嬰幼兒奶粉怎么了

從黃曲霉毒素到沙門氏菌，從碘不達標到維生素超標，乃至奶粉罐里吃出活蟲……花樣之層出不窮，品牌之前赴后繼，使得消費者惶恐不安：不知哪天自家孩子吃的奶粉就被曝光了。面對一刻不消停的奶粉問題，舐犢情深的父母不得不感嘆：嬰幼兒奶粉，究竟是怎么了？

顧佳升介紹，對嬰幼兒來說，母乳無疑是最好的食物。然而出于一些主觀或客觀的原因，當母親的乳汁不能成為嬰幼兒穩定的食物來源時，人類便開始尋找新的“奶源”。經過長期的實踐，人們發現哺乳動物的乳汁是不錯的替代品，不僅來源穩定，而且成分近似母乳。直到今天，營養學家仍一致認為：人類在地球上所能獲得的食物中，哺乳動物乳汁的成分與母乳無疑是最接近的。

很早以前，就有人直接將牛奶或者羊奶作為嬰幼兒的食物，但這種做法也不完全可靠：容易使寶寶上火、便秘。那時的醫生認為，這種情況是牛、羊奶能量太高所致，因此他們建議適當加水稀釋，加水量約為1/4——這或許是嬰幼兒配方奶的雛形。

根據現有的科學認知水平可以認為：經過精心地“加加減減”來微調哺乳動物乳汁中的各種營養素，使之與人乳的成分大體接近或相當，是可能實現的。于是醫生和乳品工業界合作催生了一種特殊的新產品——一度廣受商界美譽的“母乳化牛乳”。但是不久就遭到世界衛生組織的抵制，理由是在現實的技術水平上人工不可能合成真正的母乳，更何況當前科學對母乳的認識還很不完整，“母乳化”的名稱實屬誤導，應該改名為“乳基配方嬰幼兒奶”——僅僅是按照醫生的“藥方”配制的一種特殊“藥品”而已。這也是為什么歐美國家生產嬰幼兒食品的企業多是“藥企”而不是乳品公司的原因（如雅培、惠氏、美贊臣等）。

對于嬰幼兒無比嬌嫩的腸胃，這張不容差池的“藥方”究竟對哪些營養素做了調整呢？

蛋白質 乳蛋白對于嬰幼兒而言是必不可少的營養物質，因而最受重視。而調整的關鍵，就在于乳中的兩大類蛋白質（乳清蛋白和酪蛋白）的比例。母乳中，酪蛋白占總蛋白的30%左右，而牛乳中的酪蛋白含量則接近80%！

“乳清蛋白”和“酪蛋白”并非特指一種蛋白質，而分別是乳中小分子蛋白和大分子蛋白的總稱。國家標準《嬰兒配方食品》中規定：“乳基嬰兒配方食品中乳清蛋白含量應≥60%?！边@為牛乳中蛋白比例的調整提供了一個標準。一般的調制方法是在原乳中添加乳清蛋白，其中還含有促生長因子。因此，奶酪制作過程中丟棄的乳清如今成為“藥方”中最為重要的原料之一。

碳水化合物 由于牛乳的熱量高于母乳，會使寶寶“上火”，因此牛乳需要稀釋。不過，牛乳所含的乳糖水平原來就比人乳偏低，這樣一來，牛乳所含的乳糖水平就更低了，這對寶寶大腦的發育是不利的。所添加的乳糖以α-β平衡乳糖為最好，它能夠調整寶寶腸內微生態與母乳喂養的孩子近似。

脂肪 一般使用植物性油脂如橄欖油、玉米油、大豆油、葵花籽油來調整不飽和脂肪在總脂肪中的比例，使之與母乳相一致。最近發現深海魚油也含有某些不飽和脂肪，因此也得到了應用。

其他 包括礦物質、維生素等。值得注意的是，這些物質的添加依據，并不是簡單的“數量”的判斷，而是最易為寶寶吸收利用的形態。比如說鈣，如果添加的是連成年人都難以吸收的無機鈣，那么再多的添加量也不能算是“合理添加”。

經過如此這般精心“加加減減”成就的“乳基嬰幼兒配方奶”，如果進一步經濃縮、噴霧干燥等工藝而脫去水分，只留下粉狀的“干物質”，就成了“嬰幼兒配方奶粉”。這是一種經典傳統的“濕法工藝”，后來又開發了一種新的制備方法——將各種營養素都制作成固體粉末，與普通奶粉充分攪和后即得成品，這種做法叫“干法工藝”。濕法工藝制得的配方奶粉更接近于乳汁的天然狀態，干法工藝所需的生產設備簡單，成本低廉，是我國目前的主流生產方式。

