老人喜素食,每年查查血色素

錢偉

“有錢難買老來瘦”這句古言，在傳統上是指老年人晚年身體健康的一種表現。正如許多人都知道老年人的飲食要清淡一樣，普遍認為老年人只要多食用清淡的食品身體就會健康了。然而，最近有調查顯示，60～80歲的老年人營養狀況不容樂觀，一半以上的老人存在各種營養問題，且隨著年齡增長，營養狀況在逐步惡化，這可能與老年人的生理和行為習慣有關。

從生理上看，老年人易貧血首先是因為隨著年齡的增長，造血系統與造血機能老化，骨髓造血功能逐漸衰退，紅髓細胞在60歲后進一步減少，80歲時僅為成年人的29%。其次，老年人睪丸素分泌不足，紅細胞生成素分泌減少，因而貧血在老年男性中更為明顯。第三，老年人胃壁細胞萎縮，胃酸等分泌不足造成維生素B12吸收障礙，加之老年人牙齒缺失、食欲降低、進食少或偏食，造成維生素B12及鐵的攝入不足，導致營養不良性貧血。另外，老年人免疫器官及其活性都趨向衰退，自身免疫活性細胞對機體正常組織失去自我識別能力，也易發生貧血。

在生活方式上，這就要說說一些老年人的盲目養生了。擔心血壓、血脂、血糖升高，甘當一個素食主義者，只吃菜不吃肉，或者是吃菜多吃肉少，這樣的話，都會導致優質蛋白攝入嚴重不足。長此以往，人體會缺失一些必需的營養元素。

生活中，大約1/3的老年人貧血是營養不良性貧血，其中以鐵缺乏及葉酸、維生素B12缺乏為主要原因。老年人隨著年齡的增長，發生心腦血管疾病的風險有所增加，所以，老年人在飲食上低脂低鹽，但低脂低鹽并不是低蛋白。低脂指的是油脂、脂肪類食物，如肥肉、動物內臟等，應有所限制，而并不是限制蛋白質的攝入。素食主義者，如果只吃含有纖維素和植物蛋白高的食物，時間長了就會引起營養不良，導致貧血。因此老年人飲食一定要均衡，多吃一些高質量的優質蛋白，如牛奶、雞蛋、瘦肉、海鮮、魚類等，蛋白質同時還可提供機體的組織修復元素，提高免疫力。此外，要注意適當的體育鍛煉以增加機體的氧消耗量，這可促使紅細胞生成素分泌增多，刺激紅細胞與血紅蛋白的生成，延緩造血系統的老化。

血色素在9~11克之間時，屬于輕度貧血，一般不會有癥狀，當貧血進一步發展到中度，即血色素在9克以下時，會出現頭昏、眩暈、倦怠、失眠等。發展到重度貧血即血色素在6克以下時，上述癥狀更明顯，并會出現頭痛、心悸、心絞痛、呼吸困難、暈厥等癥狀。

貧血可能會影響心臟功能，因為心臟供血主要是紅細胞攜帶氧氣供血，發生貧血后，血液中紅細胞數量及血紅蛋白含量明顯減少，紅細胞攜氧能力大幅度下降，引起全身組織器官缺氧，大大加重了心臟的負擔。即使是輕度貧血也要引起老年人重視，尤其是一些本身患有心腦血管疾病的老年人，這類人本身就需要供血供氧充足，如果貧血可能會加重病情。

老年性貧血的一些癥狀容易被老年人常見的慢性疾病（如慢性胃腸道疾病、慢性腎功能衰竭、慢性結核病等）掩蓋而容易忽略。因此，老年人每年做一次體檢，如有輕度貧血，要查找貧血的原因，盡早做細致的全身檢查，包括肺部、胃腸道、血液、泌尿生殖系統等檢查，以便發現貧血的病因，及時對癥治療。