骨質增生是頸腰痛的元兇嗎

很多病人，因為腰痛或頸痛，會拿著各種影像資料（X線片、磁共振成像、CT片），憂心忡忡地問：“醫生，我這腰痛（頸痛）是不是骨質增生引起的，能治好嗎？”或說，“以前吃過治療骨質增生的藥后好多了，能不能再開些？”加上電視廣告詞“xxx，骨質增生一貼靈！”的誘導，使很多人感覺骨質增生是頸腰痛的罪魁禍首。事實真如大家所擔心的嗎？

骨質增生到底是什么

骨質增生是人體自然的生理老化現象。原因是長期反復肌肉勞損引起局部磨損、破壞及炎癥反應，從而使肌肉附著的骨頭表面修補、硬化，形成一層鈣化物質。

骨質增生近年來有年輕化的傾向，辦公室白領、空乘、金融工作者、計算機族等，在工作中長時間維持久坐、久站的同一個姿勢，或是姿勢不正確，導致頸肩及腰部肌肉勞損，就容易發生頸腰椎椎體邊緣或小關節的增生。

為什么頸腰椎多發疼痛并發現影像上的骨質增生呢

頸椎和腰椎由于其活動范圍較大，應力集中，容易受到外力的影響。微不足道的外傷、勞損等原因，可以導致脊柱周圍的肌力平衡失調，椎間盤、韌帶及椎間關節產生退行性改變，椎體間或后方小關節不穩，甚至產生椎體間的滑移，出現影像上的骨質增生改變。

頸、腰段的神經根主要支配上、下肢的感覺、運動、反射和括約肌功能，當這些部位的骨質增生累及椎體周圍的竇椎神經或神經根，就會產生腰部疼痛或下肢神經根的刺激癥狀。

骨質增生是頸腰痛的元兇嗎

答案是否定的。因為骨質增生本身并不會引起疼痛！只是骨質增生位于肌肉勞損引起的無菌性炎癥附近或周圍，被誤認為是骨質增生引起的疼痛。

骨質增生會不會引發癥狀，要看是否壓迫到神經根或是脊椎。如果對血管造成了壓迫，就會出現頭暈；如果骨質增生壓迫到附近的神經根或是壓迫到脊椎，就可能出現腰部疼痛、僵硬、彎腰不靈活、肌肉無力等癥狀。

骨質增生的治療

沒有任何方法可以徹底消除、治愈骨質增生，而且真正需要治療的是增生周圍的無菌性炎癥，而不是骨質增生本身。如果有疼痛，可用消炎鎮痛藥或封閉治療進行對癥處理，也可輔助采用熱敷、理療等促進血液循環，小針刀減輕神經壓迫。外用膏藥所起的作用，也是活血通絡、消腫止痛，而不是阻止骨質增生的發生和進展。

此外，其他療法也有助于減輕頸腰部的疼痛，如用熱水袋熱敷或者艾灸患處，可通經活血并有止痛作用；按摩與牽引也有助于局部肌肉的放松和緩解疼痛。發生骨質增生后仍要堅持適量運動，但要避免劇烈運動，以免使骨骼及周圍軟組織受力不均、負荷過重，加重疼痛。同時要注意防寒保暖。