寶寶口糧緣何屢屢“中槍”

遺憾的是，這張精心制作的配方并沒有徹底解決寶寶的“吃飯問題”，反而讓許多家長頭疼不已。僅僅歷數這半年來的嬰幼兒奶粉問題事件，就多到足以令人厭煩——不僅包括本就陷入信譽危機的國產品牌，更不乏原本深受信賴的進口嬰幼兒奶粉。

從理性的角度看，消費任何商業產品都是有風險的，食品更是如此。因為在工業化生產過程中，不管是機器設備還是工作人員，包括社會監管各方在內，都存在著一定的“出錯”概率。因此，在“可接受風險率”范圍內的不合格產品，經過消費者維權和相應賠償后，企業可以不必承擔額外責任。

而嬰幼兒奶粉的特殊性，使這個風險范圍瞬間“縮小”了：若是一個成年人吃壞了肚子，他必須把一天的食物都回想一遍，也不一定能找出源頭；而一個嬰兒吃壞了肚子，配方奶粉作為除母乳外唯一的食物來源，被鎖定的概率幾乎是100%。同時縮小的還有消費者的容忍度，事關孩子的未來與一生，想必誰都不能“理性看待”。

當然，“商品風險說”已不足以為失誤過于頻繁的嬰幼兒奶粉開脫。除去“吃出異物”、“菌落總數超標”、“違法添加”等非技術性問題，一些微量元素的含量偏離國家標準也成為一大重頭問題，進口奶粉尤為明顯。對此，有人解釋這是不同標準所致。誠然，各國政府會依據各國的具體情況，包括食物資源、人群體質、喂養習慣等因素，制定了適合各國國情的國家標準。但是在一般情況下，流通在我國市場的嬰幼兒配方食品必須執行我國國家標準或嚴于國家標準的企業標準，決不能“因人而異”。

對企業來說，其產品的質量取決于生產過程中一系列的“可靠性”，包括所使用的設備流水線、質量管理體系、場地選址和布局、原材料供應鏈、物流渠道等，其中的每一項都必須嚴格把關，而不是單靠對最終產品進行幾個或幾十個項目的檢測。這和企業的技術定位、經營成本以及道德水平密不可分。對于家長來說，他們所要做的無非是按照產品說明，了解需要幾匙奶粉、加多少水、水的溫度以及操作衛生等，而不必為所謂的“商品風險率”或者“標準差異”買單。

那些年，我們追捧過的乳汁……

牛初乳 衛生部發布公告，從今年9月1日起，“嬰幼兒配方食品中不得添加牛初乳以及以牛初乳為原料生產的乳制品”。于是，一開始被宣傳得神乎其神、受到消費者追捧的牛初乳，一時之間沉寂下來。其實，關于牛初乳安全性的爭議從來都沒有平息過，許多專家都曾表示不支持將其添加到普通食品中。

初乳對新生兒具有不可替代的重要性，所有哺乳動物都是如此。但是和人的胎兒不同，牛的胎兒得不到任何免疫物質，母牛的初乳是新生小牛獲得免疫物質和各種生理活性物質的唯一來源。與普通牛乳相比，牛初乳的乳清蛋白的含量極高，其中的成分極其復雜，不僅能滿足新生牛崽所需的營養素和免疫物質，更為重要的是還能激活和啟動它的消化系統。如果頭幾天里沒有喝到足夠的初乳，牛崽可能無法健康生長，甚至死亡。

從營養角度來看，牛初乳真的適合人類嗎？

其實，牛初乳和人初乳的差異十分明顯：牛初乳的類胰島素因子含量很高，而人初乳中含量最高的生長因子是表皮因子；牛初乳含有較高活性的破傷風和赤痢菌抗體，母乳中則含有高效的灰白髓炎病毒抗體。人的消化和免疫系統實際上與牛初乳所含有的這些物質不是全部“兼容”的，成人食用牛初乳尚存在許多未知性，而盲目給嬰幼兒食用更可能是危險的。盡管不排除其中的某些免疫物質和活性物質對人體有利，醫生在充分考慮其副作用的情況下，可以作為某些免疫力低下者的輔助藥物，而一個健康的正常人根本沒必要冒著風險去搶牛崽的口糧，更何況是一個本就脆弱、理應由母親來呵護的嬰兒呢？

