她為何定期鼻出血?

小蘭12歲時月經初潮，當時量不大，僅僅是見了點紅，以后就再也沒有了。媽媽說，女孩子月經初潮來的晚，不算什么毛病，也就沒當回事。如今小蘭已經16歲了，身體發育也挺好，但依然沒有月經。奇怪的是，每月總是定期有那么幾天感覺全身不適，精神煩躁，下腹部脹痛，原因不明的鼻子出血。過了這幾天，又一切正常。媽媽這才感到有問題，帶小蘭去婦科檢查，醫生說是“倒經”。

倒經是青春期少女比較常見的疾病，西醫稱之為“代償性月經”或“替代性月經”。患者多數為鼻黏膜出血，有的還伴有吐血、外耳道流血、眼結膜出血、便血等。現代醫學認為，鼻腔黏膜與女性生殖器官之間有一定的聯系，有些學者甚至將鼻黏膜視為原始性器官的組成部分。至于倒經的具體原因，一是有些婦女鼻黏膜的某些區域對雌激素的刺激反應敏感，在月經周期中雌激素上升時，鼻黏膜充血、水腫，最后發生像月經樣的鼻出血；二是子宮內膜異位到鼻黏膜，使鼻黏膜也像在子宮內膜一樣發生周期性脫落而引起鼻出血。

中醫把倒經稱為經行鼻衄，又稱“逆經”。認為此病是由于過食辛辣，脾胃蘊熱，迫血熱妄行；或者由于肝郁氣滯，郁而化火，氣逆火炎；或者因陰虛內熱，灼傷血分；也可由瘀血內阻，血不循經所致。出現經行鼻衄時，還常常伴有月經量少甚至無月經、全身不適、精神不暢、煩躁不安、下腹脹痛等癥狀。

對于倒經的治療，西醫一般是采取局部電灼出血點，或采用激素療法，但效果不太理想。中醫運用養血柔肝、化瘀降逆、滋陰潤燥、祛瘀止血的中藥治療，效果較好。可在醫生指導下交替使用下述兩方，水煎服，每日一劑。

1.當歸 9克，白芍 9克，牛膝 9克，生地 15克，川芎 6克，桃仁 6克，紅花 6克，代赭石 20克（先煎），蠶砂 15克。

2.桑白皮（吳茰汁炒） 9克，白芍9克，淮牛膝9克，丹皮9克，南沙參12克，麥冬12克，生地15克，代赭石20克（先煎）。

患者平時應避免精神刺激，減輕體力勞動，注意飲食起居規律和合理營養，注意經期衛生。忌食煙酒及辛辣刺激性食物、生冷食物，經期更要如此。