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“藥駕”:方向盤后面的殺手

2012-04-29 00:00:00江嵐
家庭醫(yī)學(xué) 2012年6期

隨著酒駕入刑規(guī)定的頒布,公眾漸漸意識到酒后駕車的危害,公安交通部門的嚴(yán)厲監(jiān)管也使得這一危害公共安全的陋習(xí)日趨減少,但誘發(fā)車禍的另一隱患“藥駕”,卻很少為人們所知曉。

所謂“藥駕”,是指開車人服用了某些藥物后駕車出行。某些含有特定成分的常用藥會(huì)使人頭暈、嗜睡、倦怠、大腦反應(yīng)遲鈍等,使人的本能反射動(dòng)作時(shí)間延長,協(xié)調(diào)能力下降,從而無法正常控制油門、剎車等。有關(guān)資料顯示,服用抗抑郁藥物和鎮(zhèn)靜劑后造成的事故率高達(dá)97%,其危害可見一斑。

抗感冒類藥 感冒初期的主要癥狀是變態(tài)反應(yīng)(即過敏),如流涕、咳嗽、痰多等癥狀。抗組胺藥能有效緩解這些不適,但也有嗜睡、困倦、視力模糊、頭痛等不良反應(yīng),會(huì)影響駕駛。含抗組胺的藥物有感冒清膠囊、感冒清片、鼻炎康片、維C銀翹片、速效感冒膠囊等。

鎮(zhèn)咳、鎮(zhèn)痛藥 含有可待因的止咳藥會(huì)導(dǎo)致服用者視覺障礙和突感疲倦,有些止痛藥還會(huì)引起感覺功能紊亂。其他鎮(zhèn)咳藥如咳必清、咳快好等,有致疲勞、倦睡作用,可能影響思維與操作的敏捷性。含有鴉片、嗎啡、鹽酸古堿的鎮(zhèn)痛藥,會(huì)導(dǎo)致產(chǎn)生幻覺、精神松怠、平衡感喪失等。安定、氯硝安定、佳靜安定、苯巴比妥等鎮(zhèn)靜催眠藥物,對中樞神經(jīng)系統(tǒng)有廣泛的抑制作用。

抗精神病藥 氟哌噻噸美利曲辛片(黛力新)是一種抗抑郁藥,服用后會(huì)削弱患者的注意力和反應(yīng)力;另一種抗抑郁藥鹽酸多塞平片(多慮平),服用后會(huì)出現(xiàn)嗜睡、多汗、口干、震顫、眩暈、視物模糊、排尿困難、便秘等不良反應(yīng);抗焦慮藥阿普唑侖片的常見不良反應(yīng)有嗜睡、頭昏、乏力等;丙戊酸鈉緩釋片(德巴金)和卡馬西平片(得理多)屬于抗癲癇藥,服用后有可能出現(xiàn)嗜睡的不良反應(yīng)。

抗變態(tài)反應(yīng)藥 苯海拉明片、馬來酸氯苯那敏片(撲爾敏)、鹽酸賽庚啶片等抗組胺藥的常見不良反應(yīng),包括頭暈、頭昏、惡心、嘔吐、食欲缺乏及嗜睡等。

降血壓藥 大量口服復(fù)方羅布麻片、利血平等降壓藥容易出現(xiàn)的不良反應(yīng)有過度鎮(zhèn)靜、注意力不集中、抑郁等,會(huì)影響駕車安全。

降壓和降糖藥 降壓藥如心得安、利血平、硝苯地平等可引起嗜睡、頭痛、眩暈和低血壓反應(yīng)等;各類降糖藥物都具有引起低血糖反應(yīng)的潛力,但以胰島素和磺酰脲類多見,在饑餓狀態(tài)下用藥更容易出現(xiàn)問題,如心悸、頭暈、多汗、虛脫等,影響駕車安全。

抗心絞痛藥 心得安、慢心律等抗心絞痛藥,常有頭痛、眼花、耳鳴和低血壓等不良反應(yīng),服用劑量過大還可能會(huì)出現(xiàn)心動(dòng)過緩、傳導(dǎo)阻滯,甚至低血壓昏厥等不良反應(yīng),故駕車時(shí)慎用。

抗菌藥 慶大霉素、鏈霉素、卡那霉素等氨基糖苷類抗菌藥,常有頭痛、耳鳴、耳聾、視物不清、顫抖等不良反應(yīng),駕車時(shí)慎用。

保健品 褪黑素(腦白金中的主要成分之一)對神經(jīng)中樞有抑制作用;中藥天麻含有作用于中樞神經(jīng)系統(tǒng)的天麻素,具有顯著的鎮(zhèn)靜催眠作用;人參、西洋參制劑有明顯的抗疲勞作用,但大劑量長期使用時(shí)容易出現(xiàn)欣快、煩躁不安、頭痛,甚至意識混亂等神經(jīng)系統(tǒng)癥狀。駕駛?cè)藛T在行車疲勞時(shí)應(yīng)注意中途停車休息,不要過分相信提神醒腦藥物的功效。

司機(jī)朋友在生病期間應(yīng)謹(jǐn)慎服藥,看病時(shí)應(yīng)主動(dòng)向醫(yī)生表明司機(jī)身份,盡量避免使用會(huì)對駕駛員產(chǎn)生不良影響的藥物。無論是醫(yī)生開的藥還是自行去藥店買的藥,都一定要仔細(xì)閱讀藥品的說明書,牢記“用量、禁忌癥和副作用”,嚴(yán)格遵醫(yī)囑服藥。對已知有不良反應(yīng)但不得不吃的藥,要在開車前4小時(shí)服用,等身體無不良反應(yīng)后再開車上路。

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