打封閉針莫擔心上癮

去年冬天以來，老王的關節炎時常發作，醫生建議打封閉針。老王聽別人說，打封閉針只能暫時減輕癥狀，不能從根本上治病，而且有副作用，還可能上癮，心中猶豫不決。

所謂封閉針，是將強的松類注射液（同類藥物地塞米松、倍他米松等）和鹽酸普魯卡因混合，注射到病變區域（肌肉、關節、筋膜、肌腱旁以至椎管內等處），適用于肩周炎、關節炎、腱鞘炎、腰肌勞損、腰椎間盤突出癥等，有給藥直接、簡單安全、療效迅速、副作用少等優點。強的松類屬人工合成激素，能改善毛細血管通透性，抑制炎癥反應，減輕致病因子對機體的損害，緩解疼痛；鹽酸普魯卡因是一種局部麻醉藥，常用于拔牙、做小手術時局部麻醉，可以緩解疼痛，增強療效。

激素藥沒有成癮性，長期應用可產生習慣性或依賴性。但醫生注射封閉針，根據病情封閉一次或幾次，每次間隔7～10天或一個月，一般不超過3～4次，所用劑量也很小，患者不必擔心。

皮質激素的副作用，有向心性肥胖、體形改變、皮膚多毛，甚至使女性患者長出胡須；并可導致人體抗感染能力下降，傷口愈合速度減慢；還可加重胃腸潰瘍，誘發高血壓、胃腸潰瘍等。但這些是長期、大劑量反復應用后才出現的現象，短期的局部封閉治療不會引起。為了安全起見，患有高血壓、胃腸潰瘍、糖尿病、精神病的病人應慎重使用。

當然，腎上腺皮質激素不是傳說中的“靈丹妙藥”，打“封閉針”也不是萬能的。有的病人可能打了“封閉針”效果并不理想，此時可配合其他方法，如牽引、推拿、理療、佩帶腰圍、內外用藥等，或選擇手術治療。