羊奶粉 在嬰幼兒配方奶粉界，牛乳并不是一枝獨秀，羊奶也擁有不少擁戴者。對于其奶粉產品，總能看到這樣的廣告語：“與普通奶粉相比，含有更多的……”似乎給予消費者這樣的暗示——羊奶粉更高級哦！對此，乳品專家顧佳升評價說：“它們本質上是一樣的，因為是按照同一個標準配方配制出來的?！?/p>

當然，羊奶粉與“普通奶粉”相比也有不同之處。在于乳蛋白質的來源不同，個別對牛奶蛋白質過敏的個體可能對羊奶蛋白質不過敏，當然也存在反例，有些嬰兒可能對羊奶蛋白質過敏而對牛奶不過敏。據統計，嬰幼兒對不同乳蛋白質過敏的發生率約為0.3%。從這個角度而言，以羊奶為基料的嬰幼兒配方奶粉，確實為消費者提供了更多的選擇。

同樣的，市面上還有其他一些乳品，如驢奶、馬奶、鹿奶，甚至是駱駝奶。其實美國當初對“milk”這個術語進行定義的時候，就包括了以上這些動物的奶。因此消費者不必覺得稀罕，與奶牛的乳汁相比，它們只是“更平凡”，而不是“更高級”，因為奶牛成為最普遍的乳品原料提供者是有其道理的——它是人類經過長期實踐，從各種哺乳動物中做出的最佳選擇。

母乳永遠不可替代

衛生部于2012年9月4日公布的《預包裝特殊膳食食用食品標簽（征求意見稿）》中強調：“不應對0～6月齡的嬰兒配方食品中必需成分進行含量聲稱、比較聲稱及功能聲稱?！边@意味著，嬰兒配方食品包裝上“促進大腦發育”、“有益視力”等字眼將被禁止。

“這是一個國際慣例，”顧佳升解釋，“只要符合標準，產品本身就具備了這些功能，標簽上再另行‘聲稱’顯然是不合適的?！蓖瑯?，這些聲稱在電視廣告中出現亦不合理，被夸大了的功能宣傳會誤導家長認為奶粉可以代替母乳，這與世界衛生組織提倡母乳喂養的原則相悖——要知道，在國外嬰幼兒奶粉是不可以做廣告的。

“如果你不打算給予孩子充分的母乳喂養，那最好先不要考慮生孩子。”顧佳升強調。嬰幼兒包括新生兒（1個月內），嬰兒（1～12個月），幼兒（1～3歲）。在此期間，只有母乳是他們無可替代的天然合理的最佳食物，尤其是新生兒。因為母乳的成分會隨著孩子的發育進程而自動調整，例如最初7天的母乳（初乳）中含有大量豐富的促分化、促生長等因子和各種免疫物質，它們的相對含量每天都在發生顯著的變化，且與新生兒的生長發育同步，然后母乳的成分趨于穩定。6個月左右時，可能有些母親的泌乳量會不夠孩子的需求，此時可以為孩子添加適當的輔食。

對于準父母來說，科學地認識母乳與配方乳的差別是十分重要的，他們該做的是盡可能完善地做好哺育的準備工作。當然，選擇一款安全的配方奶粉也很重要，但是無論多么響亮的品牌、多么齊全的功能，都不能取代母乳在寶寶成長中的地位。

嬰幼兒奶粉選購小貼士

1. 在選擇奶粉前，新媽媽應向醫生咨詢寶寶有無特殊的醫學需要，如乳糖不耐或牛乳過敏等，選擇適合自己寶寶體質的奶粉；

2. 仔細觀看產品的成分標識，是否符合嬰幼兒營養需要，以及是否符合嬰幼兒配方奶粉國家標準或有關規定；

3. 注意寶寶食用后的反應，當發現所食用的嬰幼兒配方奶粉與寶寶體質不合時，應立即停止食用原配方奶粉，向專業醫師進行咨詢；

4. 盡量選擇知名品牌的奶粉，進口奶粉亦然。如今國內市場上品種泛濫的“洋奶粉”中，其中就有一部分不知名的外國品牌，找我國的一些地方企業代加工，專供我國市場。因此消費者不能盲目追求“洋奶粉”，要選擇可靠的奶粉品牌。