更好地參與社會管理。
另一方面,堅定不移推進反保險欺詐工作,也是中國保險業(yè)進一步轉(zhuǎn)變發(fā)展模式的客觀需要。今年以來,保監(jiān)會陸續(xù)出臺了一系列改革政策,尤其是針對營銷員體制改革的若干要求,將直接改變中國保險業(yè)的發(fā)展業(yè)態(tài)。在這一輪的營銷員改革中,反保險欺詐在營銷員層面貫徹的力度,甚至將影響到整個行業(yè)的興亡。
毋庸置疑,中國保險業(yè)正在新一輪的調(diào)整中迎來最好的發(fā)展機遇,而監(jiān)管部門對保險欺詐的“亮劍”行動,也到了最關(guān)鍵的時刻。在這場與國際接軌的“持久戰(zhàn)”中,不僅需要監(jiān)管部門主導(dǎo),更要市場主體——保險公司在參照IAIS反欺詐指引的基礎(chǔ)上提高反欺詐意識、強化內(nèi)控管理、提升反欺詐能力;通過建立行業(yè)間信息共享平臺,共創(chuàng)防欺詐機制,嚴(yán)防死堵,聯(lián)合重拳出擊。除此之外,媒體與消費者的監(jiān)督和自覺同樣不可或缺,并尤其需要后者的積極參與。